1 具有抗利尿作用的药物是()用于甲亢术前准备,可使腺体变小、变硬、血管减少而有利于手术的药物是()甲亢危象治疗时除用复方碘溶液外,用以上哪个药物作为辅助治疗比较合理()甲亢平在体内转变为以上哪个药而发挥作用() A.他巴唑 B.复方碘溶液 C.丙基硫氧嘧啶 D.苯乙双胍 E.氯磺丙脲
2 乙醚最明显的是使()氟烷使()恩氟烷使()甲氧氟烷使() A.血糖升高
B.皮质醇水平下降 C.生长激素分泌减少 D.胰岛素分泌增加 E.血管升压素分泌增加
3.问答题简述糖尿病手术前准备的基本原则有哪些? 参考答案
①积极治疗糖尿病;②控制并发症;③改善全身情况;④提高病人对麻醉手术的耐受能力。
4.问答题70岁男性患者,术前诊断:右上肺肺癌。拟在全身麻醉下行右上肺叶切除术。既往史有吸烟史31年,现每天一包,有慢支炎、肺气肿史。6年前因心前区不适在某三甲医院确诊为冠心病,6天前有心绞痛发作,经舌下含药缓解。现生活不能自理,只能休息。经常感口干,饮水较多。查体:血压为150/95mmHg,HR:98次/分,ECG报告V-VS-T段水平下移0.1mV。实验室检查:Hb70g/L、空腹血糖15.0mmol/L。问该病人的ASA分级为几级?空腹血糖的正常值是多少?糖尿病病人择期手术术前空腹血糖的控制标准是什么? 参考答案 (1)ASA四级。
(2)3.9~6.4mmol/L。 (3)8.3mmol/L。
5.名词解释糖尿病 参考答案
是由于绝对或相对性胰岛素分泌不足引起的代谢性内分泌疾病,可分原发和继发两类。 6.判断题酚妥拉明试验是嗜铬细胞瘤患者在血压>170/110mmHg时,静注后2分钟内血压下降>35/25mmHg,持续约15~30分钟。() 参考答案错7.判断题垂体分泌ACTH的周期特征为清晨最低,午夜最高。() 参考答案错 8 关于酚妥拉明试验,哪些说法是正确的() A.该试验可以用来初步诊断嗜铬细胞瘤的存在
B.正常人在静注酚妥拉明后2分钟内血压下降小于35/25mmHg C.嗜铬细胞瘤患者在血压>170/110mmHg时,静注后2分钟内血压下降>35/25mmHg,持续约15~30分钟
D.静注酚妥拉明的量,成人为15mg
E.酚妥拉明是肾上腺素能β受体阻滞药 9 关于糖尿病酮症酸中毒,说法错误的有() A.常见于非胰岛素依赖性糖尿病 B.病人有过度换气
C.血糖一般在300~500mg/dl D.血酮体在300~500mg/L
E.只有严重酸中毒或循环衰竭时,才须给予碱性溶液 10 嗜铬细胞瘤手术切除时,最常见的是() A.血压急剧升高 B.心律失常 C.低血容量休克 D.左心衰竭 E.右心衰竭
11 血浆ACTH升高可见于如下病症,哪项除外() A.库欣综合征
B.异位ACTH分泌综合征
C.双侧肾上腺全切或次全切除后纳尔逊综合征 D.原发性艾迪生病 E.垂体性皮质醇增多症