暴发调查报告

流感样病例暴发调查报告提纲及模板 一、基本情况 疫情发生地点的一般情况 二、疫情发现报告情况 介绍疫情发生、发现的经过 三、流行

病学调查 (一)三间分布 1. 临床症状 [附图或表] 2.时间分布 [附图或表] 3.人群(性别、年龄、职业)分布 [附图或表] 4.空间(居住地/教室分布、家庭聚集性)分布 [附图或表] (二)相关因素调查与分

析 1. 居民居住条件: 2. 禽畜饲养情况: 3. 疫苗接种情况: 4. 学校科室等人口密集场所通风状况: 四、实验室检测 标本采样分数、(阳性标本数)、采样类型、采样和送检日期、检测方法和结果。 五、初步分析 结合病例的临床症状体征、流行病学资料及实验室初步检测结果 六、已采取的措施 七、

存在问题 八、下一步工作建议 关于xx市xx镇xx小学一起流感暴发疫情 初步调查报告 200x年x月x日下午,xx疾控中心接到xx市疾控中心报告:自x月xx日以来,xx市

xx镇xx小学学生中陆续有流感样病例发生;截至x月xx日,共发病xx例。 为进一步掌握疫情动态与趋势,控制疫情蔓延,我疾控中心派出流行病学专业人员x人

于x月x~x日到现场调查处理工作,现将调查处理情况汇报如下: 一、基本情况 xx镇xx小学地处xx镇xx村,距离xx市约 公里,学生来自xx村n个自然村以及邻近hp村的1个自然村。该校共有6个年级,12个班,在校学生776人,教师27人。学校课室较拥挤,卫生状况较差,通风情况一般。学校无食堂及宿舍,学生在家住宿及用餐。学校无

校医,学生有病通常在村医处就诊。 xx村共有n个自然村,人口约xxxx人,村民以种田为生。该村饮用水以井水为主,村中垃圾、污水较多,村民卫生习惯较差。部分村民家中散养家禽,无集中养殖。村民居住环

境拥挤,卫生状况较差,通风差。 村内有n个村医站,由于村庄偏僻,交通不便,平时村民到村医站就诊。 二、疫情发现报告情况 200x年x月x日上午10时,xx镇xx小学发现近几天学生缺勤人数增加明显,由班主任家访及电话询问多名学生出现感冒症状,遂向xx镇中心小学报告。xx镇中心小学接到报告后于10时30分报至xx镇卫生院。xx镇卫生院进行初步的核实诊断后于x月x日11时47

分报xx市疾控中心和卫生局。 接到报告后,xx市卫生局、疾控中心、人民医院的领导及相关专业人员会同xx卫生院工作人员奔赴现场调查,初步确认该校已发生流感样病例暴发疫情。x月x日下午1时接到

报告后,xx市卫生局、xx市疾控中心立即派员前往现场调查。 三、流行病学调查 确定本起暴发调查的病例定义:x月xx日以来(至调查日),n个自然村内,凡发热(38℃以上),同时伴咳嗽、咽痛之一以上者;或明确发热并伴其他症状, 体温不详者。 调查组分成x个工作队,分别对xx村委会所属n个自然村,以及hp村委会所属n个自然村进行挨家挨户排查。截止到x月x日,共搜集到病例75人,其中xx小学67人,xx镇

一中2例,xx镇e中3例,散居儿童3例。并对75例符合病例定义的人进行个案调查。 (一)xx小学发病情况 1. 临床症状 xx小学67例病人中临床表现以发热、咳嗽、咽痛、流涕、全身痛症状居多,分别占100%、

74.6%、54.2%、64.2%和56.7%。部分病例有眼结膜充血和呕吐等症状。病例中发热最高体温在38~39℃的有33例,39~40℃的有19例,40℃以上有3例,最高体温不详但有发烧的8例。大部分病程在3~5天,给予退热等对症治疗后病情得到控制,无重症病例,未发现有

合并症病人。 2.时间分布 xx镇xx小学共有67个学生发病。首发病例发生在200x年2月15日,发病高峰集中在

2月27~28日,占发病总数的49.25%。具体发病时间分布见图2。 3.性别、年龄分布 xx镇xx小学67例学生病人中,男生21例,女生46例;男女比例为1:2.19。年龄平均为11周岁,发病年龄最大为16岁,最小为6岁。发病高峰为10~11周岁(见图3)。 4.年级分布 xx小学罹患率最高的年级为二年级(21人)为15.79%,其次为五年级,罹患率为11.54%。(具体见表1)

表1 xx小学流感样病例暴发年级分布 发病年级 一年级 二年级 三年级 四年级 年级人数 153 133 104 106 发病人数 14 21 8 11 罹患率(%)

9.15 15.79 7.70 10.38 五年级 六年级 合 计 5.学生病例所在村分布 104 76 676 12 1 67

11.54 1.32 9.91 sg村罹患率最高,为3.75%,其次为kh村,为2.8%。dp村和pz村的罹患率也较高,分

别为2.18%和2%(具体见表2)

表2 xx小学流感样病例暴发自然村分布 发病自然村

bp dp xw kh sg sj mk xx dy 合 计 年级人数 750 550 670 250 160 250 170 160 700 3660 发病人数 15 12 12 7 6 2 1 1 11 67 罹患率(%)

2.00 2.18 1.79 2.80 3.75 0.80 0.59 0.63 1.57 16.11 7.家庭聚集性 疾病暴发呈现家庭聚集性,有10户呈家庭聚集性,有4个病例发生在同一个家庭的有1

户,3例的有1户,2例的有8户。 8.xx小学缺勤情况 查看xx小学校长日志,从xx日起开始有缺勤记录,发现缺勤人数从xx日开始明显上升,

到x月x日缺勤人数达到最高。(具体见图4)篇二:xx县医院感染暴发事件调查报告 xx县人民医院妇产科病房发生22例 疑似医院感染事件的初步调查报告 2010年10月20日18时,接到关于xx省xx地区xx县人民医院妇产科病房近日22名接受妇产科手术患者发生疑似医院感染暴发事件的报告,我司立即组织调查组于10月21日赴xx进行调查。

经调查认为,该起22例患者发生切口愈合不良初步定性为医院感染,经抗酸染色发现非典型分枝杆菌,根据临床症状、伤口愈合以及临床抗菌药物治疗情况,考虑引起此次感染的

病原体为速生型非典型分枝杆菌。 调查工作报告如下: 一、医院基本情况 xx县人民医院组建于1956年,现有编制床位275张,实际开放床位463张,在职职工240人,是一所二级综合医院。医院年门诊量约13.4万人次,2009年手术量3176例次。该院产科与妇科未分开,统称妇产科,共设床位54张,医护人员26人。2010年1月至9月妇

产科共收治住院病人1100人,实施手术241台。 该院尚无独立的医院感染管理部门,院感科由医务科专管,专职人员2人,同时承担艾

滋病咨询工作。从院感科的年度工作总结来看,医院感染的防控工作尚处于起步阶段。 二、事件发生情况 (一)调查过程 2010年10月21日晚8:00,卫生部专家调查组抵达xx县后直接赶往xx县人民医院开展实地调查。调查组采取听汇报,向相关科室人员了解情况,现场查阅病例等医学文书,看望

病人和在病区、手术 室、消毒供应室、产房等相关部门了解情况等方式展开调查工作。 (二)事件过程 xx县人民医院9月1日至10月19日内共施行剖宫产手术87例,先后出现21例术后切口愈合不良,同期实施的5例妇科手术患者中也有1例出现切口愈合不良的情况。其中9月份出现7例,10月1日至10月14日发生产妇切口愈合不良15例。患者普遍表现为切口愈合不良,有分泌物渗出,量不多。患者无全身发热症状,感染相关的检查如血常规、血清学和血培养等较少,多次常规病原学检查和抗酸涂片阴性,医院组织多次会诊,认为脂肪液化可能性大,但不排除医院感染,给予青霉素、头孢类抗生素(主要为头孢哌硐舒巴坦)等静脉治疗,切口使用双氧水、甲硝唑等换药处理,治疗效果欠佳,有12名患者进行了二次清创缝合。同时,医院也对产科病房多个环节采取了一定的消毒、隔离和防控措施,并于2010年10月13日全面停止妇产科手术(急诊手术除外),但防控效果不明显。 专家组到达医院后开展了如下工作: 1、病例发病情况分析:本次发病共有22例,首例病患9月5日实施手术后于9月10日发病,末例病患10月12日接受手术于10月18日发病,该病潜伏期2-13天,多数3-5

天,中位数为5天。病例集中发病于10月1日至10月12日。 2、感染病例临床特点:在专家组检查的14例患者(13例住院1例出院后复诊)中11例在切口的两端出现疑似窦道样改变,周围部分组织坏死,有新鲜肉芽组织生长,切口渗出

不明显,表面无红肿热 痛,无明显的全身中毒症状。 3、对感染病例采样:对所有检查14的患者首先消毒切口周围皮肤,取切口内的分泌物培养及涂片检查,如有腐朽组织剔除并送细菌培养,清洗伤口中发现有线头残端则剪取前鞘可吸收缝合线送培养,同时剪取3例坏死组织送病理检查。结果:目前已有9例患者的分泌

物抗酸染色涂片阳性,镜下形态符合分枝杆菌特点。 4、对相关危险因素的采样:高压蒸汽灭菌手术产包、手术室使用中消毒灭菌剂、戊二醛熏蒸消毒物品、快速灭菌器物品、手术室工作人员手、手术室使用中部分一次性医疗用品(缝线、缝针、连接管、注射器)等。结果:目前已发现快速灭菌器灭菌后的物品培养检出芽孢杆菌。

目前,9例患者病情好转出院,仍有13人在院接受治疗,病情平稳。

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