2015年1月康复科考试题
姓名: 得分: 一、选择题(每题5分,共50分)
1、肌张力增高是由于( )
A.下运动神经元损伤引起 B.上运动神经元损伤引起 C.感觉神经损伤引起 D.交感神经损伤引起 E.肌纤维损伤引起 2、下面对痉挛描述错误的是( )
A.下肢伸肌痉挛有助于患者行走 B. 肌张力高 C. 可至运动迟缓 D.偏瘫患者应尽早采取痉挛体位 E.不影响肌力 3、下面哪种方法不可以缓解肌张力( )
A.缓慢牵张 B.快速牵张 C.药物 D.手术 E.体位 4、关于肌肉张力,下面说法正确的是( ) A.维持人体正常姿势肌肉需要的张力是正常肌张力 B.异常肌张力增高常见于脊髓损伤患者 C.低肌张力常见于上运动神经元损伤的患者 D.关节被动活动受限的一定是高肌张力引起的 E.异常肌张力增高对人没有一点好处
5、关节被动活动时,在关节活动或半段都有阻力,改良Ashworth分级为几级( A.Ι B.Ι+ C.Π D.Ш E.IV
6、关节被动活动时,在关节活动全过程都有阻力,但可以完成关节活动,改良Ashworth分级为几级( )
A.Ι B.Ι+ C.Π D.Ш E.IV 7、有关肌张力低下说法正确的有( ) A.对关节进行被动运动时感觉阻力消失 B.多为小脑或锥体束的上运动神经元损害所致 C.脑血管意外早期或脊髓损伤早期可出现肌张力增高 D.常出现齿轮样或铅管样改变现象 E.常出现爪状手
) 8、下面哪项关于痉挛的叙述是正确的( )
A.肌张力高一定是痉挛 B.强烈的痉挛就是挛缩 C.痉挛常见于上运动神经元损伤 D.偏瘫恢复过程中不会出现肢体痉挛 E.外界刺激可以使痉挛缓解 9、患者在放松状态下,触及肌腹可以感觉有一定硬度,肌张力分类为( ) A.姿势性肌张力 B.运动性肌张力 C.静止性肌张力 D.肌张力过低 E.肌张力过高 10、肌张力低下是由于( )
A.上运动神经元损伤引起 B.下运动神经元损伤引起 C.感觉神经损伤引起 D.交感神经损伤引起 E.肌纤维损伤引起
二、名词解释 (每题5分,共15分)
1、肌张力 2、痉挛 3、僵硬
三、简答题(共35分)
1、痉挛在临床上有哪些益处和弊处?(各写出三点)(10分)
2、肌张力的分类(10分)
3、简述肌张力的分级标准(15分)
2015年1月康复科考试答案
一、选择题(每题5分,共50分)
1~5 BEBAB 6~10 CACEB
二、名词解释 (每题5分,共15分)
1、肌张力:是指人体在安静休息的情况下,肌肉保持一定紧张状态的能力,它是维持身体各种姿势以及正常活动的基础。
2、痉挛:主要由锥体束损害引起,脊髓反射受到易化。
3、僵硬:见于某些锥体外系病变,其肌张力增高有选择性,上肢以内收肌、屈肌与旋前肌为主,下肢以伸肌肌张力增高占优势。
三、简答题(共35分)
1、答:
益处:①、借助伸肌痉挛可以帮助患者站立行走。②、可相对保持肌肉容积。③、在无承重和废用的情况下预防骨质疏松。④、降低麻痹肢体的水肿。⑤、充当静脉肌肉泵,降低静脉血栓的发生。
弊处:①、伸肌痉挛和阵挛损害步态的摆动期。②、导致缓慢的自主运动。③、有发生挛缩的危险。④、自发性痉挛导致睡眠障碍。⑤、持续性屈肌痉挛可导致疼痛。⑥、增加骨折和异位骨化的危险。
2、答:肌张力的分类:①、静止性肌张力。②、姿势性肌张力。③、运动性肌张力。 3、肌张力的分级标准: 痉挛级别 0级 1级 1+级 2级 3级 4级
肌张力程度 无痉挛 轻度增加 轻度增加 明显增加 严重增加 僵直 无肌张力增高 在关节被动活动范围之末呈现最小的阻力或突然卡住或释放 关节动活动范围前50%内突然卡住,后1/2呈现最小的阻力 通过关节活动的范围内大部分时肌张力明显增加,但仍可以较容易的进行关节的被动活动 被动活动困难 不能活动 评定标准