血糖监测表及健康教育

***中医医院内一科糖尿病血糖检测表

姓名: 性别: 年龄: 科别:内一 床号: 住院号:

日期 早餐 前 后 前 血糖(mmol/L) 午餐 后 晚餐 前 后 睡 前 3AM 早 胰岛素(U) 中 晚 睡总前 量 口服降糖药 备注 糖尿病综合管理五个要点(俗称五驾马车):

教育是先导,饮食是基础,运动是手段,药物是根本,监测是保证

正确驾驭五驾马车就能使糖尿病患者血糖长期控制稳定,有效减少或延缓糖尿病并发症的发生。 一、糖尿病教育和心理疗法 充分认识糖尿病并掌握自我管理技能,调整心理正确对待糖尿病。 二、饮食疗法

1. 控制热量 主食、副食、零食、食用油都要控制,热量不能过多。

2. 合理配餐 以粮食为主,要有适量的碳水化合物、脂肪和蛋白质,不要吃太多的动物性食品。

3. 少量多餐 一天不少于三餐,一餐不多于二两,宁可吃五餐六餐也不要吃一餐两餐,一餐吃得特别多,餐

后血糖特别容易高。

4. 高纤维饮食 包括糙粮蔬菜、水果,建议食用高纤维的食品,可延缓食物的吸收,降低餐后血糖高峰,有

利于改善糖代谢紊乱。建议水果在两餐之间适量食用。

5. 清淡饮食 少油、不甜不咸,每日摄入食盐应限制在6克以下,糖尿病肾病患者每日摄入食盐应限制在3

克以下。 6. 戒烟限酒

三、运动疗法 规律的合适运动,循序渐进,长期坚持,运动前后监测血糖。运动量大或激烈运动时要调整食物及

药物,避免发生低血糖。

四、药物疗法 遵医嘱用药,不要自行停药或调整用药,若有任何问题及时与主治医生联系沟通。

五、血糖监测 糖尿病患者空腹血糖3.9-7.2mmol/L,非空腹血糖≤10 mmol/L,HbAlc<7%。如出现心慌、手抖、

头晕、出汗、饥饿、泛力等情况,考虑低血糖(警告:低血糖致死致残率高,低血糖应及时喝糖水或输糖纠正);如出现腹泻不愿进食情况据血糖情况考虑暂停降糖药。

糖尿病患者运动处方

体力活动在2型糖尿病的管理中占有重要的地位。运动增加胰岛素敏感性,可以改善血糖控制,有利于减轻体重。糖尿病患者如果能坚持每天规律的运动30~60分钟,可以显著降低死亡率。 1. 做有氧运动(吸入的氧气满足运动时身体氧化的需要):运动量不宜过大,以心率(170-年龄)为宜(例如:

50岁,心率≤170-50=120次/分为宜)。但有心脏病、呼吸系统疾病或其他严重疾病者,不适于此公式。这些人因人而异,量力而行,以不出现心慌、心绞痛、呼吸困难、全身不适为标准。

2. 做全身性运动,使得全身得到锻炼,如走路、慢跑、做操、大太极拳、跳舞、扭秧歌。做家务事常以局部

运动为主,不能代替全身运动。

3. 运动频率和时间为每周最少150分钟。

4. 不要做空腹运动,防止低血糖,最好在餐后1小时运动,每次运动持续10~30分钟为宜。

5. 预防足底损伤,穿有弹性、底稍厚、鞋帮不软不硬的鞋。如运动鞋,要经常检查鞋中是否有异物,及时清

理以防咯伤。

6. 足底或其他部位受到小伤要及时处理或到医院治疗,不要觉得“没什么”,不要等到。幻想自愈往往酿成大

祸,如:严重感染、坏疽、截肢。

7. 运动时要携带糖类食品及求助卡,低血糖时及时吃,及时自救,及时寻求别人的帮助。 8. 下列人群暂时不适宜运动:①血糖目前不稳定;②较严重的糖尿病足;③血压极高,收缩压超过180mmHg;

④有较严重的心脏疾患;⑤大量蛋白尿、肾功能不全;⑥急性感染等。

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