第四章 血液循环
一、名词解释
l血液循环 2．心动周期 3．每搏输出量 4．射血分数 5．心输出量 6．心指数 7．心肌收缩能力 8．异常调节 9．心力贮备 10快反应细胞 11．慢反应细胞 12．有效不应期 13．相对不应期 14．超常期 15．期前收缩 16．代偿间歇 17窦性心律 18．异位起搏点 19．最大复极电位 20．房室延搁 21．血压 22．循环系统平均充盈压 23．收缩压 24舒张压 25．平均动脉压 26．动脉脉搏 27．中心静脉压 28．微循环 29．有效滤过压 30．血一脑屏障 31．自动节律性 二、填空题
1．心室肌细胞动作电位由————和————两个过程组成，通常将此整个过程分为————，————、————和————、————五个时期。 2．形成心室肌动作电位平台期的外向电流是————离子外流，内向电流主要是————离子内流。
3．Na+通道的性状可表现为_________、_________和_________三种功能状态。
4．心室肌细胞一次兴奋过程中，其兴奋性发生周期性的变化，可依次分为_________、_________和_________。
5．迷走神经兴奋时，窦房结细胞最大复极电位的绝对值_________，自律性_________。
6。决定和影响心肌自律性的因素有_________、_________和_________。
7．当心率加快时，心动周期缩短，收缩期和舒张期均相应缩短，但_________缩短的程度更大。
8．在一个心动周期中，房室瓣和半月瓣都处于关闭状态的时期是_________和_________。
9．房--室压力梯度是血液由心房流入心室的动力，其形成主要依靠_________作用，而并非_________的收缩。
10.每分钟输出量等于_________与_________的乘积；左右两心室的输出量_________。
11．对于心室肌来说，前负荷是_________，后负荷是_________。 12．心率过快(超过180次／分钟)时，由于心室_________ 时间明显缩短，而导致搏出量_________。
1 3._________的高低主要反映每搏输出量的大小；_________的高低主要反映外周阻力的大小。
14．中心静脉压的高低取决于_________和_________之间的相互关系。 15-在毛细血管内外的液体交换中，毛细血管血压是促进_________的力量，血浆胶体渗透压是促进_________的力量。
16·组织液中的蛋白质分子不易进入_________，但很容易进入_________，通过_________循环进入血液。
17．心迷走节后纤维末梢释放的递质是_________，作用于心肌细胞膜上的_________受体，可导致心率_________，兴奋经房室交界传导速度_________，心房肌收缩力_________。这种作用可被_________所阻断。 18．一侧颈总动脉血流被阻断时，该侧颈动脉窦压力感受器的传入冲动_________，可导致动脉血压_________。
19．在左心室等容收缩期，由于心肌收缩的强烈压迫，导致左冠状动脉血流_________，甚至发生_________。
20．调节冠脉血流量的各种因素中，最重要的是_________。 三、选择题 (一)A型题
1．区分心肌快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是 A．静息电位的大小 B平台期的长短
C、0期去极化的速率 D．动作电位复极化的速度 E．4期自动去极化的速度
2．关于窦房结细胞动作电位的描述， 下面哪项是不正确的 A．最大复极电位为一60mV B．阈电位为一40mV c．无明显的复极1期和平台期 D．去极化幅度小于浦肯野细胞 E．O期去极化时程比浦肯野细胞
3．窦房结成为心脏正常起搏点的原因是
A．P细胞O期去极速度快 B．P细胞阈电位为---40mV C.最大复极电位仅为-60mV D．动作电位没有明显的平台期 E．P细胞4期去极化速率最快 4．兴奋在心脏中传导速度最慢的部位是
A．心房 B．心室
c．房室交界 D．左、右束支 E．浦肯野纤维 5．心脏中传导速度最快的组织是
A．窦房结 B．心室肌 c．房室交界 D．心房优势传导通路 E．浦肯野纤维 6．房室延搁的生理意义是
A．使心室肌动作电位幅度增加 B．使心肌有效不应期延长 c．使心室肌不会产生完全强直收缩、D．使心室肌收缩能力增强 E．使心房和心室不会同时收缩
7．关于心肌传导性的描述中哪一项是错误的
A．心肌细胞直径小，传导速度慢 B．动作电位幅度大，传导速度快 c．0期去极化速率慢，传导速度慢 D．邻近细胞阈电位水平下移，传导速度快
E．心肌处在超常期内，传导速度快 8．心室肌的有效不应期较长，一直持续到
A．收缩期末 B．收缩早期结束 c．舒张早期结束 D．舒张中期末 E．舒张期结束
9．心肌不产生完全性强直收缩的原因是
A．心脏是功能上的合胞体 B．心肌肌质网ca2+贮存少 c．心肌能自动节律性收缩
D．心肌呈“全或无”收缩 E．心肌的有效不应期长
10．乙酰胆碱通过促进心肌K+通道的开放，影响心肌细胞的电活动，以下哪一项是不存在的
A．静息电位绝对值增大 B．阈电位绝对值增大 c．窦房结最大复极电位也增大
D．窦房结4期自动去极化速度减慢 E．动作电位时程缩短
11．关于心电图的描述，下列哪一项是错误的
A．心肌细胞的生物电变化是心电图的来源 B．心电图与心脏的机械收缩活动无直接关系
c．电极放置的位置不同，记录出来的心电图曲线基本相同 D．心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电 变化 E．心电图曲线与单个心肌细胞的生物电变化曲线有明显的区别 12．体循环平均充盈压的大小取决于
A．动脉血压和外周阻力之间的相对关系 B．心输出量和外周阻力之间的相互关系
c．心输出量和动脉血压之间的相对关系 D．血量和血管容量之间的相对关系
E．回心血量和心脏射血能力之间的相对关系 13．心动周期中心室的血液充盈主要取决于
A．血液的重力作用 B．心房收缩的挤压作用 c．心室舒张时的“抽吸”作用