大量不保留灌肠理论知识考核试卷
一、单选题( )
1、大量不保留灌肠的目的下列哪项是错误的
A 软化和清除粪便 B 未肠道手术作清洁肠道准备 C 清除肠道内的有害物质 D 为低温患者升温
2、可实施大量不保留灌肠的病人是
A 妊娠早期 B 消化道出血 C 高热病人 D 急腹症 3、成人大量不保留灌肠的灌肠液量是
A 200~500ml B 500~1000ml C 1000~15000ml D 1500~2000ml 4、手术前清洁灌肠时,灌肠液的温度是
A 4℃ B28~32 ℃ C 39~41℃ D 40~42℃ 5、中暑病人灌肠降温时灌肠液温度是
A 4℃ B 5℃ C 8℃ D 10℃
6、一女性患者,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温,下列哪项操作不妥
A灌肠液选用生理盐水 B 灌肠液温度为28~32 ℃ C 灌入液量5000~1000ml D 液面距肛门距离40~60ml
7、肝昏迷患者禁用哪种溶液灌肠
A 等渗盐水 B 温开水 C 肥皂水 D 生理盐水
8、为伤寒病人灌肠时,其液量及灌肠筒内液面与肛门之间的距离为 A 1000ml <30cm B 1000ml <60cm C <500ml <30cm D < 500ml <60cm 9、大量不保留灌肠时病人应取哪种卧位
A左侧卧位 B 右侧卧位 C 平卧位 D 膝胸位 10、挂灌肠筒与输液架上,液面距肛门
A 20~30cm B 30~40cm C 40~60cm D 60~70cm 11、大量不保留灌肠肛管插入肛门的深度是
A 6~7cm B 7~10cm C 10~12cm D 15~18cm 12、大量不保留灌肠完后嘱病人尽可能保留
A 2~3min B 3~5min C 5~10min D 10~20min 13、降温灌肠时,灌肠液应保留
A 5min B 10min C 20min D 30min 14、灌肠过程中病人感觉腹胀有便意,处理方法是
A 拔出肛管,停止灌肠 B 降低灌肠筒,嘱病人深呼吸 C 稍移动肛管,观察流速 D 加大灌肠压力,快速灌入
15、行大量不保留灌肠操作时的注意事项哪项不正确
A 保护病人隐私 B 掌握溶液的温度 C 灌肠过程中药灌肠病人的反应 D 伤寒病人灌肠时,液面距肛门40~60cm 16、肝性脑病患者首选的灌肠液是
A 生理盐水 B 肥皂水 C 0.25%碳酸氢钠 D 食醋 17、大量不保留灌肠常用生理盐水或
A 0.1%~.0.2 %肥皂水 B 0.2%~.0.3 %肥皂水 C 0.3%~.0.4 %肥皂水 D 0.4%~.0.5 %肥皂水
18、伤寒患者灌肠量不能超过
A 500毫升 B 600毫升 C 1000毫升 D1 500毫升
19、下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证:
A.甲状腺手术后3日无大便 B.急性阑尾炎 C.充血性心力衰竭 D.上消化道出血 20.为直肠癌患者做术前肠道准备,其正确的做法是:
A.采用开塞露排便法,排除粪便和气体 B.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体 C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便 D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止
21.为小儿行大量不保留灌肠时,其肛管插入直肠的深度为: A.7~l0cm B.2.5~4cm C.10~15cm D.4~7cm 22.出现下列哪些情况不需要立刻停止灌肠: A.便意 B.出冷汗 C.剧烈腹痛 D.面色苍白 23、为中暑患者灌肠时,错误的是
A 用4℃生理盐水 B 成人为700ml C 患者取左侧卧位 D 肛管插入直肠10~
15cm E 保留30min后排便
24、大量不保留灌肠时患者出现脉速、出冷汗、剧烈腹痛时应立即
A 嘱患者张口呼吸 B 降低灌肠筒高度 C 拔出肛管 D 挤捏肛管,快速灌入 E 更换体位,快速灌入 25、26题共用题干
患者陈某,男,45岁,肝硬化出现肝性脑病先兆,,5天未排大便。 25、为了解除患者的便秘,灌肠时不能使用
A 生理盐水 B 0.1%肥皂液 C 甘油灌肠液 D “1、2、3”溶液 26、不能用上述灌肠液的原因是
A 可引起电解质平衡失调 B 可促进肠道内氨的吸收 C 可引起腹泻 D 对肠道黏膜刺激性大
27、行大量不保留灌肠时如溶液流入受阻,应采取的措施是
A 拔出肛管,停止灌肠 B 可稍移动肛管 C 将肛管往前插入少许 D 嘱患者转换体位 E 嘱患者深呼吸 二、填空题( )
1、灌肠时如溶液流入受阻,可 或 ,如病人感到腹胀或有便意,可嘱患者 ,同时 , ,或夹管,暂停灌肠30s,再缓慢进行灌肠,如患者出现脉速、面色苍白、心慌气短、剧烈腹痛,应 ,与医师联系进行处理。
2、 和 的病人禁用0.9%的生理盐水灌肠。
3、灌肠后应在体温单大便栏目处记录灌肠结果,灌肠后大便一次记录为 , 灌肠后无大便记录为 。
4、大量不保留灌肠的灌入速度一般灌入1000ml约需 min。
5、大量不保留灌肠一般常选用 卧位,不能自我控制排便的患者可取 卧位。 6、对患者进行降温灌肠,灌肠后保留 分钟再排便,排便后 分钟再测量体温,并做好记录。
7、肝性脑病患者禁用 灌肠,以减少 的产生于吸收。 三、简答题
1、行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀,有便意,如何处理? [答案] (1)嘱患者张口深呼吸。(2)降低灌肠筒的高度或暂停片刻。(3)指导患者不做排便动作。