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临床药师知识技能大赛复习题库(选择题型)——修改
一、单选题
1、患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是(D) A. 口服激素
B. 长效β2-受体激动剂 C. 茶碱缓释片
D. 白三烯受体拮抗剂 E. H1受体拮抗剂
2、 患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T 37.8℃,WBC 11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为(B) A. Stevens-Johnson综合征 B. 红人综合征 C. 药物性皮疹
D. 急性过敏性皮炎 E. Lyell综合征
3、患者,男,70岁,既往有高血压病史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日,血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大,行诊断性抗结核治疗,予口服抗结核药物:利福平胶囊0.45g 1次/日,异烟肼片 0.3 1次/日,吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日,乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后,患者血压明显升高,波动于150-190/90-130mmHg,是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动(A) A. 利福平胶囊 B. 异烟肼片 C. 吡嗪酰胺片 D. 乙胺丁醇
E. 利福平胶囊+异烟肼片
4、患者,男,78岁,诊断为AECOPD,肺部感染,医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h,甲泼尼龙40mg po qd,沙丁胺醇片2.4mg po tid,氨茶碱0.25g po qd,异丙托溴铵气雾剂 1撳 bid,患者出现左上肢肌肉震颤,除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外,还可能是以下哪种药物(C) A. 头孢哌酮舒巴坦 B. 甲泼尼龙 C. 沙丁胺醇片 D. 氨茶碱
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E. 以上都不是
5、患者,男,82岁,诊断:慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗,疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌,给予头孢哌酮舒巴坦治疗,效果欠佳,可选择以下哪种抗生素联用(C) A. 磷霉素 B. 阿奇霉素 C. 左氧氟沙星 D. 美洛培南 E. 万古霉素
6、患者,男,67岁,因“慢性阻塞性肺病”入院,医生给予药物治疗方案:左氧氟沙星注射液0.5g qd+替考拉宁冻干粉针0.4g qd抗感染,伏立康唑 200mg q12h抗真菌治疗,氨溴索30mg tid 化痰,异丙托溴铵气雾剂 吸入 tid,用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现,自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声,考虑是哪种药物所致的不良反应(C) A. 左氧氟沙星 B. 替考拉宁 C. 伏立康唑 D. 氨溴索 E. 异丙托溴铵
7、患者,男,8岁。因畏寒,发热,咽痛两天由父陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,出现心里不适,面色苍白,冷汗如注,父立即抱儿返回医院。测血压50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救(B) A.去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 E. 间羟胺
8、国家卫生部发布的《抗菌药物临床应用管理办法》实施日期为 ( C )。 A.2012年2月13日 B.2011年4月24日 C.2012年8月1日
D.2012年10月1日 E.2011年12月21日
9、患者女,70岁,“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”入院。辅助检查:血常规WBC 22×109/L,NEUT0.92;X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3×3cm空洞及液平。 诊断为肺脓肿,肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为( D ) A. 1~2周 B. 2~4周 C. 4~8周
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D. 8~12周 E. 12周以上
10、 能透过正常脑组织的血脑屏障,在脑脊液中浓度较高的是(C)
A.头孢唑啉 B.头孢呋辛 C.头孢曲松 D. 头孢哌酮 E. 头孢西丁
11、关于药物热,说法不正确的是(C) A.一般在用药后7~10天出现
B.药物热的发生率与药物给药剂量无线性关系 C.药物热的体温曲线都有一定规律性 D.发热的症状与患者的病情不匹配 E.一般停药后2~3天体温恢复正常
12、患者女,47岁,7年来反复咳嗽、咳痰。3天前,患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院,患者有癫痫病史20年,不宜选用的抗菌药物有(D) A. 头孢克洛 B. 头孢丙烯 C. 阿奇霉素 D. 左氧氟沙星 E. 头孢呋辛
13、张××,男,54岁。因“肝脓肿”入院,使用广谱抗感染药物治疗,入院后2周后,患者体温再次上升至38.8℃,伴阵发性中度腹痛,水样泻(黄绿色),每日10余次,疑为艰难荚膜梭菌感染,治疗方法为( C ) A. 利奈唑胺 po 0.6g q12h B. 利奈唑胺 iv 0.6g q12h C. 万古霉素 po 0.125g q6h D. 万古霉素 iv 1g q12h E. 美罗培南 iv 0.5g q8h
14、患者男,23岁,因尿痛、尿频,尿道有黄绿色脓性排出物入院,诊断为尿路感染。脓性物涂片示:大量白细胞及革兰染色阴性双球菌。该患者治疗首选的药物是( B ) A. 青霉素 B. 头孢曲松 C. 左氧氟沙星 D. 复方磺胺甲恶唑 E. 万古霉素
15、口服抗真菌药物的使用,不正确是(E)
A. 食物可影响伏立康唑吸收,宜餐前1小时或餐后1小时服用 B. 因伊曲康唑为脂溶性药,其胶囊口服时,餐后立即服用生物利用度较高 C. 采用β环糊精技术的伊曲康唑口服液较其胶囊生物利用度提高,不应与食
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