JM健康评估复习题一(1)(2)

C健康评估复习题一

一、选择题

(一)A型题 1. 下列属于主观资料的是

A.体温38℃ B.面色发绀 C.腹部胀痛 D.心动过速 E.呼吸困难 2.护士采集客观资料的主要方法是

A.交谈 B. 护理体检 C.实验检查 D.心电图检查 E.影像学检查 3.浊音可在以下哪个部位叩出

A.正常肺部 B.胃泡区 C.心、肝被肺覆盖部分 D.心、肝 E.阻塞性肺气肿

4.患者,女性,26岁。因严重腹泻而入院,护士通过评估分析资料,得出\体液不足:与急性腹泻致体液丢失有关\。该患者临床判断属于

A.现存的护理诊断 B.有危险的护理诊断 C.可能的护理诊断 D.健康的护理诊断 E.综合的护理诊断

5. 对危险性护理诊断的表述常用

A.P公式 B.PE公式 C.EP公式 D.ESP公式 E、PSE公式 6.按马斯洛的需要层次理论应优先解决的是

A.自我实现的需要 B、生理需要 C.尊重与被尊重的需要 D.爱与归属的需要 E.安全需要

7.对发热病人的询问,正确的是 A.“发热前有寒颤吗?” B.“您除了发热还有哪里不舒服吗?” C.“您体温上升都在下午吗?” D.“您发热时有无头痛?” E.“您发热时有谵妄吗?”

(二)B型题

A.恐惧 B.与长期卧床有关 C.恶心、呕吐 D.有增强精神健康的趋势 E.有体液不足的危险 1.属于相关因素的是 2.属于症状和体征的是

A.健康问题 B.健康史 C.症状和体征 D.医疗诊断 E.相关因素 3.用于护理诊断表述的PSE公式中的P代表 4.用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表

A.主诉 B.现病史 C.一般项目 D.既往史 E.家族史 5.病人就诊最主要的症状、体征及持续时间的陈述是

6.病人起病情况、主要症状特点、病情发展演变过程等描述属于

(三)X型题

1.护理程序的五个步骤是:

A. 评估 B. 诊断(问题) C. 实施 D. 护理 E. 评价 2.深部触诊法包括

A.深部滑行触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.深压触诊法 E.双手触诊法 3.根据音响的强弱、频率等差别将叩诊音分为如下

A. 过清音 B.浊音 C. 实音 D. 鼓音 E.混音 4.对健康资料进行分析与评价的目的是

A、确保资料的真实性 B、确保资料的准确性 C、找出异常 D、找出与异常相关的因素 E.以上都不是

5.下列关于主诉的叙述,正确的是

A.咽痛,发热2天 B.畏寒,发热,右胸痛,咳嗽,食欲不振,头晕,乏力3天

C.活动后心悸,气促2年,下肢水肿,10天 D.患糖尿病10年,多饮、多食、多尿、明显消瘦2个月 E.经检查白血病复发,要求入院化疗

二、填空

1.护理体检的基本方法有_1诊、_2诊、_3诊、_4诊、

2.护理诊断的排序常选用_1_、_2_和次优问题的顺序排列。

3.健康史是关于病人_1_、_2_健康状况及其影响因素的主观资料。

三、名词解释 1. 健康评估一一

2.护理程序一一

3.视诊一一

4.护理诊断一一

四、问答

1. 健康评估的主要内容有哪些?

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