系统解剖学 笔记(中枢神经)

系统解剖学 笔记(中枢神经)

中枢神经系统（CNS）

中枢神经系统是控制和调节其它系统活动的中枢. 脑：位于颅腔，包括端脑、间脑、小脑、脑干 脊髓

一、位置和外形

■位置：椎管内上2/3,枕骨大孔—第1腰椎体下缘(成人) ■外形

◇两个膨大： 颈膨大(C4—T1) 腰骶膨大(L2—S3) ◇沟和裂：前正中裂 后正中沟 前外侧沟 后外侧沟 二、脊髓节段与椎骨的对应关系

■脊髓节段： C1—8 T1—12 L1—5 S1—5 C0 骶尾腰一胸十二，定位诊断是依据。 名词解释：

马尾：腰、骶、尾神经前后根在未出相应的椎间孔之前,在椎管内垂直下行一段距离，围绕终丝集聚成束， 形似马尾。

■脊髓解剖的临床应用：

临床上常选择第3、4或4、5腰椎棘突之间进行腰穿. 三、脊髓的内部结构 1前角

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中间带：侧角(侧柱)：存在于C8—L3脊髓节段 后角

: 灰质前、后连合

◇灰质的分层：脊髓灰质是由大量大小形态不同的多极神经元所组成。功能相同或相近的神经元往往排列在一起形成层或核，这些细胞在横切上分界明显，从立体角度看，它们是占据不同节段、长度不一的神经元柱。 灰质细胞构筑分层：Ⅰ--Ⅹ层 ⑴前角(柱) （板层 Ⅷ、Ⅸ）

含运动神经元(α、γ运动神经元)，α神经元, 支配骨骼肌收缩，γ神经元, 调节肌张力。

核团性质为运动性核团；在颈、腰骶膨大处分为内、外侧群，分别支配躯干、四肢；脊髓全长都可见内侧群

前角主要接受脑部下行的纤维，其运动神经元发出的轴突参与脊神经前根形成，支配四肢、骨骼肌的随意运动。 ⑵中间带（板层Ⅶ）

内侧有贯穿全长的中间内侧核；C8 / T1—L3节段形成侧角，内有中间外侧核；在S2—S4节段有骶副交感核。其中中间外侧核和骶副交感核发出轴突参与前根的形成。 ⑶后角（板层Ⅰ— Ⅵ）

自背侧向腹侧依次有：后角边缘核Ⅰ、胶状质Ⅱ、后角固有核Ⅲ、Ⅳ、胸核Ⅶ（C8—L3）。 ⑷中央灰质（板层Ⅹ） 灰质前、后连合

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◇灰质板层与核团的对应关系

第I层---后角边缘核 第Ⅱ层---胶状质 第Ⅲ、Ⅳ层---后角固有核 第Ⅴ层---网状核

第Ⅵ层---后角基部 第Ⅶ层---中间内、外侧核胸核骶副交感核 第Ⅷ层---前角底部 第Ⅸ层---前角运动细胞 第Ⅹ层---中央灰质 2前索 外侧索 后索 白质前连合 白质的传导束

⑴上行传导束 (感觉传导束) 薄束与楔束 位置：脊髓后索

形成: 薄束位于后索内侧，楔束位于后索外侧 (T4以上有薄束和楔束，T5以下仅有薄束)

定位: S、L、T、C（内→外）

功能：传导同侧躯干、四肢的本体感觉和精细触觉。 脊髓小脑前、后束 位置：外侧索的边缘 形成:

功能：传导非意识性本体感觉 脊髓丘脑束(前、侧束)

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