一、选择题(每题只有一个正确答案,每题1分,共30分)
1、在感染性休克治疗中,下列哪项是错误的:( D )
A、处理感染灶 B、补充血容量 C、纠正酸中毒 D、补充钾纠正低血钾 E、应用大量皮质类固醇 2、急性化脓性骨髓炎最常见于:
A、髋骨( E ) B、肱骨 C、尺骨 D、肩胛骨 E、股骨
3、破伤风病人的临床表现,下列哪项是错误的:( E )
A、肌肉收缩最初是嚼肌 B、抽搐时口吐白沫 C、一般无高热 D、常引起尿潴留
E、抽搐时神志往往不清
4、胆总管内正常压力为(1cmH2O=0.098kPa):( B )
A、<6cmH2O B、6~9cmH2O C、9~15cmH2O D、15~20cmH2O E、20~25cmH2O
5、手术中发现腹壁下动脉位于疝囊颈外侧,应诊断为:( B )
A、腹股沟斜疝 B、腹股沟直疝 C、股疝 D、脐疝
E、滑动性疝
6、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的:( B )
A、空腔脏器穿孔 B、腹壁静脉炎 C、经血运传播
D、腹腔脏器炎症蔓延扩散 E、病原菌由外界直接进入腹腔
7、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗措施是:( C )
A、大量使用抗生素 B、应用皮质类激素 C、胆道减压手术 D、纠正酸中毒
E、补液,纠正水电紊乱
8、细菌性肝脓肿致病菌侵入的最主要途径是:( C )
A、肝动脉 B、门静脉
C、胆管上行感染 D、肝损伤处 E、新生儿脐带
9、肛裂常见于截石位:( B )
A、3点 B、6点 C、9点 D、11点 E、12点
10、腹部最易损伤的空腔脏器是:(C )
A、胃
B、十二指肠 C、小肠 D、结肠 E、直肠
11、乳腺癌局部皮肤凹陷的原因是:( C )
A、癌肿压迫
B、癌细胞堵塞浅表淋巴管 C、癌肿侵及Cooper韧带 D、并发炎症 E、癌肿粘连
12、绞窄性疝一般不行疝修补术,原因为:( E A、术前准备一般不充分 B、易发生吻合口漏
C、低蛋白血症影响切口愈合 D、术后腹胀影响切口愈合 E、术后易发生切口感染
13、直肠息肉何种最易恶变:( E )
A、管状腺瘤 B、错构瘤 C、增生性息肉 D、混合性腺瘤 E、绒毛状腺瘤
15、正常门静脉压力为:( B )
A、1~12cmH2O B、13~24cmH2O C、25~36cmH2O D、37~48cmH2O E、48cmH2O以上
17、胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因是:(A、常伴附近主要血管损伤 B、常伴周围神经损伤
)
) E
C、胫骨骨折难以进行功能锻炼 D、制动困难,固定不确实 E、远段骨折血液供应减弱
18、1岁半男婴,突然阵发器闹不安伴呕吐1日,腹痛时,右上腹可触及一包块,轻压痛,排果酱样血便,X线腹部立位透视见数个小气液平面。最可诊诊断为:( B )
A. 蛔虫性肠梗阻 B. 肠套叠
C. 急性胆囊炎穿孔伴麻痹性肠梗阻 D. 肠粘连
E. 肠道炎性狭窄
22、胰腺癌好发部位是:(A )
A、胰头 B、胰体 C、胰尾部 D、胰体、尾部 E、全胰腺
23、男,40岁,右上腹痛,发热(38.5-39.5℃)三天,突然呕血,量约
600ml,巩膜有轻度黄疸,肝区有明显叩击痛,半个月前曾行钡餐透视,食管、胃、十二指肠无阳性发现,病因最大可能是:( D )
A、十二指肠溃疡出血 B、出血性胃炎 C、门静脉高压症 D、胆道出血 E、小肠肿瘤
24、十二指肠损伤后,X线检查的征象是:( b )
A、膈下积气 B、胃受压右移 C、腹膜后积气 D、左膈抬高
E、胃结肠间距增大
25、临床上最容易引起嵌顿的疝是:( B )
A、切口疝 B、股疝
C、腹股沟斜疝 D、腹股沟直疝 E、滑动性疝
26.男性,16岁。左小腿挫伤24小时,疼痛渐加重,左小腿肿胀,胫前伤口与骨折处相通,有出血,足趾皮肤有花纹,足背动脉搏动稍弱,足的感觉迟钝,足趾被动屈伸剧痛,X线示胫腓骨中段横行骨折,正确处理:( C )
A. 清创缝合伤口,石膏固定 B. 加压包扎止血,密切观察 C. 充分切开皮肤,深筋膜 D. 伤口放引流条,小夹板固定