病理学水平测试实习指导-总论和各论

B. 左冠状动脉主干 C. 右冠状动脉回旋支 D. 左冠状动脉回旋支 E. 左冠状动脉前降支

63. 急性心肌梗死大量中性白细胞浸润的时间是 A. 在梗死开始形成的6小时以内 B. 在梗死形成24小时的终末 C. 在第二天

D. 在第四天左右 E. 在第一星期的终末

64. 下述有关主动脉粥样硬化的记述中,哪一项是错误的? A. 病变多位于主动脉后壁核各分支开口处 B. 可引起夹层动脉瘤 C. 可引起主动脉瓣病变 D. 胸主动脉病变最重

E. 可继发溃疡. 钙化. 出血. 血栓形成

65. 下述关于脑动脉粥样硬化的叙述中,哪一项是错误的? A. 引起动脉瘤形成 B. 继发脑血栓形成

C. 大脑中动脉和Willis环病变最重 D. 引起脑萎缩 E. 不引起脑出血

66. 下述关于动脉粥样硬化性肾萎缩的叙述中,哪一项是错误的?

A. 常引起肾功能不全

B. 部分肾组织萎缩,纤维组织增生 C. 病变严重时可发生肾组织梗死 D. 病变可累及单侧,亦可双侧 E. 受累的肾脏出现大的凹陷瘢痕

67. 下述何种疾病不伴有高血压? A. 特发性肥厚性心肌病 B. 慢性肾小球肾炎 C. 成人型主动脉缩窄 D. 肾动脉狭窄

E. 原发性醛固酮增多症

68. 下述关于左心室及室间隔动脉血流供应的叙述,哪项是正确的?

A. 左前降支-左室前壁心尖部. 室间隔前2/3,左旋支-左室后壁及室间隔后1/3,右冠状动脉-左室侧壁

B. 左前降支-左室后壁. 室间隔后/3,左旋支-左室侧壁,右冠状动脉-左室前壁心尖部,室间隔2/3

C. 左前降支-左室侧壁,左旋支-左室前壁心尖部,室间隔前2/3,右冠状动脉-左室侧壁

D. 左前降支左室前壁心尖部. 室间隔前2/3,左旋支左室侧壁,右冠状动脉-左室后壁及室间隔后1/3 E. 左前降支左室后壁及室间隔后/3,左旋支左室前壁心尖部,室间隔前2/3,右冠状动脉-左室侧壁

69. 关于动脉粥样硬化的危险因素,下列哪一项是错误的? A. 血浆低密度脂蛋白(LD. L)水平持续升高 B. 血浆高密度脂蛋白(HD. L)水平持续升高 C. 大量吸烟 D. 高血压 E. 糖尿病

70. 动脉粥样硬化的早期病变中,下列哪种细胞最早迁入内膜?

A. 平滑肌细胞 B. 淋巴细胞 C. 单核细胞 D. 中性粒细胞 E. 纤维母细胞

71. 下列病理过程中哪一种不见于动脉粥样硬化中? A. 玻璃样变 B. 纤维素样变 C. 出血

D. 血栓形成 E. 钙化

72. 下列哪种为动脉粥样硬化最早期的病理变化? A. 中膜平滑肌细胞迁入内膜,并形成泡沫细胞 B. 由于氧化LD. L的毒性作用,使平滑肌细胞坏死 C. 纤维帽形成 D. 钙化

E. 以上都不是

73. 良性高血压病时,影响血压升高的主要因素是 A. 左心室肥大

B. 全身的细小动脉硬化

C. 重要器官肌型动脉中膜及内膜增厚 D. 颗粒性固缩肾

E. 脑动脉纤维素样坏死

74. 下列关于主动脉瓣关闭不全的描述中,哪一项是错误的?A. 左心室肥大,扩张 B. 右心室肥大,扩张 C. 主动脉瓣区收缩期杂音

D. 脉压差增大,毛细血管搏动 E. 肺淤血

75. 下列关于二尖瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的? A. 左心室肥大,扩张 B. 右心室肥大,扩张 C. 左心房肥大,扩张 D. 右心房肥大,扩张

E. 心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音

76. 引起冠状动脉性心脏病的最常见的原因是 A. 冠状动脉痉挛 B. 冠状动脉粥样硬化 C. 梅毒性冠状动脉炎 D. 结节性动脉周围炎 E. 风湿性主动脉炎

77. 最常引起区域性心肌梗死的原因是

A. 在狭窄性冠状动脉粥样硬化的基础上,因体力活动造成心脏过度负荷

B. 冠状动脉痉挛

C. 冠状动脉粥样硬化并发血栓形成 D. 冠状动脉栓塞 E. 冠状动脉破裂

78. 心内膜下心肌梗死的常见并发症是 A. 心脏破裂 B. 室壁瘤

C. 附壁血栓形成 D. 纤维素性心包炎 E. 以上都不是

79. 最常引起心内膜下心肌梗死的原因是 A. 冠状动脉粥样硬化并发血栓形成 B. 冠状动脉炎症 C. 冠状动脉栓塞 D. 冠状动脉破裂 E. 以上都不是

80. 高血压病的特征性的病理改变为 A. 中等动脉闭塞性血管炎 B. 心脏的肥大

C. 主动脉硬化 D. 肾动脉狭窄 E. 以上都不是

81. 高血压病的眼底改变可以是 A. 视网膜渗出和出血 B. 视乳头水肿 C. 眼底静脉曲张 D. 眼底动脉硬化 E. 以上都出现

82. 高血压病的致病原因主要是 A. 水钠潴留,血容量增加 B. 吸烟造成血管硬化

C. 神经异常兴奋,血管痉挛

D. 去肾上腺素分泌增加,血管收缩 E. 以上都不是

83. 高血压病时原发性颗粒性固缩肾的形成主要是由于 A. 肾间质结缔组织增生 B. 肾小球纤维化 C. 肾小管坏死

D. 肾小球小动脉硬化所致肾单位萎缩 E. 肾小球代偿性肥大

84. 高血压心脏病心脏增大主要是由于 A. 心室肌源性扩张 B. 心肌纤维组织增生

C. 血压升高引起左心室代偿增大 D. 心脏微小血管硬化所致缺血 E. 心包积液

85. 主动脉粥样硬化的主要危害是 A. 狭窄造成多器官缺血 B. 外周阻力增加使血压升高 C. 粥样病灶溃疡并发多器官栓塞 D. 大动脉弹性下降. 动脉瘤形成 E. 主动脉硬化,功能不全

86. 冠状动脉粥样硬化的主要危害是 A. 心脏萎缩

B. 心瓣膜功能不全 C. 心肌收缩力下降 D. 冠状动脉狭窄 E. 心律紊乱

87. 风湿性心内膜炎疣状赘生物的本质是 A. 白色血栓 B. 风湿小体 C. 细菌团块 D. 肉芽颗粒 E. 以上都不是

88. 风湿性关节炎一般没有的病理变化是 A. 关节积液

B. 关节周围结缔组织纤维素样变性 C. 关节周围风湿小结形成 D. 关节软骨破坏 E. 关节肿大

二. B. 型题(在五个备选答案中,选配一个最合适的. 最正确的答案。) 49-53题

A.心肌纤维肥大 B.坏死性心肌炎

C.心肌间质内Aschoff小体形成 D.左心室大片缺血性坏死

E.心肌坏死沿血管呈套袖状分布

49.心肌梗死D 50.高血压病A 51.风湿性心肌炎C 52.病毒性心肌炎B 53.克山病E

59-63题 A.球形心 B.靴形心 C.梨形心 D.绒毛心 E.虎斑心

59.高血压病B

60.二尖瓣关闭不全A 61.风湿性心包炎D 62.贫血E

63.二尖瓣狭窄C

64-68题

A.肾表面呈细颗粒状 B.肾表面可见凹陷性瘢痕

C.肾内形成多发性栓塞性小脓肿 D.两肾肿大. 充血呈“大红肾” E.两肾肿大,色苍白

64.急性细菌性心内膜炎C 65.动脉粥样硬化性固缩肾B 66.脂性肾病E

67.原发性颗粒性固缩肾A 68.急性肾小球肾炎D

三. C. 型题(在四个备选答案中,选出一个最正确的答案。)

A.动脉内膜有脂斑形成 B.动脉内膜有血栓形成 C.二者均有 D.二者均无

79.动脉粥样硬化症D 80.良性高血压B

A.心脏破裂 B.心功能不全 C.二者均有 D.二者均无

83.心肌梗死C 84.风湿性心肌炎B

A.心腔内附壁血栓形成 B.心外膜炎 C.二者均有 D.二者均无

85.心肌梗死C

86.亚急性细菌性心内膜炎D 87.风湿性心脏病B

A.脑动脉内继发血栓形成 B.脑软化 C.二者均有 D.二者均无

88.脑动脉粥样硬化B 89.高血压病A

A.肾梗死

B.心瓣膜形成赘生物 C.二者均有 D.二者均无

90.肾动脉粥样硬化A

91.亚急性细菌性心内膜炎C A. B.

C.二者均有 D.二者均无

三. K型题

(A.= ①+②+③ B.= ①+③ C.= ②+④ D.= ④

E.= ①+②+③+④)

96.动脉粥样硬化斑块的继发性病变有A

①斑块内出血 ②溃疡形成 ③血栓形成 ④斑块化脓

97.心肌梗死灶的颜色有E

① 苍白色 ② 土黄色 ③ 红色 ④ 灰白色

98.高血压病可发生E

①脑水肿 ②脑软化 ③脑出血 ④视力障碍

99.风湿热在临床上有A

①风湿性关节炎 ②皮下结节及环形红斑 ③动脉炎 ④脾肿大

① ② ③ ④

① ② ③ ④

① ② ③ ④

四. X型题(在五个备选答案中,选出所有正确答案。请注意多选或少选均为错误。)

与动脉粥样硬化发生密切相关的脂蛋白包括: A.VLDL B.LDL C.IDL D.HDL-C E.LDL-C A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E.

A. B. C. D. E.

呼吸系统

1.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 A. 支气管粘膜上皮细胞变性,坏死脱落

B. 腺体肥大. 增生,粘膜上皮内杯状细胞增多 C. 支气管壁淋巴细胞浸润

D. 软骨萎缩. 纤维化. 钙化. 骨化 E. 支气管壁瘢痕形成

2.慢性支气管炎晚期常见的合并症是 A. 肺结核病 B. 肺炎

C. 支气管扩张症

D. 肺气肿及肺原性心脏病 E. 肺脓肿

3.慢性支气管炎上皮容易发生的化生是 A. 粘液上皮化生 B. 鳞状上皮化生 C. 肠上皮化生 D. 移行上皮化生 E. 杯状上皮化生

4.大叶性肺炎灰色肝样变期肺泡腔内的渗出物是 A. 大量浆液和少量白细胞 B. 大量红细胞及纤维素 C. 大量红细胞和白细胞 D. 大量浆液及纤维蛋白 E. 大量纤维素及中性粒细胞

5.下列哪项符合大叶性肺炎 A. 多发生于儿童 B. 多发生于老年 C. 多以合并症出现 D. 多发生于青年

E. 多发生于体弱多病者

6.下列哪项符合小叶性肺炎 A. 可由多种细菌引起 B. 病变多为化脓性炎

C. 支气管旁淋巴结常有急性炎症反应 D. 病灶融合多发展为肺肉质变 E. 可导致支气管扩张症

7.有关肺原性心脏病的描述,哪项是错误..的? A. 多由慢性阻塞性肺气肿引起

B. 持续性肺动脉压力升高是发病的基础 C. 大循环淤血 D. 肺淤血

E. 肺肌型小动脉增厚

8.间质性肺炎镜下最主要的改变是

A. 在肺间质中有充血及中性粒细胞浸润

B. 在肺间质中有充血. 水肿及明显的出血现象

C. 肺间质中有充血. 水肿及单核细胞和淋巴细胞浸润D. 肺间质中有大量纤维素及圆形细胞渗出

E. 肺间质中见有充血. 水肿及结缔组织明显增生

9.病毒性肺炎时常为 A. 大叶性肺炎 B. 小叶性肺炎 C. 间质性肺炎 D. 肺泡性病变 E. 胸膜增厚

10.肺炎时肺泡上皮细胞内或巨噬细胞内包含体常见于 A. 球菌性肺炎 B. 病毒性肺炎 C. 军团军肺炎 D. 杆菌性肺炎 E. 支原体性肺炎

11. 下列哪项不符合鼻咽癌

A. 多发生于鼻咽粘膜上皮组织 B. 泡状核细胞癌对放疗很敏感 C. 与EB病毒感染无关 D. 以高分化肺癌最为少见 E. 可经淋巴道转移至颈淋巴结

12.下列哪项不符合硅肺的病理改变 A. 肺门淋巴结内硅结节形成最早

B. 第二期硅肺时,硅结节以中. 下叶肺门周围组织较多 C. 融合的硅结节中央部分常发生坏死. 钙化

D. 融合的细结节中央部分常发生坏死. 钙化易并发肺结核

E. 第三期硅肺时可有显著的肺间质弥漫性纤维化

13.关于支气管哮喘,下列哪一项不正确...? A. 属Ⅰ型超敏反应性疾病,IgE抗体介导 B. 病变由炎症介质所引起

C. 病变支气管充血. 水肿及粘液分泌增加

D. 支气管壁大量肥大细胞及嗜酸性粒细胞浸润 E. 支气管平滑肌痉挛

14.引起支气管哮喘典型症状的主要原因是 A. 粘膜上皮杯状细胞增多,粘液腺增生 B. 粘膜水肿,基底膜增厚 C. 支气管壁平滑肌痉挛 D. 腔内粘液栓填塞 E. 管壁大量炎性细胞浸润

15.下列哪一项不符合...支气管扩张症的特点? A. 多发生于叶及段等大支气管

B. 支气管壁的炎症损伤是主要发病基础 C. 肺脓肿为常见合并症 D. 可致肺心病

E. 临床表现咳大量浓痰及反复咯血

16.慢性支气管炎导致通气与换气功能障碍的病变基础是 A. 支气管粘膜上皮变性. 坏死. 增生及鳞状上皮化生 B. 管壁慢性炎性细胞浸润及纤维化 C. 管壁平滑肌束断裂. 萎缩 D. 软骨变性. 萎缩. 钙化或骨化

E. 引起细支气管炎及细支气管周围炎

17.慢性支气管炎的病变中,下列哪项是错误..的 A. 呼吸道上皮的纤毛倒伏. 脱落 B. 常有鳞状上皮化生 C. 上皮中杯状细胞增多

D. 粘液腺增生. 肥大. 浆液腺粘液化 E. 病灶中支气管呈圆柱状扩张

18.支气管扩张症表现为

A. 常与结核病有关 B. 为支气管壁的一过性扩张

C. 为支气管壁的暂时性可复性扩张

D. 管壁弹性纤维. 平滑肌及软骨遭破坏 E. 临床上以咳. 喘为主,无痰

19.尘肺最常见的类型 A. 炭末肺 B. 石棉肺 C. 铍尘肺 D. 硅肺 E. 农民肺

20.新生儿呼吸窘迫综合症表现为 A. 肺泡内表面形成透明膜

B. 病因可能与肺表面活性物质缺乏有关 C. 本病主要见于足月新生儿 D. 上述三项都正确 E. 仅A和B正确

21.下列哪一项符合石棉肺的特点?

A. 长期吸入一种硅酸盐复合物所引起的尘肺

B. 大量吸入石棉粉尘抵达肺泡引起脱屑性肺泡炎为早期病

变的特点

C. 晚期病变为肺广泛纤维化及肉芽肿形成 D. 胸膜纤维性增厚伴脏层胸膜上胸膜斑形成 E. 常合并肺结核

22.石棉小体是

A. 一种肉芽肿性病变 B. 呈同心圆排列的纤维结节

C. 呈哑铃状的玻璃样变的石棉纤维 D. 有铁蛋白沉积的石棉纤维 E. 有钙盐沉积的石棉纤维

23.关于特发性肺间质纤维化晚期形成的蜂窝肺,下列的描述哪一项不正确?

A. 细支气管扩张成囊腔

B. 肺泡不规则扩大呈小气囊强 C. 囊壁破裂可形成较大囊腔

D. 扩大的囊泡被包裹于增生的结缔组织中 E. 病变腺体体积增大

24.下列哪一项是引起新生儿呼吸窘迫症的主要原因? A. 羊水吸入性肺炎 B. 34周胎龄的早产儿 C. 吸氧过度 D. 难产造成颅脑损伤 E. 过期产新生儿

25.新生儿呼吸窘迫症的主要病变特征是 A. 肺淤血水肿 B. 羊水吸入 C. 肺不张

D. 肺透明膜形成 E. 毛细血管内微血栓形成

26.确诊支原体肺炎的依据是 A. 患者多为儿童和青年

B. 起病急,有发热. 头痛. 咽痛及剧烈性呛咳

C. X线检查,肺部呈节段性分布的纹理增加及网状阴影 D. 病变呈间质性炎症,肺泡腔内可无渗出物 E. 以上都不是

27.肺心病时,下列哪一种病变最不.容易见到? A. 心脏横径增大,形成横位心

B. 心尖钝圆. 肥厚,主由右心室构成

C. 右心室向心性肥大 D. 肺动脉圆锥膨胀 E. 室上脊增厚. 增粗

28.肺心病的心肌病变中,下列哪一种最不容易...出现? A. 心肌细胞肥大,核大深染 B. 心肌细胞增生,数目增多 C. 心肌细胞萎缩. 变细 D. 心肌细胞肌浆溶解 E. 心肌间质纤维化

29.下列疾病中,最常引起肺心病者是 A. 慢性支气管炎 B. 支气管扩张 C. 支气管哮喘 D. 慢性肺结核 E. 肺泡褐色硬变

30.肺癌病变的肉眼观察,下列哪一种情况不会..出现? A. 肺门部巨大脓肿

B. 肺膜下界限清晰的球形结节 C. 散在分布于两肺的多发性结节 D. 整个大叶实变 E. 厚壁空洞形成

31.下列关于肺癌的描述哪一项是错误..

的? A. 同一肿瘤可有不同的组织学类型 B. 同一种肿瘤的不同部位分化程度不一 C. 转移癌的组织学类型可与原发癌不同 D. 未分化腺癌可出现肉瘤样结构

E. 神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化

32.吸烟与发生肺癌的关系中,下列哪一项不正确...? A. 80%~90%男性肺癌与吸烟有关 B. 肺腺癌常发生于被动吸烟女性

C. 开始吸烟的年龄越轻,患肺癌的危险越大 D. 烟雾中的多环芳烃碳氢化合物与肺癌发生有关

E. 细胞内的芳烃羟化酶含量与吸烟者肺癌的发呈承负相关

33.累计整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是 A. 低分化鳞状上皮癌 B. 大细胞癌 C. 小细胞癌 D. 粘液癌

E. 细支气管肺泡细胞癌

34.下列哪一项不符合...隐性肺癌的标准? A. 临床检查无明显肺癌体征 B. X线检查未见阴影

C. 病理证实为原位癌或早期浸润癌 D. 无淋巴结转移

E. 痰细胞学检查癌细胞隐性

35.下列哪一项不符合...

小细胞肺癌的特点? A. 发生于肺周边部

B. 细胞小. 密集排列,由结缔组织加以分隔 C. 分化程度低,恶性度高

D. 电镜下,部分肿瘤细胞胞浆内出现神经内分泌颗粒 E. 起源于Kults chitzky细胞

36.下列哪一项不符合...鼻咽癌? A. 多发生于鼻咽粘膜柱状上皮 B. 泡状核细胞癌对放射治疗很敏感 C. 可发生于鳞状上皮化生的基础上 D.

以高分化腺癌最为少见

E. 晚期方经淋巴道转移至淋巴结

37.鼻咽癌最常见于鼻咽 A. 外侧壁 B. 丁部 C. 前壁 D. 咽隐窝 E. 前壁和咽隐窝

38.鼻咽癌最常见的组织学类型是 A. 泡状核细胞癌 B. 高分化鳞癌 C. 低分化腺癌 D. 腺癌 E. 未分化癌

39.鼻咽癌最常见的转移是 A. 血道转移至肝 B. 血道转移至肺 C. 血道转移至骨

D. 同侧颈上淋巴结转移 E. 对侧颈上淋巴结转移

40.鼻腔最常见的恶性肿瘤是 A. 腺癌

B. 恶性淋巴瘤 C. 恶性黑色素瘤

D. 嗅神经母细胞瘤 E. 鳞状上皮癌

17.只引起Ⅰ. Ⅱ级呼吸细支气管扩张的肺气肿是(C) A.全腺泡型肺气肿 B.腺泡周围型肺气肿 C.腺泡中央型肺气肿 D.间质型肺气肿 E.大泡型肺气肿

二. B. 型题(在五个备选答案中,选配一个最合适的. 最正确的答案。) 41-45

A.支气管腺体肥大. 增生,粘膜上皮杯状细胞增多 B.肺泡扩张,肺泡壁壁菲薄或断裂 C.肺泡上皮增生,细胞内包函体形成 D.细支气管及周围肺泡化脓性炎 E.肺组织高度纤维化 41.慢性支气管炎 42.病毒性肺炎

43.慢性阻塞性肺气肿 44.矽肺

45.小叶性肺炎

46-50题

A.病变累及细支气管壁及周围肺泡 B.咳铁锈色痰 C.反复咯血 D.桶状胸 E.并发肺结核

46.支气管扩张症

47.大叶性肺炎红色肝样变期 48.肺气肿 49.矽肺

50.小叶性肺炎 A. B. C.

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