Alimentary system 消化管：十二指肠悬韧带以上，上消化道；以下，下消化道 oral cavity：前壁侧壁上下壁构成；分部为口腔前庭和固有口腔 oral lips 分上唇下唇，外为皮肤，中为口轮匝肌，内为黏膜 口腔的两侧壁 唇红内含皮脂腺。缺氧时呈绛紫色（临床称：发绀） 在上颌第二磨牙牙冠相对的颊粘膜上有腮腺管乳头，是腮腺管的开口 上颌骨腭突及腭骨水平板构成，表面有黏膜 从腭帆向两侧各形成一个弓形皱襞，前方为腭舌弓，后方为鄂咽弓 deciduous teeth（罗马数字表示）：乳中切牙，乳侧切牙，乳尖牙，第1乳磨牙，第2乳磨牙 上唇外面中线处有意纵行浅沟，称人中，为人类特有结构 notice cheek palate：构成口腔上壁，分隔鼻腔与口腔 硬腭 腭前2/3 软腭 腭后1/3，后部向下倾斜，called腭帆。腭帆后缘中部垂向下方，called悬雍垂 六个月开始出deciduous teeth（约20个），约3岁出齐。6岁开始出permanent teeth（约32个），约14岁出齐（第三磨牙除外） crown of tooth（露在口腔）, neck of tooth（牙冠牙根交界处，外包牙龈）, root of tooth（嵌在牙槽） 有牙质，牙釉质，牙骨质和牙髓 isthmus fauces的组成：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根 teeth 种类及排列 permanent teeth（阿拉伯数字表示）：中切牙，侧切牙，尖牙，第1前磨牙，第2前磨牙，第1磨牙，第2磨牙，第3磨牙（wisdom tooth） 形态 dental cavity（牙中央的空管，内有神经、血管、淋巴管共同构成的牙髓） 构造 major牙本质 牙冠有牙釉质，牙根及牙颈表面是牙骨质 tongue 形态 两面：上面及下面 上面：舌背，下面：舌系 其上有界沟，带，舌下阜，沟后1/3为舌下襞 舌根，前2/3为舌体，前端为舌尖 舌外肌：起于舌外，止于舌内，收缩改变舌的位置，有颏舌肌、茎突舌肌，舌骨舌肌 舌黏膜：淡红色，上有舌乳头。其中叶状乳头（两侧根部），菌状乳头（前背部），轮廓乳头界沟前方，软腭，会厌有味蕾，丝状乳头（前两侧）没有味觉感受器 腮腺管长约5cm，位于颧弓下一指横处 颏舌肌功能：两侧收缩：吐舌；单侧收缩：舌歪向另一侧 构造（肌性器官，舌固有肌：起表面有黏膜），分止均在舌内，为舌肌和舌黏膜 收缩改变舌的形状，有纵、横、垂三种 唾液腺 parotid gland 位于外耳道前下方，咬肌下缘 位于下颌骨体内 位于舌下阜深面 开口平对上颌第二磨牙的颊粘膜上 开口于舌下阜 小管开口于舌下襞，大管开口于舌下阜 submandibular gland sublingual glang pharynx（消化道与呼吸道的共同通道） 位置形态 长约12cm，上达颅底，下位于鼻腔。口平第六颈椎腔和喉的后下缘。 方，脊柱前方 nasopharynx 颅底与软腭之间 侧壁上有咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽鼓管隐窝 前后较扁，上大下小，呈漏斗形。几乎没有前壁 分部 oropharynx 软腭与会厌之间 会厌与环状软骨之间 有腭扁桃体， 舌会厌正中襞，会厌谷 有梨状隐窝 laryngopharynx esophagus：全长约25cm。前后扁平的肌性管道，消化道中最窄的部分 位置 第六颈椎下 缘，穿过膈肌食管裂孔进入腹腔，平行于11胸椎（续于贲门） 分部 狭窄：是异物易停留，肿瘤好发的部位 1 颈部 食管开始到第6颈椎下缘 左主支气管交叉处，平4~5胸椎之间高度 在穿过食管裂孔处，平10胸椎 两壁：前壁后壁 胸部（最长） 腹部（最短） 距离中切牙15cm 距离中切牙25cm 2 3 距离中切牙24cm 两缘：上缘较短，为lesser curvature of stomach，其最低处为角切记；下缘较长，为greater curvature of stomach stomach：消化管中最膨大的部分 形态（两缘，两壁，两口） 两口：cardia（入口，上接食管），pylorus（出口，下连十二指肠） 分部 贲门部（cardiac part），胃体，胃底，幽门部(pyloric part) 大部分左季肋区，小部分腹上区 黏膜 形成皱襞。胃小弯处有4~5条纵行方向皱襞。其余皱襞呈放射状 疏松发达 幽门部被中 间沟分为左pyloric antrum和右pyloric canal两部分 cardia：11 胸椎体左侧；pylorus：第1腰椎右侧 位置 构造 黏膜下层 肌层 厚，外纵、中幽门处增厚环、内斜三层 形成幽门括约肌，其上有黏膜，共同形成幽门瓣 最外层，由腹膜构成 腹后壁，介于胃和空肠之间 起自幽门 C形，环抱胰头 无环状襞 浆膜 small intestine：消化管中最长，上连幽duodenum：小肠中最短（约25cm）最粗最深最固定的位置形态 sup. Part（称为 溃疡好发