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医院医疗质量与 安全管理目标责任状
医 院：
医务科：
科主任：
护士长：
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（2018年）
科室：
2018年3月1日
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医院医疗质量与安全管理目标责任状
一、科室建设标准规范
1、制订五年发展规划； 2、制定每年工作计划； 3、科主任标准； 4、人员结构、梯队；
5、建立科室专业团队,学术传承； 6、制订科室培训学习、进修计划；
7、特色病症管理（半年一次总结、分析、评价、优化）； 8、核心制度落实（八大本、交班值班表、危急值报告）； 9、病历书写规范； 10、医疗事故首诊负责制； 11、晨会抽检500元∕次。
二、医疗质量管理
1、建立管理体系；
2、医院引入积分制绩效管理方案； 3、落实病历质量单项否决内容； 4、落实奖罚措施。
三、建立医院科室间协调机制
1、建立急诊绿色通道； 2、落实转、接、交班制度；
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3、医院统一协调无缝交接； 4、落实急诊手术制度；
5、落实急诊取血制度和大量输血审批制度。
四、应急预案
根据突发公共卫生事件级别落实相应应急预案措施（见附件三）
五、特殊科室 特殊岗位 特殊管理
1、急救中心：急诊+院前急救； 2、手术室； 3、供应室； 4、ICU；
5、输血科（检验科)。
六、医技科室医疗安全管理
1、放射线危害告知、张贴警示标志； 2、危急值管理； 3、应急安全抢救措施；
4、落实管理制度、提高报告正确准确率； 5、优化服务流程； 6、提高优质服务。
七、医疗安全管理
1、防坠床、褥疮； 2、手术部位标识； 3、查对制度；
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