第 四 季度医疗质量安全管理与持续改进工作总结
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科主任审核： 总结人： 总结时间： 月 日
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医院职能部门质量与安全检查反馈情况
及持续改进记录（第 次）
时 间： 月 日
反馈部门： 反馈人： 反馈方式：
一、反馈的质量安全缺陷：
二、质量安全缺陷根本原因分析：
三、针对性的改进措施及整改目标：
主持人审核签字： 记录人：
四、落实改进措施：【在日常工作过程、医疗文书等环节中体现】 五、改进效果：
科主任签字： 评估人： 时间： 月 日
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医院职能部门质量与安全检查反馈情况
及持续改进记录（第 次）
时 间： 月 日
反馈部门： 反馈人： 反馈方式：
一、反馈的质量安全缺陷：
二、质量安全缺陷根本原因分析：
三、针对性的改进措施及整改目标：
主持人审核签字： 记录人：
四、落实改进措施：【在日常工作过程、医疗文书等环节中体现】 五、改进效果：
科主任签字： 评估人： 时间： 月 日
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医院职能部门质量与安全检查反馈情况
及持续改进记录（第 次）
时 间： 月 日
反馈部门： 反馈人： 反馈方式：
一、反馈的质量安全缺陷：
二、质量安全缺陷根本原因分析：
三、针对性的改进措施及整改目标：
主持人审核签字： 记录人：
四、落实改进措施：【在日常工作过程、医疗文书等环节中体现】 五、改进效果：
科主任签字： 评估人： 时间： 月 日
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