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(75?77题共用题干)
患者,男性,50岁。CT示颅内占位性病变,颅腔内容物中脑组织占80%?90%,脑脊液约占10%,血液占2%?11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。 75.在代偿期,其颅内压主要的代偿机制是 A.脑压缩
B.颅内脑脊液量减少 C.脑血流量减少 D.脑移位
E.血压增高以维持脑血流量
76.其代偿容积为颅腔的 A.8%?10% B.11%?16% C.17%?24% D.25%?30% E.<8%
77.失代偿时最有效的缓解颅内压的手段为 A.保持呼吸道通畅 B.使用甘露醇 C.降低血压 D.脑室穿刺放液 E.保持头高脚低位
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患者,男性,42岁。B超发现左肾结石lcm大小,平时无明显症状,偶尔有腰部酸胀不适感,既往健康,无排石史。
78.上尿路结石最常见的症状是 A.疼痛和血尿 B.尿频和血尿 C.疼痛和尿频
D.尿频、尿急和尿痛 E.排出结石和疼痛
79.为明确诊断还应做的检查是 A.CT检查 B.尿培养检查
C.尿路平片+排泄性尿路造影 D.尿流率检查 E.膀胱镜检查
80.该患者首选的治疗是 A.溶石治疗 B.经皮肾镜取石 C.口服排石药物 D.肾盂切开取石 E.体外冲击波碎石
(81?83题共用题干)
患者,女性,15岁。胸背痛2年余,发病以来始终伴有低热,夜间盗汗,体重下降5kg,查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线片示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,诊断为胸椎结核。
81.该患者准备接受手术治疗,术則应用抗结核药物的时间至少应为 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周
82.术前该患者被要求严格卧床,最主要的目的是 A.促进睡眠 B.减轻疼痛 C.预防截瘫 D.改善营养状况 E.控制结核症状
更多卫生职称免费资料点击:www.baitongshiji.com/ 83.术后护理措施中正确的是 A.术后早期应轴线翻身
B.全身制动至骨组织完全愈合 C.继续服用抗结核药物1?2周 D.若发生气胸应持续低流量吸氧
E.若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏
(84?86题共用题干)
患者,男性,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝,入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。 84.该患者最可能的主要病症是 A.颅骨骨折并发硬脑膜外血肿 B.脑挫裂伤继发颅内血肿 C.脑震荡合并硬脑膜外血肿 D.颅骨骨折并发脑疝 E.水肿引起的颅内高压
85.对该患者的护理措施错误的是 A.密切注意生命体征变化
B.立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压 C.取侧卧位或侧俯卧位 D.限制水钠入量 E.做好紧急手术准备
86.若进行手术治疗,则手术后护理中最重要的是 A.脱水疗法及冬眠低温疗法的护理
B.常规观察体温、脉搏、呼吸、血压,意识及瞳孔变化 C.如有躁动给予相应处理
D.注意维持患者的水、电解质及酸碱平衡 E.防止并发症
(87?88题共用题干)
患者,男性,25岁。因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血、疼痛,急诊就医,查体:会阴部肿胀。
87.考虑该患者可能是 A.肾损伤 B.尿道损伤 C.膀胱损伤 D.阴茎损伤 E.软组织损伤
更多卫生职称免费资料点击:www.baitongshiji.com/ 88.该患者最先应采取的处理措施是 A.镇痛 B.膀胱造瘘 C.尿道造影 D.试插导尿管 E.会阴部切开引流
(89?91题共用题干)
患者,男性,29岁。工伤造成脊柱骨折和脊髓损伤,现其双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。 89.该患者脊髓损伤的部位最可能是 A.上段颈髓 B.下段颈髓 C.胸段脊髓 D.腰骶段脊髓 E.脊髓圆锥
90.对该患者受伤后早期(1周内)的泌尿系统护理措施可采用 A.自行排尿 B.间隙导尿
C.持续性开放导尿
D.出现尿潴留时插管导尿
E.导尿管每4?6小时开放一次
91.若患者接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施正确的是 A.用沙袋或颈托固定颈部
B.定时取下牵引锤,让患者休息
C.为给患者保暖,可在牵引装置上盖被子 D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量 E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
(92?94题共用备选答案) A.肾上腺素 B.阿托品 C.利多卡因 D.碳酸氢钠 E.除颤
92.心脏复苏首选
93.心脏复苏时一旦出现细颤应用 94.心脏复苏后出现心律失常宜用
(95?96题共用备选答案) A.三腔管压迫
更多卫生职称免费资料点击:www.baitongshiji.com/ B.肝固有动脉结扎及胆总管引流 C.胃大部切除 D.肝叶切除
E.肝固有动脉结扎
95.门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血 96.肝癌出血不能切除时采用
(97?98题共用备选答案) A.半坐位 B.健侧卧位
C.床头抬高30°,患侧卧位 D.患侧卧位 E.头低足高位
97.颅前窝骨折昏迷患者的体位为 98.颅中窝骨折患者的体位为血,采用
(99?100题共用备选答案) A.初始血尿 B.终末血尿 C.全程血尿 D.尿道溢血 E.镜下血尿
99.泌尿系肿瘤多表现为 100.泌尿系结石多表现为 75.B 76.A 77.D 78.A 79.C
解析:为明确诊断并了解结石形成的局部因素,应检查尿路平片确定结石所在部位,行排泄性尿路造影检查显示结石所致的尿路形态和肾功能改变情况,有助于治疗措施的选择。 80.E
解析:上尿路结石小于0.6cm者适于非手术治疗,口服排石药物;小于2.5cm者适用于体外冲击波碎石;结石大于2.5cm可米用经皮肾镜取石、肾盂切开取石等手术治疗方法。该患者的结石lcm大小首选体外冲击波碎石。 81. B
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82. 82.C
解析:绝对卧硬板床休息,以减轻椎体压力,防止脊柱受压或截瘫加重,使病灶局限,减少