⑷加强心理及生活护理:做好耐心细致的心理疏导工作,使之能控制情绪。教会病人使用传呼系统,并做好无障碍设施护理,协助各项生活护理等。
⑸ 避免诱因:如情绪激动、过度劳累、暗室停留过久、一次大量饮水、喝浓茶、咖啡等。
⑹说明定期复查、坚持用药的重要性。对有急性闭角性青光眼家族史者,早期做好青排工作。
第六节 葡萄膜、视网膜病人的护理
一、选择题 A型题
1引起葡萄膜炎的最主要原因是D
A眼球穿孔伤 B手术创伤 C邻近组织炎症蔓延 D 内源性免疫反应 E内源性细菌感染
2急性.虹睫炎的瞳孔改变是A
A缩小 B扩大 C正常 D 闭锁 E以上均不是
3 以下哪项不是急性.虹睫炎的体征D
A 结膜混合性充血 B 房水闪光 C 角膜后沉着物 D瞳孔扩大 E 虹膜前后粘连
4 治疗虹睫炎的关键是A
A扩瞳 B 皮脂类固醇 C 热敷 D 抗感染 E 病因治疗
5 预防1%阿托品滴眼引起中毒的方法是D
A滴后多饮水 B稀释后滴眼 C滴后即用缩瞳剂 D指压泪曩区2~3分钟 E以上均不是
⒍一65岁高度近视患者,右眼下方出现黑影3天,应首先考虑B
A视网膜中央动脉阻塞 B 孔源性视网膜脱离 C 视网膜色素变性 D 老年黄斑变性 E 高度近视黄斑变性
⒎裂孔在颞侧的视网膜脱离 ,患者卧床体位为:D
A半卧位 B仰卧位 C鼻侧卧位 D颞侧卧位 E 自由体位 X型题
1 1%阿托品扩瞳治疗虹睫炎的目的是ABC
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A 防止和拉开虹膜后粘连,预防并发症 B 解除睫状肌、瞳孔括约肌痉挛 C 减轻水肿、疼痛 D 减少房水生成 E 抗感染
2 视网膜脱离的高危因素有ABDE
A 老年人 B高度近视 C高度远视 D 眼外伤 E 无晶体眼 ⒊点1%阿托品可治疗ABC
A角膜溃疡 B虹睫炎 C假性近视 D急性闭角性青光眼 E 急性结膜炎 二、名词解释题
1视网膜脱离:视网膜脱离是指视网膜色素上皮层与神经上皮层之间的分离。
2 Tyndall现象:混浊的前房水内可见浮游的炎症细胞,称Tyndall现象,为虹膜睫状体炎活动期的体征。
三、填空题
1 按解剖部位,葡萄膜炎可分为____前葡萄膜炎 中间葡萄膜炎 后葡萄膜炎 全葡萄膜炎___四类。
2视网膜脱离可分为_____孔源性 牵拉性 渗出性 ____三类。
3玻璃体注气病人为帮助视网膜复位和防止晶状体混浊应给予_低头_或__俯_卧位。 四、简答题
1 点1%阿托品有哪些注意事项?
1点阿托品时应注意查对;防误入健眼;滴后压迫泪囊2~3min防止药液吸收中毒;并观察散瞳效果及有无中毒反应,如出现口干,心跳加快、面色潮红、头晕、烦躁不安、胡言乱语等症状要立即停药,及时通知医生,可让病人卧床,多饮水,保温,静脉滴注葡萄糖;中老年人、前房浅的病人为避免散瞳后房角堵塞,引起青光眼发作,可先用1%苯肾上腺素(新福林)散瞳,无眼压升高再用阿托品。
2周某,男,35岁,机关公务员,双眼高度近视,中午与同事打篮球时右眼不慎被篮球击中。下午办公时自觉突然视力显著下降,非常着急,由同事陪同来医院就诊。查体:右眼裸眼视力指数/30cm,散瞳后查眼底,后极部视网膜有一圆形裂孔,以右眼视网膜脱离为诊断收入院。待完善各项检查后拟进行手术治疗,请为周某制订手术前后的护理计划。
2 术前护理:充分散瞳,查明网脱区及裂孔情况,戴针孔镜或包扎双眼静卧(使裂孔处于最低位)休息,防止网脱范围扩大。
术后护理:包扎双眼卧床休息一周,体位同术前,玻体注气则俯卧;遵医嘱散瞳、对症止痛或降眼压等。
出院指导:继续戴针孔镜3月,半年内勿剧烈运动,按时用药与
复查。
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第七节 屈光不正及眼外肌疾病病人的护理
一、选择题 A型题
1 眼屈光系统中,屈光力最大的是A
A 角膜 B 晶状体 C 房水 D 玻璃体 E 视网膜
2 正常情况下,婴儿为生理性的B
A 近视眼 B远视眼 C散光眼 D 正视眼 E 以上均不是
3调节静止时,平行光线经眼的屈光焦点落在视网膜之前,其屈光状态为C A正视 B 远视 C 近视 D 散光 E 弱视
4调节静止时,平行光线经眼的屈光焦点落在视网膜之后,其屈光状态为B A正视 B 远视 C 近视 D 散光 E 弱视
5调节静止时,平行光线经眼的屈光不能形成一个焦点,其屈光状态为D A正视 B 远视 C 近视 D 散光 E 弱视 6屈光不正不包括E
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A近视 B 远视 C散光 D屈光参差 E老视
7 近视眼的眼球状态是A
A 眼轴过长 B 眼轴过短 C 眼球突出 D 眼球凹陷 E 眼轴正常
8 高度近视并发症不包括D
A 外斜视 B 玻璃体混浊 C 网膜脱离 D 闭角青光眼 E开角青光眼
9 远视眼患者C
A 仅看近需要调节 B仅看远需要调节 C远近均需调节 D远近均不需调节 E以上均不是
10 假性近视治疗哪项错误C
A点阿托品 B雾视疗法 C配凹透镜 D 眼保健操 E针灸推拿
11弱视是指B
A矫正视力﹤0.1 B矫正视力≤0.8 C裸眼视力﹤0.1 D裸眼视力﹤0.8 E 裸眼视力=0.8
12弱视治疗的最佳时期是A
A 3岁 B 6岁 C 10岁 D 14岁 E 任何年龄
13弱视经验光配镜后,最简单、有效和常用的治疗方法是A
A遮盖疗法 B压抑疗法 C红胶片疗法 D红光刺激 E 理疗
14第一斜视角等于第二斜视角可能是B
A麻痹性斜视 B共同性斜视 C弱视 D以上都对 E 以上都不对
X型题
1 下列哪项为LASIK的适应症ABCD
A 年龄大于20岁 B 轻、中、高度近视且矫正视力正常 C 近视度数已稳定两年 D 自愿接受手术的患者 E 圆锥角膜 2 下列哪些情况不能配戴隐形眼镜ABCD
A角膜炎 B严重沙眼 C倒睫 D结膜滤泡 E 高度屈光参差 3麻痹性斜视的临床表现ABCD
A病人眼球向麻痹侧运动受限并向对侧偏斜 B第二斜视角大于第一斜视角 C代偿头位 D复视 E麻痹性斜视只能手术治疗
4哪些因素可引起共同性斜视ABCDE
A远视 B近视 C神经支配异常 D眼外肌发育异常 E遗传
5弱视病人BCD
A视力正常 B有拥挤现象 C常伴有斜视 D双眼单视功能障碍 E 色觉异常
二、名词解释题
1 屈光不正:调节静止时,平行光线经眼的屈光不能聚焦在视网膜上,称屈光不正。
2 假性近视:青少年用眼过度,导致睫状肌痉挛而出现的一过性近视称为假性近视。
3 老视:因年龄所致的调节力减退。
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