2015年12月10日，国家卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、国家中医药管理局印发《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》（国卫人发〔2015〕94号）。该《意见》附件2为《基层医疗卫生机构绩效评价指标体系（试行）》。
基层医疗卫生机构绩效评价指标体系（试行）
一级指标 二级指标 三级参考指标 指标要求 该指标按同类机构得分排名依次减少，具体按省(区、市)规定的相关要求。患者满意度=评价满意的被调查患者人数/接受调查患者总数×100% (包括安全性、经济性、舒适性、方便性和有效性等方面) 该指标按同类机构得分排名依次减少，具体按省(区、市)规定的相关要求。职工满意度=评价满意的被调查职工人数/接受调查的职工总人数×100%（包括工作环境、机构管理、工资待遇、培训机会、职称晋升、发展前景等） 健康知识知晓率稳步提高。 健康知识知晓率=被调查者合计答对题数/被调查者答题总数×100% 按国家基本公共卫生服务规范和省(区、市)规定的相关要求。 （1）电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100％ （2）电子健康档案利用率=实际有动态记录的档案份数/抽查档案中应当有动态记录的档案份数×100% 健康教育活动的种类和数量（含一定比例的中医药内容）应包括： 1.患者满意度 1.公众满意 社会效益 2.职工满意度 2.健康素养提高 3.健康知识知晓率 服务提供 3.基本公共卫生服务数量和质量 4.健康档案管理 5.健康教育
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（1）每年发放不少于12种健康教育印刷材料； （2）每年播放不少于6种的健康教育音像材料； （3）每年组织不少于6次面向公众的健康教育咨询活动； （4）是否按照标准设置了健康宣传栏、宣传栏内容是否每季度更换1次； （5）每年举办不少于12次健康教育讲座。 （1）建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数（0-6岁儿童）×100％ （2）某种疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数×100％ 某种疫苗接种率≥85% 按国家基本公共卫生服务规范和省(区、市)规定的相关要求。 （1）新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％ （2）儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的0-6岁儿童数×100％ （3）儿童系统管理率=年度辖区内按相应频次要求管理的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的0-6岁儿童数×100％ 按国家基本公共卫生服务规范和省(区、市)规定的相关要求。 （1）产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100% （2）产后访视率=辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％ 按国家基本公共卫生服务规范和省(区、市)规定的相关要求。 （1）老年人健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100% 6.预防接种 7.儿童健康管理 服务提供 3.基本公共卫生服务数量和质量 8.孕产妇健康管理 9.老年人健康管理
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（2）健康体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100％ 按国家基本公共卫生服务规范和省(区、市)规定的相关要求。 （1）高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/（辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率）×100%，患病率通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省（市、区或全国）近期高血压患病率指标。 （2）高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数×100％ （3）管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数×100％ 按国家基本公共卫生服务规范和省(区、市)规定的相关要求。 （1）糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病人数/（辖区常住成年人口总数×成年人糖尿病患病率）×100% （2）糖尿病患者规范健康管理率=按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数/年内管理糖尿病患者人数×100％ （3）管理人群血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数/已管理的糖尿病患者人数×100％ 按国家基本公共卫生服务规范、省(区、市)规定和《严重精神障碍患者治疗管理工作规范》的相关要求。 （1）重性精神疾病患者管理率=所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁及以上人口总数×患病率）×100％ （2）重性精神疾病患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100％ 10.高血压患者健康管理 11.糖尿病患者健康管理 11.糖尿病患者健康管理 服务提供 3.基本公共卫生服务数量和质量 12.重性精神疾病患者管理
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13.中医药健康管理 按国家基本公共卫生服务规范和省(区、市)规定的相关要求。 （1）老年人中医药健康管理服务率=接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100% 老年人中医药健康管理服务记录表完整率=抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100% （2）0～36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36个月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100% 按国家基本公共卫生服务规范和省(区、市)规定的相关要求。 （1）传染病疫情报告率=报告卡片数/登记传染病病人数×100% （2）传染病疫情及时率=报告及时的传染病病人数/登记传染病病人数×100% （3）突发公共卫生事件相关信息报告率=及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公共卫生事件相关信息数×100％ 按国家基本公共卫生服务规范和省(区、市)规定的相关要求。 （1）有协管服务内容和工作记录； （2）卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数×100%。 （1）医疗卫生机构负责救治死亡患者的《死亡证》填写、签发、保存及信息报告与核对等工作，协助县区级疾病预防控制中心开展人口死亡信息登记的质量控制； （2）乡镇（街道）卫生院和社区卫生服务机构负责本辖区院外死亡调查、《死亡证》签发、信息报告（含非正常死亡）等工作； （3）指定专人负责《死亡证》管理和人口死亡信息报告工作； （4）按照要求准确、完整、及时地填写《死亡证》及《死亡调查记录》； （5）建立数据审核、数据订正、数据对比校核及补报制度等。 14.传染病及突发公共卫生事件报告和处理 15.卫生监督协管服务 服务提供 3.基本公共卫生服务数量和质量 16.人口死亡信息登记
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17.辖区居民基层医疗卫生机构利用情况 辖区居民利用基层医疗卫生机构的人数和次数均合理提高。 （1）辖区居民利用率=年度内接收基层医疗卫生机构服务的人口数/辖区居民人口数； （2）辖区居民人年均利用基层医疗卫生机构的次数=辖区基层医疗卫生机构诊疗人次/辖区居民人口数； 具体按省(区、市)规定的相关要求。 医师年均担负门急诊人次数=年度门诊和急诊人次数/平均在职医师数/250天（法定工作日） 具体按省(区、市)规定的相关要求，没有病床的机构不考核此项。 医师年均担负住院床日数=年度实际占用总床日数/平均在职医师数/365天 具体按省(区、市)规定的相关要求，没有病床的机构不考核此项。 病床使用率=实际占用的总床日数/实际开放的总床日数×100% 具体按省(区、市)规定的相关要求，没有病床的机构不考虑此项。 平均住院日=同期出院者占用总床日/年度出院人数 具体按省(区、市)规定的标准。 医疗文书合格率=病历、门诊日志、处方、各种申请单、报告单书写合格的文书数/抽查文书数×100% 达到本省(区、市)有关规定。 入出院诊断符合率=入院与出院诊断符合的病历数／年度病历总数×100% 达到本省(区、市)有关规定。 抗菌药物处方比例=含有抗菌药物处方数/抽查处方总数×100% 达到本省(区、市)有关规定。 18.医师年均担负门急诊人次数 4.医疗服务数量和效率 19.医师年均担负住院床日数 20.病床使用率 21.平均住院日 22.医疗文书合格率 5.医疗质量和安全 23.入出院诊断符合率 服务提供 5.医疗质量和安全 24.抗菌药物处方比例 25.静脉注射剂使用比例
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