【工具与材料】
一般厨具、煲汤锅。 【相关知识】
1．月子餐食谱参考
■荤菜可选择红烧鸡翅、海带炖肉、清炒虾仁、红烧鱼块等。 ■素菜可选择白菜豆腐、鸡蛋炒菠菜、胡萝卜豆腐丝、西红柿鸡蛋、清炒油麦菜、鲜蘑油菜等。
■汤可选择鲫鱼汤、乌鸡汤、甲鱼汤、花生排骨汤、莲藕猪脚汤、番茄牛肉汤、小白菜丸子汤、羊肉冬瓜汤等。
■主食米饭、青丝卷、豆沙卷、糖包、肉龙、糖花卷、金银卷、千层饼等。 ■早晚加餐可选择莲子红枣粥、小米红糖粥、百合红豆粥、小枣绿豆粥、玉米面粥、酒酿蛋花、醪糟、疙瘩汤、鸡汤馄饨、鸡汤龙须面等。 2．选择科学月子餐，拒绝传统坐月子单调的膳食，有助于产妇和新生儿的健康。 拨片儿注：如果你不愿意单独吃饭，可以和大家一起吃，切记月嫂的职责是负责产妇和宝宝的一切，但不是保姆，不是负责全家的一切，所以如果你的月嫂只给你做饭，只给你洗衣服，只给你的房间打扫卫生，那不要埋怨她，她做得很本分了。如果她顺手帮了你全家，那应该感谢她，月嫂的职业也很累的，你们家里其他人吃饭的时候，最好把月嫂的那份也做出来，这样她就有更多的时间投入到你和宝宝的身上。因为我家有保姆做饭，所以我家月嫂没给我做过月子餐，但她经常顺手帮忙干点这个干点那个的，大家相处很愉快。要互相理解互相尊重哦！！ ●产妇个人卫生指导 【总操作程序】
主要分为两个部分：洗擦浴、洗头 1．洗擦浴
分为三个步骤：洗擦前的准备、洗擦浴、洗后保暖 ■洗擦前的准备
(1)关闭电风扇及空调，关好门窗，避免对流风。
(2)调节室温及浴室内温度在26~C一32~C，调节水温在39℃一41℃，备好洗浴用品：浴液、洗发液、浴巾等。 ■洗擦浴
(1)请产妇进入浴室用淋浴洗发、洗浴。
(2)若不具备淋浴条件，可帮产妇擦洗，然后在同等条件下另行洗发。 ■洗后保暖
洗浴后，叮嘱产妇穿好衣服，暂不外出。然后调节室温至22~C一26~C。 2．洗头
洗头发的准备工作与洗澡相同，洗头发后保暖也与洗澡保暖相同。 【达标标准】
洗浴前后产妇活动房间与浴室室温一致，洗浴过程产妇感觉温暖舒适。 【注意事项】
■水温控制适当，不可超过50℃，可拿水温计测量。
■注意室温控制，洗后不宜马上开空调降低室温和开窗通风，以预防产妇感冒。 ■洗浴期间避免产妇滑倒摔伤等意外的发生。 【相关知识】
■若自然分娩且无侧切伤口，产妇体质许可，产后即可淋浴；若自然分娩有侧切
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伤口，可于3天后进行淋浴；若为剖腹产，则应待腹部伤口愈合后进行淋浴，此前可进行擦浴。
■洗澡次数：l一2次／天即可，每次洗浴时间以10—20分钟为宜，以免时间过久，发生虚脱等意外。
■产后洗浴禁用盆浴，以免发生生殖道逆行感染。
■由于雌孕激素在产后骤降，产妇在洗头时，可能脱发较多，是正常现象，叮嘱产妇不必担心，此现象会随着自身激素水平的调节而改变。 ■刷牙：用温开水，不可用力过猛，每次刷2—3分钟即可。
拨片儿注：只有鼓励你注意个人卫生，适当洗浴的月嫂才是合格的月嫂，那些听从旧说法月子里不能洗头洗澡刷牙的月嫂是绝对不合格的，最起码她们连培训都没经历过，所以当你请月嫂的时候，别忘问问她“生完宝宝之后什么时候能刷牙洗澡？”看看她怎么回答。 ●产后侧切及手术伤口的清洁 【总操作程序】 主要分为两个环节：侧切及手术伤口常规清洁、侧切及手术感染伤口的清洁消毒 1．侧切及手术伤口常规清洁 ■叮嘱产妇经常更换恶露垫，侧切产妇睡觉应侧向伤口对侧，以免恶露污染伤口。 ■准备好干净的水盆、温水、清洁毛巾，请产妇清洁侧切伤口，每天2—3次。 ■腹部手术伤口如果没有特殊反应(红、肿、热、痛)可以不必处理。 2．侧切及手术感染伤口的清洁消毒
■侧切伤口可用l：5000高锰酸钾或2‰的新洁尔灭冲洗，每天2—3次。如果腹部手术伤口有轻度红肿者，可用75％的酒精每天涂擦2—3次；如果伤口红肿、热、痛明显者，提醒产妇及时到医院就诊。 【达标标准】 ■无感染情况，产妇侧切伤口在3—5天良好愈合，手术伤口在5—7天良好愈合。 ■如果有轻度感染通过清洁消毒，感染程度不加重。 【注意事项】
■整个产褥期帮助产妇洗澡一定严禁盆浴，以免上行感染。 ■高锰酸钾使用注意不要配制太浓。 【工具与材料】
水盆、1：5000高锰酸钾、2‰新洁尔灭、棉签、75％酒精。 【相关知识】
■自然分娩的产妇一般于产后一个星期开始洗澡，剖宫产产妇一般于产后10天洗澡，应使用淋浴，每次淋浴的时间不宜太久，水温不宜太热，不宜空腹时洗浴。 ■侧切及手术伤口不宜过早过多的活动，一般应在3天后做少量活动，待拆线后伤口不感到疼痛时，开始进行产后形体恢复操。
拨片儿注：一般剖腹产的伤口没有渗出太多、红肿、发热、剧痛等情况就不必理会，有的医院可能会换敷料，我那种用美容胶粘的伤口根本就是用一块纱布挡上，纱布上连药物都没有，也不更换的。外阴的清洁除了上述办法之外，还可以用妇炎洁、洁尔阴这些洗液按照说明稀释后冲洗，记得要用流动的液体冲洗，特别是从前向后。让月嫂帮你的时候不要不好意思， 这都是她分内的工作。 ●形体恢复指导 【总操作程序】
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主要分为两个环节：产褥早期产妇的形体恢复指导、产褥中晚期产妇形体恢复指导
1．产褥早期产妇的形体恢复指导
■自然分娩产妇可在产后6—12小时后起床活动。产后一周即可做形体恢复操。 ■剖宫产产妇于产后第2日可起床活动，产后lO天即可开始做形体恢复操。 2．产褥中晚期产妇形体恢复指导
■自然分娩产妇于产后一周可做产后恢复操，但运动量不宜太大，时间不宜太长。 ■具体做法是：请产妇在床上或体操垫上，跟随着音乐开始做操，其顺序如下：手指关节——腕关节——肩关节——腰、背——会阴肌肉、盆底肌肉的锻炼。时间为30分钟左右，1次／日，约3—5天后可以因人而异增加活动量。除上述运动外还可加下肢的运动，包括肌肉及韧带的锻炼，时间可逐渐延长，但不宜超过1小时。
(形体恢复操的具体做法请指导老师带领练习)
■侧切或剖腹产产妇一般于产后10天开始做形体恢复操，运动量逐渐增加，时间由短到长，动作从上肢开始按上述程序进行。 【达标标准】
■产妇做完操后不感到太疲惫，侧切伤口或腹部伤口不因做操而感觉剧烈疼痛。 ■经过产褥期后，产妇形体有所恢复。 【注意事项】
■开始做操时间不宜太早。 ■运动量不宜太大。 【工具与材料】
录音机、录音带、体操垫。 【相关知识】
■形体恢复操有助于子宫复旧，对盆底肌肉的恢复有积极作用。
■在做形体恢复操的过程中，可能会有恶露的反复，如恶露接近没有时，可能在做操后恶露有所增多，或者已经停止做操后又有少量。但是总的原则是观察恶露的量与颜色。只要略超过月经量，颜色不是鲜红的新鲜出血，一般不会有什么问题。否则应该停止做操。
拨片儿注：并不是所有的月嫂都会带领你做这些练习，毕竟这是老师的责任，但好的月嫂会鼓励你适当的进行锻炼，而不是不闻不问或者极力阻拦。而且好的月嫂可以通过你的感受和你的身体状况判断你是否锻炼得当，并且一般都能告诉你几个简易的动作。 ●产后抑郁疏导 【总操作程序】
主要分为三个环节：与产妇交流沟通、注意观察产妇情绪变化，发现异常及时疏导、将产妇情绪适时适当告知家属，取得家属支持配合。
1．人户后先与产妇及其家属交流沟通：了解产妇的生活习惯、喜好与禁忌，牢记并遵守，取得产妇的信任。
2．注意观察产妇的情绪变化，发现产妇情绪低落时，可以主动关心她并与之交流，争取产妇能够敞开心扉，谈出自己的感受，然后帮助产妇解决具体困难，针对产妇情况进行疏导，从好的方面考虑问题。若产妇不愿谈感受时，不可追 问，可以先通过收拾房间，建议产妇放一些轻松的音乐，并且做一些产后形体恢复操，缓解产妇负面情绪。
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3．在征得产妇同意的基础上，将产妇情绪适时适当告知家属，取得家属的支持配合。家人的关心和爱护是产妇度过不良情绪阶段的重要因素，但是家属往往不了解产后抑郁是大多数产妇的生理反应，严重者可以发展到产后抑郁症，因此使家属了解并加以配合很有必要，共同帮助产妇度过这一阶段。 【达标标准】
产妇心情舒畅，产妇及其家属关系融洽。 【注意事项】
■注意沟通方式不要以指导者的口气同产妇及家属讲话。
■注意讲话的艺术，例如：我感觉她今天的情绪不太好，我觉得情况是这样，不一定对，仅供您参考。
■当产妇抱怨她的家属时，不可顺其思维褒贬其家人，应以局外人的视角，引导产妇换位思考，善意理解家人的行动。
■要以自己的真诚感受产妇的情绪，进行良好的沟通。 【相关知识】
■产后抑郁是从开始分娩到产后一周至数周出现的一过性哭泣或抑郁状态。产后抑郁是由于生理因素、心理因素和环境因素等多方面综合作用的结果，并不是产妇事儿多，娇气等等。
■产后抑郁发展严重时成为产后抑郁症，终日闷闷不乐，觉得脑子一片空白，不能自制，失眠、疲倦、没有胃口、自责、焦虑，个别人还会出现自杀倾向，出现这种情况需要请医生进行心理疏导和治疗。
拨片儿注：如果你没有请月嫂，这一条很关键，必须想办法让照顾你的人了解，否则严重的时候可能会造成家庭矛盾的。要记住产妇情绪不好易怒易哭等绝对不是娇气，而是一种生理上的反应。特别是那些由婆婆来照顾媳妇儿，而婆婆和媳妇儿关系一般的家庭，你更要让你的老公了解这一条，这样才不会大家难受哦。要是你请了月嫂，她必须能做到以上那些，我家的月嫂总是把“我认为……当然我说的不一定对啊！您参考一下。”这种话挂在嘴上，让大家既了解一些事情，又不会觉得她在命令什么、指导什么，而且她平时和我谈心、听我倾诉的时间也很多。
●产妇休养环境清洁 【总操作程序】
主要分为三个步骤：通风前室内清洁消毒、室内通风、通风后调节温湿度 1．通风前室内清洁消毒
■通风前准备工作：请产妇离开通风房间，然后进行室内除尘，清理杂物，整理卧具。
■用1：500的84消毒液喷洒地面，并擦拭桌椅等室内用具，5一lO分钟后开窗通风。
2．室内通风
■房间门窗打开使空气对流，至少20分钟，若消毒液气味未散尽，可继续通风至无味。
3．通风完毕，待室温达到约22℃——26℃时，请产妇及新生儿进入，然后按同样的程序对其他房间进行通风换气。 【达标标准】
房间内空气清新，无刺激性气味，相对安静，感觉舒适。 【注意事项】
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■严格按消毒液说明，调好浓度，以免因为浓度过大造成呼吸道刺激症状。 ■若家中另有幼儿，应将消毒液妥善收藏，以免造成孩子误食等危险。 ■注意通风后室温变化，避免与其他房间温差过大时就让产妇进入。 【工具与材料】
消毒液、分类专用抹布及塑胶手套、室温度计、湿度计。 【相关知识】
■室温在22℃一26℃，相对湿度45％——60％，自然光照(避免阳光直射)的条件下，产妇感觉最舒适，可以用冷暖空调调节室温，用加湿器调节湿度。也可以于夜间在室内放一盆水以增加空气湿度。
■由于产妇出汗较多应避免对流风，电风扇及空调风不宜直吹，以免受凉。 ■产妇房间不宜放置过多花卉，尤其不宜养殖芳香花木，以免引起产妇和新生儿过敏反应。
■产妇家中不宜养宠物。
■产妇房间保持相对安静即可，不必过于安静，可放柔和的背景音乐，以利于产妇休养。 拨片儿注：不宜养宠物这点我觉得只是月嫂培训时候避免月嫂承担责任才写上的，养不养关键要看你家宠物的性格和你对它的掌握程度。我家狗狗一直养着，宝宝什么都很好，而且实践证明宝宝适当和宠物接触可以接收到宠物身上微量的细菌，不仅仅不会生病，还有助于提高宝宝的抵抗力和免疫力。我是强烈反对为了孩子抛弃宠物的行为的，要不当初就别养，养了就要负责到底。我家月嫂和我家狗狗相处愉快，只要大家都知道摸完宠物之后洗手就行了。当然，如果你的宠物可以上蹿下跳到对宝宝的安全有威胁的地步，那还是要适当控制一下哦。另外同前面做饭的问题，月嫂的职责只是打扫产妇和宝宝居住的环境，不是全家的每个角落，所以不要要求太多，如果她顺手打扫了全家，要记得感谢她哦。我家月嫂在宝宝稍微大一点之后就开始打扫我们全家了，不过为了她能把更多的精力和时间放在宝宝身上，我们还是请了专人打扫卫生，大家互相理解才能创造和谐哦 模块2 新生儿护理 ●人工喂养指导 【总操作程序】
主要分为三个步骤：配奶前准备及奶粉配制、喂养中正确操作指导、喂养后的操作指导。
1．配奶前准备及奶粉配制
■清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶。
■参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量的温水加入奶瓶中。
■用奶粉专用的计量勺取适量奶粉(用刀刮平，不要压实勺内奶粉)放入奶瓶中摇匀。
■将配好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉不烫或不太凉便可以给新生儿食用。 2．喂养中正确操作指导
■给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。
■喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿吸吮反射，然后将奶嘴小心放入新生儿口中，注意使奶瓶保持一定倾斜度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。
■中断给新生儿喂奶，指导产妇只要轻轻地将小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，
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