E.瓣膜上的赘生物主要由血小板、纤维素组成
36.梗死的心肌细胞内糖原减少或消失出现较早，一般在冠状动脉闭塞几分钟即可发生 A.5min B.8min C.10min D.15min E.30min
37.风湿病中具有诊断意义的病变是： A.胶原纤维的变性 B.风湿小结形成 C.Anitschkow细胞 D.淋巴细胞
E.Aschoff巨细胞
38.下述哪项不属于风湿性心脏病的陈旧性病变？ A.MaCallum斑形成
B.心包脏壁两层的纤维素性粘连 C.心肌间质内形成小瘢痕 D.二尖瓣增厚、短缩、变形
E.二尖瓣和主动脉瓣的增厚、短缩、变形 39.高血压病的发病与哪些因素关系不大？ A.遗传因素 B.社会心理应激 C.肾因素
D.每日饮食摄盐量过多 E.患动脉粥样硬化
40.关于高血压病的记述哪项是错误的？ A.产生原发性颗粒性固缩肾 B.产生视乳头水肿 C.引起左心室肥厚
D.最严重的合并症是脑出血 E.引起下肢发生坏疽
41.动脉粥样硬化的叙述哪些是错的？
A.血浆低密度脂蛋白水平持续升高与动脉粥样硬化有关 B.大量吸烟有助于动脉粥样硬化的形成 C.高血压可促进动脉粥样硬化的形成 D.遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素 E.以上都不对
42.脑动脉粥样硬化的叙述哪项是错的？ A.病变以大脑中动脉和willis环最重 B.可引起脑萎缩 C.可形成动脉瘤 D.继发脑血栓形成 E.不会引起脑出血
43.下列哪项不属于动脉粥样硬化的危险因素？
A.血浆高密度脂蛋白水平持续升高 B.血浆低密度脂蛋白水平持续升高 C.大量吸烟 D.高血压病 E.糖尿病
44.最初，良性高血压影响血压升高的主要因素是： A.原发性颗粒性固缩肾 B.左心室肥大
C.全身细小动脉痉挛，以后发生硬化 D.重要器官的肌型动脉中膜、内膜增厚 E.脑动脑壁的纤维素样坏死
45.动脉粥样硬化早期哪种细胞最早迁入动脉内膜？ A.单核细胞 B.淋巴细胞 C.中性白细胞 D.平滑肌细胞 E.纤维母细胞
46.心内膜下心肌梗死的描述哪项是错的？ A.坏死主要累及心室内层1／2区域内 B.梗死灶可波及肉柱、乳头肌 C.梗死常表现为小灶状坏死
D.梗死范围呈不规则形分布于左心室四周 E.严重者坏死灶融合病变呈环状梗死 47.区域性心肌梗死多位于： A.左心室 B.右心室 C.室间隔 D.左心房 E.右心房
48.下列哪种酶在血中升高对诊断心肌梗死最有帮助？ A.淀粉酶
B.谷丙转氨酶（GPT） C.肌酸磷酸激酶（CPK） D.酸性磷酸酶 E.碱性磷酸酶
49.心肌梗死的描述哪项是错的？ A.梗死灶呈楔形 B.多为贫血性梗死
C.梗死灶呈灰黄色周围有充血带 D.相应心内膜可有附壁血栓形成 E.相应在心外内膜可有纤维蛋白渗出
50.风湿病变累及全身结缔组织，其中最严重的器官是： A.心脏 B.脑
C.关节 D.血管 E.皮肤
51.关于风湿病的记述哪项是不正确的？
A.风湿病累及全身结缔组织，属变态反应性疾病 B.以心脏病变对患者危害最大
C.风湿性心内膜炎引起的慢性瓣膜病严重影响心脏功能 D.风湿性关节炎可致关节畸形
E.皮下结节、环型红斑对临床诊断风湿病有帮助 52.风湿性心内膜炎的特征性病变是 A.心瓣膜水肿 B.心瓣膜增厚变形
C.心瓣膜闭锁缘上疣状血栓形成 D.心瓣膜混合血栓形成 E.心瓣膜溃疡、穿孔
三、X型题
1.引起心脏左室肥厚的疾病有： A.二尖瓣关闭不全 B.冠状动脉性心脏病 C.主动脉狭窄 D.良性高血压 E.风湿性心肌炎
2.风湿病属变态反应性疾病依据是： A.风湿病者链球菌血培养阳性 B.风湿病者血清抗‘O’滴度增高 C.风湿病发病前两周有溶链菌感染史 D.风湿病由溶链菌直接损伤所致
E.风湿病由多种感染因素综合起作用的结果 3.风湿细胞来自： A.上皮细胞 B.纤维细胞 C.巨噬细胞 D.组织细胞 E.单核细胞
4.风湿病的特异性改变：
A.间质中发生的纤维素样坏死 B.间质中形成风湿小结
C.躯干四肢皮肤出现环型红斑及皮下结节 D.间质中浆液、淋巴细胞渗出 E.左心房后壁形成McCallum斑 5.风湿性心内膜炎常侵犯： A.二尖瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.腱索和左房内膜 D.二尖瓣及肺动脉瓣 E.三尖瓣
6.关于亚急性感染性心内膜炎的叙述哪些是对的？ A.病程在6周以上
B.由金黄色葡萄球菌引起 C.病变常累及有病的心瓣膜 D.瓣膜上的赘生物含细菌
E.皮肤、粘膜、眼底可有出血点 7.造成瓣膜病的原因有： A.风湿性心内膜炎 B.瓣膜先天发育异常 C.主动脉粥样硬化 D.梅毒性心脏病 E.尿毒症
8.与动脉粥样硬化密切相关的脂蛋白有： A.TG B.LP(a) C.VLDL D.HDL E.LDL
9.动脉粥样硬化的复合病变： A.动脉瘤形成 B.血栓形成 C.DIC
D.血管壁钙化
E.斑快内出血、破裂
10.主动脉瓣关闭不全的原因有： A.风湿性主动脉炎 B.高血压性心脏病 C.主动脉粥样硬化 D.三期梅毒
E.Marfan综合征
11.左冠状动脉前降支阻塞引起心肌梗死的区域为： A.心尖部
B.室间隔前2／3 C.左室前壁 D.左室后壁
E.室间隔后1／3
12.右完状动脉阻塞引起心肌梗死的区域为： A.左室侧壁 B.左室后壁 C.右心室
D.间隔后1／3
E.心尖部
13.高血压病脑组织可出现的病变： A.细动脉或小动脉的微动脉瘤 B.软脑膜的炎性渗出 C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血 E.脑软化
14.恶性高血压常见的死亡原因： A.心力衰竭 B.心肌梗死 C.尿毒症 D.脑出血 E.脑软化
15.冠状动脉性心脏病常见病因有： A.血压增高
B.冠状动脉粥样硬化 C.冠状动脉血栓形成 D.冠状动脉痉挛 E.冠状动脉炎性狭窄
16.属于结缔组织疾病的有： A.克山病 B.burger病 C.风湿病
D.系统性红斑狼疮 E.类风湿性关节炎
17.风湿小结的成分有： A.胶原纤维的纤维素样坏死 B.风湿细胞
C.淋巴细胞、中性白细胞 D.粘液细胞 E.纤维细胞
18.Fallot四联症包括： A.房间隔缺损 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损
D.主动脉右移骑跨室间隔上 E.右心室肥大、扩张
19.粥样斑块中纤维帽的成分： A.泡沫细胞 B.胆固醇结晶 C.平滑肌细胞 D.细胞外基质 E.巨噬细胞
20.风湿性心肌炎的风湿小结最常出现于：
A.室间隔 B.左室前壁 C.右心室
D.左心房、左心耳 E.左室后壁
21.可形成附壁血栓的心脏疾病： A.高血压性心脏病 B.冠状动脉性心脏病 C.克山病
D.风湿性心瓣膜病 E.原发性心肌病
22.心肌梗死肉眼形态描述哪些是正确的？ A.梗死后6h肉眼可辨认 B.梗死灶形状呈楔形
C.梗死灶24h后呈典型凝固性坏死 D.梗死灶2~4d后周边出现充血带
E.梗死灶2~3周后肉芽组织长入呈红色 恶性高血压病肾脏的描述哪些是正确的？ A.入球小动脉玻璃样变性 B.发生坏死性细动脉炎 C.小动脉葱皮样改变
D.肾小球毛细血管丛节段性坏死 E.肾脏入球入动脉壁纤维素样坏死
四、问答题
1. 试述动脉粥样硬化的基本病变及继发病变。 2. 试述心肌梗死的类型、病变特点。
3. 试述良性高血压晚期心、脑和肾的病理变化和临床的主要表现。 4. 试述风湿病的基本病变及其发展过程。
5. 试述风湿性心内膜炎发生的部位、病变特点及其后果。 6. 试述风湿性心肌炎的病理变化及对机体的影响。
7. 试述二尖瓣狭窄的原因、病理变化及其血液动力学和心脏的改变。 8. 分别简要比较下列两组病变：
① 良性高血压与恶性高血压细、小动脉的病变； ② 急性感染性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎。