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2019年三基三严试题（外科系统）
一、选择题（每题2分，共80分）
1．《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是（ ） A）在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案 B）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体 C）参加专业培训，接受继续医学教育
D）努力钻研业务，更新知识，提高专业水平
E）获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇 2．《传染病防治法》规定的乙类传染病有 （ ） A）伤寒 B）流行感冒 C）艾滋病 D）风疹 E）霍乱
3．医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带 （ ） A）载有本人姓名、性别和年龄的标牌 B）载有本人姓名、年龄和专业的标牌 C）载有本人姓名、专业和职务的标牌 D）载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E）载有本人姓名、职称及科室的标牌
4．传播病毒危险性最大的血液成分是 ( ) A）红细胞 B）白细胞 C）血小板 D）血浆 E）冷沉淀
5．中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是 ( ) A）加压素水剂长期替代
B）每天肌肉注射油剂鞣酸加压素 C）口服去氨加压素替代
D）加压素水剂与双氢克尿噻合用 E）非激素类抗利尿药物
6．青年李某，男性，因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即刻出现体克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，李某的死亡后果，应当属于 （ ） A）一级医疗事故 B）二级医疗事故 C）三级医疗事故
D）因不可抗力而造成的不良后果 E）因患者体质特殊而发生的医疗意外
7．内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（ ） A）违规操作，构成医疗事故 B）非法行医，不属医疗事故
C）采取紧急医疗措施，不属医疗事故 D）见义勇为，不构成医疗事故 E）超范围执业，构成医疗事故
8．患儿刘某，男，11岁。因高热1日由其父亲陪伴到某医院呼吸科就论诊。接论医张基对刘某进一行详细检查后，诊断“上呼吸道感染？”，嘱住院进步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由。不同意佳院检査治疗，并在病历上签署了“拒绝住院，后果自负”的意见，当晚刘某病情恶化，急送该院诊治，经抢无效死亡。户检病理诊断为“暴发型脑炎”。医师张某诊疗行为的性质应属于（ ）
A）因医疗技术过失漏诊，不构成医疗事故 B）因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故 C）因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故 D）因医疗责任过失误诊，构成医疗事故 E）因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故
9．血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是 （ ） A）腋前线第6～8肋间
B）腋前线与腋中线之间第6～8肋间 C）腋中线第6～8肋间
D）腋中线与腋后线之间第6～8肋间 E）腋后线第6～8肋间
10．保存断肢最好的方法是 ( ) A）浸泡于生理盐水中 B）浸泡于抗生素溶液中 C）浸泡于新洁尔灭溶液中 D）包装于口袋内干燥冷藏 E）置于冰块内
11.患者，女性，跌倒后左手掌着地，腕部疼痛、肿胀、压痛，无反常活动，但可见银叉样畸形。该患者诊断考虑为（ ) （A）尺骨茎突骨折 （B）左腕关节脱住 （C）左腕关节挫伤 （D）左 Colles骨折 （E）左舟状骨骨折
12.急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：（ ) A、锁骨中线第二肋间 B、胛线第七肋间 C、腋前线第六肋间
D、腋中后线第七或八肋间
13．男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状
的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是 ( ) A）桡神经 B）正中神经 C）尺神经 D）臂丛神经 E）以上皆不正确
14．30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髖关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是 ( ) A）股骨颈骨折 B）股骨干骨折 C）髖关节后脱位 D）髖关节前脱位 E）坐骨神经损伤
15．14岁男孩，平素喜踢足球，近一周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节 ( ) A）撕脱骨折 B）骨髓炎 C）骨结核 D）骨软骨瘤 E）骨软骨病
16．女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛（＋），X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断段嵌插， Pauwellsf角25，一般状态差，既往高血压，肺心病，糖尿病病史30余年，心功能V级，最佳治疗方案是 ( ) A）闭合复位内固定 B）切开复位内固定
C）下肢中立位皮牵引6－8周 D）转子间截骨矫正力线 E）人工关节置换术
17．对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后 ( ) A）＜1周 B）1～2周 C）3～4周 D）5～6周 E）＞6周
18.妊娠38周先兆子痫，血压150/100mmHg(20/13.3kPa)，尿蛋白(++)，尿相对密度1.024，血红蛋白120g/L，血细胞比容0.4，宫底剑突下2横指，左枕前位，头半固定，胎头及骨盆正常，宫口未开。此时选用最恰当的处理是( ) A.剖宫产
B.硫酸镁解痉加扩容治疗 C.大剂量利尿药
D.缩宫素静脉滴注引产 E.大剂量降压药