1 确定护理诊断应当由以下人员完成 A.护士 B.患者
C.患者与家属 D.医生
E.以上都不是
2 对该患者首先应解决的护理问题是 A.精神萎靡 B.疼痛 C.焦虑
D.发热：体温38.1℃ E.体液不足 3 患者女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于 A.视觉观察法 B.触觉观察法 C.听觉观察法 D.嗅觉观察法 E.味觉观察法
4 组成护理程序框架的理论是 A.方法论 B.解决问题论 C.信息交流论 D.人的基本需要论 E.系统论 5 属于过去健康状况是
A.患病史、婚育史、药物过敏史
B.姓名、性别、出生年月、民族、职业 C.心率、血压、脉搏、呼吸 D.四肢活动度、营养状况
E.家庭状况、经济状况、工作环境
6 患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是 A.舒适的改变：疼痛 B.气体交换受损 C.活动无耐力 D.体温过高 E.焦虑
7 患者女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是 A.气促、感觉心慌、心率快 B.心悸、疲乏、周身不适 C.心动过速、气促、发热 D.感觉心慌、发热、疲乏 E.心动过速、发热
8 下列哪项是最佳的预期目标陈述方式 A.每30min测血压一次
B.2周后病人能拄着拐杖走路 C.1周后病人自理能力增强 D.出院前教会病人注射胰岛素 E.雾化吸入每天2次
9 患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指
A.患者亲属 B.患者自己 C.门诊病历 D.文献资料 E.医生
10 患者男性，50岁，夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于 A.视觉观察法 B.触觉观察法 C.听觉观察法 D.嗅觉观察法 E.味觉观察法