1例重度妊高征患者的护理-精品文档

1例重度妊高征患者的护理

妊娠高血压疾病是指妊娠20w以后出现高血压,蛋白尿,水肿,严重时出现抽搐,昏迷,心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡,按严重程度,妊娠高血压疾病可分为轻度,中度和重度[1]。重度妊娠高血压又称先兆子痫和子先痫,子痫即在高血压基础上有抽搐,妊娠高血压发病率可达10%左右,严重威胁母儿的生命,而见还可能引起后遗症,严重影响妇女健康,我科于2013年12月14日收治1例重度子痫前期患者,依据患者的临床症状,潜在并发症等进行有针对性,预见性的治疗和护理,取得较好效果,现报道如下: 1 资料与方法

1.1一般资料对我院接收治疗的1例妊娠高血压疾病患者资料进行分析,实验中,患者为女性,患者年龄为40岁,患者符合妊娠期高血压疾病临床诊断标准。患者的年龄、入院时间病情等方面医护人员对其进行统计学分析,这些指标间没有统计学意义(P>0.05)。

患者,女,40岁,因\停经35+6w,视物模糊4d,加重1d\入院,入院查体:BP220/140mmg,P80次/min,视物模糊,伴头昏头痛不适,双下肢水肿,入院查蛋白(3+),诊断:重度子痫前期。建议立即剖宫产终止妊娠,并告知患者及家属,重度子痫前期危险大,随时可出现抽搐,脑出血并发症,产妇和胎儿随时

有死亡的风险,患者及家属同意并签字,于2013年12月14日 16:02剖宫产一或男婴,体重2550g,手术顺利,术后予以降压利尿治疗,患者术6d出院,出院时BP140/90mmg,尿蛋白(1+),伤口愈合好,无头昏头痛和视物模糊不适。因入院前备好抢救物品,治疗期间准确评估,术后保证休息环境安静,获得充足的睡眠,在饮食上保证高蛋白,低盐,严密观察血压,注意预防下肢静脉血栓,术后注意患者血压和尿蛋白恢复情况,合理得当用药,患者才能情况良好出院。

1.3 护理患者入院后,医护人员要加强对患者护理,其具体护理配合措施如下:患者在入院前,心里会出现恐惧心理,以为这种疾病比较严重,会影响到肚子里面的胎儿等,此时,医护人员要加强心理护理,消除患者害怕等消极心理;用药时,医护人员要向患者宣传一些相关知识,让患者提前做好心理准备。患者治疗后,医护人员要密切观察病情变化,定期监测血压、呼吸、脉搏、水肿、尿蛋白情况,并观察患者的精神状态,认真倾听患者的主诉,如有头晕,眼花、呕吐、心慌、胸闷等症状,应提高警惕,防止子痫发生。此外,医护人员还要注意观察胎动、胎心变化,有无宫缩及阴道流血、流水等现象。如有异常,应该及时报告医护人员采取有效措施进行处理。治疗后还要要叮嘱患者多饮水,注意日常生活中的一些饮食,尽量饮食一些营养较高的食物[2]。

1.4诊断标准本次实验主要根据我国高血压防治指南标准

(2010年制定),患者在进行检查时,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

1.5统计学处理方法实验中,医护人员对患者检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析,然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验,实验结果采用x2表示。 2 结果

实验中,患者在我院治疗后,收缩压和舒张压等指标均有所降低,治疗前的收缩压和舒张压指标分别为(164±7mmHg)、(101±5mmHg),治疗后为(113±7mmHg、75±5mmHg)(P<0.05),见表1。 3讨论

妊娠期高血压疾病是临床上比较常见的疾病,这种疾病会造成孕产妇和围产儿死亡,严重威胁着母婴健康。目前,临床上对于这种疾病还没有理想的治疗方法。医学界普遍认为这种疾病的发生、发展和转归与生物因素有关,而且与患者的心理、临床护理等也有着密切的联系[3]。

对于这种疾病的治疗主要以西医为主,患者用药后能够迅速降低患者血压,改善患者症状,临床效果较好。盐酸拉贝洛尔兼具 和 受体阻断作用的药物。有较弱的内在活性及膜稳定作用。阻断 受体的作用为阻断 受体作用的4-8倍;阻断 1受体的作用为普萘洛尔的1/4,阻断β2受体的作用为普萘洛尔的1/17~1/11。是一种有效的抗高血压药物。而硫酸镁可抑制中枢

联系客服:779662525#qq.com(#替换为@) 苏ICP备20003344号-4