中小学校线下开学复课卫生防疫工作自查核验表
学校： 检查项目
检查内容 1.成立疫情防控工作领导小组
检查时间： 年 月 日
检查要点 检查方式 自查情况 是□ 否□ 是□ 否□ 检查结果 是□ 否□ 是□ 否□ 备注 是否明确职责分工，是否专题研究疫情防控，是否部查阅资料 署防控措施。 是否建成卫生室（或保健室），是否配备校医（未配2.健全卫生机构，配查阅资料、现场备校医的，须有明确负责的校领导和专门的卫生保健查看 体系建设与备校医 人员） 机制 3.防控工作联系网查看学校、年级、班级、家长联系网络。现场连线查查阅资料、现场建立 络 验联系网络是否畅通，能否及时收集、报送信息。 连线 4.与医疗、疾控等机现场连线定点医疗机构、属地疾控机构等电话进行查查阅资料、现场构建立联防联控机验。 连线 制 5.开学工作方案 6.日常防控方案 方案制定 7.应急预案 8.舆情应对预案 是否制定开学工作方案，是否报教育主管部门备案。 查阅资料 消毒清洁、体温测量、进出管理等相关内容是否完备；随机访谈教职员工是否知悉情况。 是否具有可行性，可现场测试；现场随机访谈教职员工对应急处置流程知悉情况。 是否安排专人应对舆情，随机访谈是否熟悉处置舆情的流程和要点。 查阅资料、随机访谈 查阅资料、随机访谈 查阅资料、随机访谈 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 检查项目 检查内容 9.疫情报告制度 10.应急处置制度 11.师生晨午检制度 检查要点 是否责任具体到人，是否明确报送途径、流程。 现场随机访谈相关人员是否熟悉应急处置具体流程。 是否明确各环节负责人，相关人员是否熟悉发现问题后的处置流程。工作人员现场演示操作、记录是否规范。 是否明确各环节负责人，消毒场所、频次、消毒剂使用是否科学、准确。教室、寝室通风制度是否落实。 查看是否开齐开足“体育与健康”课程，健康教育的内容是否完备、形式是否灵活多样。 是否责任具体到人，是否明确登记追踪流程。 实地查看校园环境卫生整治情况和检查落实情况，是否按要求规范开展整治和管理。 查看培训记录、视频影像；现场随机询问关键岗位教职员工是否参加培训以及培训次数、培训内容。 查看宣教记录；现场随机询问师生是否参加宣教培训以及宣教培训内容，学校是否开展多种形式宣教培训活动。 学校是否提前向全校师生发放《返校告知书》，告知学校疫情防控的有关要求。 检查方式 查阅资料 查阅资料、随机访谈 查阅资料、随机访谈 查阅资料、随机访谈 查阅资料 查阅资料 查阅资料、实地查看 查阅资料、随机访谈 查阅资料、随机访谈 查阅资料、随机访谈 自查情况 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 检查结果 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 备注 制度建立 12.卫生清洁消毒制度 13.健康教育制度 14.缺勤登记追踪制度 15.环境卫生整治和检查落实制度 16.教职员工培训 宣教培训 17.师生进行相关知识宣教培训 18.返校告知书 应急处置 19.应急演练 查看演练记录，视频影像等；现场询问是否及时发现查阅资料、随机检查项目 检查内容 检查要点 问题，整改措施具体有哪些。 检查方式 访谈 自查情况 检查结果 备注 20.模拟演练 21.师生员工健康状况全员排摸 查看模拟演练方案，现场操作演示，包括晨午检、教查阅资料、现场室卫生管理、疑似患者报告、隔离等，演示是否规范。 演示 查看是否对全体学生和教职员工返校前行程动向全查阅资料、随机面排摸，做到底数清、情况明，信息登记全覆盖。是访谈 否责任具体到人，是否明确报送途径、流程。 是否及时掌握来自原重点地区的学生和教职工信息，查阅资料、随机并加强与属地政府及相关部门沟通，落实核酸和血清访谈 监测工作。 是否全体返校师生返校前均填写健康申报表并申领“健康码”（对于无法领取“健康码”的学生，要求其共同生活的监护人“健康码”均为绿码）或按属地要求进行健康申报。 查看是否配备足量的洗手设施、布局是否合理，是否配备充足的洗手液和干手纸。 查看疫情防控日常物品储备情况及登记记录。是否测算并建立应急处置物品需求清单（包括医用口罩、体温检测设备、各种消毒液（片）、75%酒精、防护服、喷雾器等），与属地政府有关部门对接。 是否做好全校区域及校园重点区域与设施（包括卫生室保健室、教室、寝室、卫生间、电梯、校车等）的消毒，并作好记录，重点查看消毒时间、方式、责任查阅资料、随机访谈 实地查看 查阅资料、实地查看 查阅资料、实地查看 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 全面排查 22.排查重点人员 是□ 否□ 是□ 否□ 23.师生健康申报 24.设置洗手设施、洗手液和干手纸等 物资保障 25.物资储备落实情况 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 清洁消毒 26.消毒并记录 是□ 否□ 是□ 否□