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答案：D
肛瘘多因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后，感染迁延不愈而成。因此，引起肛瘘最常见的原发病是：直肠肛管周围脓肿。本题选D。A、痔疮；B、直肠息肉；C、肛裂；E、直肠癌都与肛瘘的发病无直接关系。
单选题
30、患者，男，32岁，炎热夏天，在外露天值勤4小时，突然晕倒，送医院急救，出现无汗、意识障碍、呼吸浅速，体温42℃，脉搏160次/分，血压60/40mmHg，考虑热射病伴休克，此时护士采取最适宜的降温措施是
A动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水 B使用冬眠合剂 C乙醇擦浴
D静脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水 E戴冰帽
答案：A
中暑高热伴休克时降温措施可动脉快速推注适量4℃5%葡萄糖盐水。
单选题
31、下列哪项为单根单处肋骨骨折的处理原则
A牵引固定 B胸腔闭式引流 C呼吸机辅助呼吸 D建立人工气道 E胸带固定胸廓
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答案：E
单根单处肋骨骨折的处理重点是镇痛、固定胸廓和防治并发症
单选题
32、患者，女，60岁。自诉阴道口有一肿物脱出4年。查体：子宫颈已脱至阴道口外，子宫体在阴道内。该患者患子宫脱垂，其程度是
A子宫脱垂Ⅰ度重型 B子宫脱垂Ⅰ度轻型 C子宫脱垂Ⅱ度轻型 D子宫脱垂Ⅱ度重型 E子宫脱垂Ⅲ度
答案：D
此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。
单选题
33、患者男性，52岁。肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。 对于该患者的饮食护理，应注意
A0.1%肥皂水 B生理盐水 C1.2.3溶液 D油剂 E液状石蜡
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答案：A
氨是蛋白质的代谢产物，对中枢神经系统有抑制作用，氨在人体的碱性条件下易被吸收，而肥皂溶液属碱性，可加快氨的吸收，造成肝性脑病进一步加重。
单选题
34、下列药物中易引起再生障碍性贫血的是
A氯霉素 B氯丙嗪 C链霉素 D氨基糖苷类 E头孢呋辛酯
答案：A
药物及化学物质为再障最常见的致病因素。其中以氯霉素最多见。
单选题
35、患者男性，48岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是
A营养失调：低于机体需要量 B尿潴留 C体温39．0℃ D生活自理能力缺乏 E气体交换受损
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答案：答案出错 解析出错
单选题
36、低盐饮食要求每日摄入食盐量不超过
A4g B5g C3g D2g E0.5g
答案：D
低盐饮食的要求是每日摄入食盐量低于2g，其中含钠量低于0.8g。
单选题
37、女性，40岁，破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛治疗的中心环节是哪项
A中毒性菌痢 B暴发性肝炎 C百日咳
D流行性乙型脑炎 E破伤风
答案：E
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接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病
单选题
38、患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8°C,P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg,神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是
A交给家属带回 B包好后存放
C用含氯消毒剂消毒后存放 D日光暴晒后存放 E消毒后交患者保管
答案：C
乙肝是传染性疾病，其衣物应用含氯消毒剂杀灭乙肝病毒、后存放。
单选题
39、某患者病情好转后需拔除留置的胸腔闭式引流管，护士要告知患者拔管时应
A浅呼气后屏气 B深吸气后屏气 C浅吸气后屏气 D深呼气后屏气 E正常呼吸
答案：B
拔管时嘱病人先深吸一口气，在其吸气末屏气后迅速拔管。