中国 项目管理
研究委员会
International Project Management Professional
申 请 表
申请者编号：XXXXXX 申请者姓名： XXX 申请级别： C级 申请者单位：XXXXX XX 认证中心： 珠海
填表日期： XXXXXXX
中国（双法）项目管理研究委员会 国际项目管理专业资质认证中国认证委员会
国际项目管理专业资质认证填 表 说 明
1. 本申请书的填写内容，要实事求是，逐项认真填写。表达要明确、严谨，字迹要清晰易辨。
2. 表1中学历、学位指获得的最高学历、学位，工作单位、单位地址、通信地址需详细填写全称。
3. 表2填写自己从事项目管理经历中最具有代表性的项目清单，主要填写项目名称，项目投资额，项目负责单位，项目负责人，自己在项目担任的角色和作用。
4. 表3填写自己从事项目管理工作经历中最主要的三个项目，要明确说明项目的背景，项目与项目管理的特点，自己承担的角色，所取得的收获与经验。
5. 表4填写请参照IPMP自我评估参照标准和“国际项目管理专业资质认证标准”，对每个要素从知识和经验两方面进行自我评估，并请如实填写，以客观的态度对自己的各方面进行评价。 6. 表5 C级和D级申请者不需填写。
7. 表6由单位填写，主要针对申请者个人项目管理工作能力及本表所填写内容的真实性进行说明。
8. 表8由IPMP中国认证委员会办公室根据认证师评估意见整理后填写。
9. D级申请者可只填写表1。
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IPMP申请者简历
表1 姓名 身份证号码 申请 级别 学历 毕业 学校 所属 行业 职务 工作 单位 单位 地址 通信 地址 邮政 编码 办公 电话 XXXX XXX X 姓名拼音 出生 年月 XXXX 19XX年X月 性别 民族 男 汉族 ○A ○B ●C ○D 本科 学位 浙江大学 房地产开发 副总工程师 珠海XXXXX公司 工学士 外语 英语 语种 专业 毕业 时间 电力系统及自动化 XX年7月 1987年8月 开始从事项目管理工作时间 职称 工作 部门 高级工程师 XX 珠海市XXXXX 珠海市XXXXXX 5XXXX xxxxxxxx 传真 家庭电话 0756XXX x 学 习 经 历 电子xxxxxx 信箱 手机 xxxxxxx 起止时间 xxx年9月~xxx年7月 学校及攻读学历 浙江大学 本科 证明人 xxxxx 2