产科实习周目标计划
（助产专业）
●态度目标
在各种护理活动中能热情接待、关心、体贴、尊重病人，态度和蔼，对待产妇要求做好心理护理、生理护理。
严谨求实，刻苦钻研业务，虚心向指导老师学习。
工作认真，严格遵守医院的规章制度，培养护士的良好素质。 时间 第 一 周 知 识 目 标 1．带教老师讲解介绍科室人员，病区环境、布局、物品放置和各班工作职责度，着重强调“三查七对”，无菌操作和消毒隔离制度。 2．带教老师讲解新病人入院、出院程序，产褥期的生理变化及产后观察内容，母乳喂养的重要性及正确哺乳方法，孕产妇健康宣教、产前常规，新生儿沐浴方法及注意点，剖宫产及妇科常见手术术前、术后护理要点，产科常用药物（硫酸镁、催产素等）基本作用、用途、给药方法及不良反应。 应 用 目 标 1.通过四步触诊能胎产式、胎先露、胎方位技 能 目 标 1．带教老师示范操作产前检查（听胎心、肛查、测宫及胎先露部是否衔接。 高、腹围、四步触诊、备皮），2.能正确推算预产期。 剖宫产术前准备、导尿、会3.能记录产前记录单。 阴护理、母乳喂养指导，并4.能辨别各类无菌包是否失效。 在带教老师指导下进行操作。 2. 自然化七步洗手法。 3.已经在其他科室实习的学生要求能独立完成1）皮内、肌肉注射法2）静脉输液法3）氧气吸入法4）卧有病员床整理及更换床单法5）生命体征的测量及记录。第一站实习的学生以上操作则在指导老师指导下操作。 3.观摩分娩过程。 第 二 | 四 周 1．学生能说出缩宫素、硫酸镁的基本作用、用途、给药方法、不良反应。 2.能阐述剖宫产术前、术后的主要护理措施。 产褥期的护理要点。 4..学生能说出：胎方位、胎产式、分娩、足月产、早产、过期产、母婴同室、纯母乳喂养、按需哺乳、早吸吮的定义。 5. 能描述新生儿生命体正的正常值。 1.能判断宫底的高度，辨别恶露的性质并判断是否正常。 2.正确配制各种皮试、物的剂量或滴数。 3.运用多普勒胎心仪听胎心并判断是否正常。 4.学生能区分前置胎盘和胎盘早剥的临床表现。 5.能对新病人进行评6.能执行剖宫产术前准备及健康宣教 1.在老师指导下完成接待待产妇入院及产科护理的评估。 2.独立完成用多普勒胎心仪听诊胎心连接胎心监护仪。 3．能按照标本采集程序为孕妇正确采集标本。 4.能独立进行四步触诊及骨盆外测量。 5.在老师指导下完成①会阴护理②乳房护理③排尿护理④产后健康教育⑤母我监护胎动。 3.能阐述正常分娩产前后的观察和护理，正确计算产科特殊药估，完成评估表一份。 乳喂养指导⑥指导孕妇自精选
第 五 | 七 周 1.带教老师讲解产房、待产室及洗婴室的工作环境、各种表格，药品及抢救用品的放置、各班次的工作范围和职责，认识各种无菌包及各种器械的名称，加强无菌意识。 2.能陈述静脉输入缩宫素引产的基本方法及其适应症和禁忌症。 3.能说出临产先兆、临产诊断与产程的分期与各产程的护理要点。 4.背诵接生步骤胎盘剥离征象。 5.能说出抢救车的药品和物品管理及抢救器械的放置。 6. 能说出产房各种无菌包及器械的名称和用法。 7. 学生能列出妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥等常见妊娠期并发症的分类、描述其主要临床表现、基本病理及对母儿的影响，并能阐述护理措施。 1.能进行医疗垃圾和生活垃圾的分类. 3. 运用健康保健知识对产妇进行健康宣教 4.能正确划分三个产程及能初步判断较明显的异常情况。 5能运用 Apgar评分法为新生儿评分。 6. 初步辨别胎心记录仪描述的基线胎心率、周期性胎心率。 7.规范书写产科护理8. 识别常见妊娠并发症的临床表现并为护理对象提供有效的护理措施及健康教育。 1.带教老师指导完成肛查、铺无菌手术台、穿无菌儿脐部处理、协助胎盘娩出及检查胎盘及剖宫产术术前准备和术中接生、新生儿沐浴。 2.能精确连接胎心监护仪。3.在老师指导下进行静脉留置针穿刺输液。 4. 5．能随同带教老师上台接生，在老师的指导下帮助产妇完成“三早”和母乳喂养6.老师示范电子医嘱的处理。 1.在老师指导下完成产房各种消毒液的更换。 2.在老师指导下进行正常产程的观察、实施正确的护理措施。 3.在老师指导下完成新生儿卡介苗、乙肝疫苗预防接种。 4. 独立完成胎心听诊、新生儿沐浴、脐部护理、更换引流袋、会阴护理。（参照科室标准）。在带教老师的指导下完成新生儿沐浴 次、脐部护理 次、会阴消毒 次、阴查 次、肛查 次。 5.能在老师的指导下完成足月分娩的会阴保护、阴部神经阻滞麻醉、会阴侧切及会阴裂伤的缝合。 2.能正确描绘产程图。 手术衣、戴无菌手套、新生评估表及各类记录单。 知识的宣教。 第 八 | 十 二 周 1.学生会描述至少5种异常产程 2能说出无应激试验(NST),宫缩应激试验(CST),催产素激惹试验(OCT)临床意义。 3.说出新生儿疫苗接种的剂量、部位、方法 1.能独立完成正常孕产妇及新生儿的护理记录。 2.学生能运用护理程序，对孕产妇实施护理评估、提出护理诊断、制订护理计划和措施及开展健康教育。 3. 能正确准备新生儿窒息抢救的用品。 4.阐述产后出血的定义，列出产后出血的主要原因、产后出血抢救流程。 5.复述新生儿新生儿窒息复苏流程。
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