职工医保待遇支付 医保题库（简答部分）：
1、职工医保统筹基金最高支付限额是多少元？
80000元
2、职工医保救助基金最高支付限额是否设封顶线？
不设封顶线
3、职工医保退休人员个人账户最低计入标准是本人上年度养老金总额的百分之多少?
5%
4、职工医保退休人员年划入账户金额低于最低计入标准的，差额部分由统筹金给予托底补助，70周岁以下个人账户补足后，不低于多少元？
500元
5、职工医保退休人员年划入账户金额低于最低计入标准的，差额部分由统筹金给予托底补助，70周岁至74周岁个人账户补足后，不低于多少元？
600元
6、职工医保退休人员年划入账户金额低于最低计入标准的，差额部分由统筹金给予托底补助，75周岁（含75周岁）至79周岁个人账户补足后，不低于多少元？
700元
7、职工医保退休人员年划入账户金额低于最低计入标准的，差额部分由统筹金给予托底补助，80周岁（含80周岁）至84周岁个人账户补足后，不低于多少元？800元
8、职工医保退休人员年划入账户金额低于最低计入标准的，差额部分由统筹金给予托底补助，85周岁以上（含85周岁）个人账户补足后，不低于多少元？
1000元
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职工医保待遇支付
9、健康体检项目是职工医保个人账户支付范围吗？
是
10、职工医保在职人员门诊慢性病起付线是多少元？
1000元
11、职工医保退休人员门诊慢性病起付线是多少元？
800元
12、职工医保建国前参加革命工作的老工人门诊慢性病起付线是多少元？
600元
13、职工医保70岁以上的退休人员门诊慢性病起付线是多少元？
600元
14、职工医保甲种慢性病医疗费最高支付限额是多少元？
10000元
15、职工医保乙种慢性病医疗费最高支付限额是多少元？
8000元
16、在三级医院，职工医保在职人员门诊慢性病报销比例是多少？
60%
17、在三级医院，职工医保退休人员门诊慢性病报销比例是多少？
65%
18、在三级医院，职工医保建国前参加革命工作的老工人和70岁以上退休人员门诊慢性病报销比例是多少？
70%
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职工医保待遇支付 19、在一、二级医院，职工医保在职人员门诊慢性病报销比例是多少？
70%
20、在一、二级医院，职工医保退休人员门诊慢性病报销比例是多少？
75%
21、在一、二级医院，职工医保建国前参加革命工作的老工人和70岁以上退休人员门诊慢性病报销比例是多少？
80%
22、在实行药品零差率的社区中心，职工医保在职职工门诊慢性病报销比例是多少？
80%
23、在实行药品零差率的社区中心，职工医保退休人员门诊慢性病报销比例是多少？
85%
24、在实行药品零差率的社区中心，职工医保建国前参加革命工作的老工人和70岁以上退休人员门诊慢性病报销比例是多少？
90%
25、职工医保参保人员同时患有两种及两种以上门诊慢性病的患者，在单病种医疗费最高支付限额的基础上，每增加一个病种最高支付限额增加多少元？最多增加多少元？
每增加一个病种增加1000元，最多增加2000元。
26、职工医保享受公务员医疗补助待遇的参保人员，门诊慢性病起付线是多少元？
300元
27、职工医保参保人员在一级医院及社区卫生服务机构住院起付线是多少
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职工医保待遇支付 元？
300元
28、职工医保参保人员在二级医院住院起付线是多少元？
500元
29、职工医保参保人员在三级医院住院起付线是多少元？
800元
30、职工医保参保人员转外就医住院起付线是多少元？
1000元
31、职工医保参保人员家庭病床住院起付线是多少元？
100元
32、职工医保参保人员因同一种疾病在同一医院15天以内再次入院的，起付标准按几次计算？
1次
33、职工医保参保人员因同一种疾病在同一医院多少天以内再次入院的，起付标准按1次计算？
15天
34、职工医保范围内住院费用5万元到8万元部分个人自负比例是多少？
10%
35、享受公务员补助的参保人员医保范围内住院费用5万元到8万元部分个人自负比例是多少？
5%
36、职工医保范围内住院费用8万元至20万元部分个人自负比例是多少？
10%
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职工医保待遇支付
37、享受公务员补助的参保人员医保范围内住院费用8万元至20万元部分个人自负比例是多少？
5%
38、职工医保经批准转外就医人员住院费用、以及长期居外人员发生的住院费用超过本市标准部分个人负担比例是多少？
5%
39、职工医保参保人员经审批进行血液透析的，医保基金报销比例是多少？
90％
40、职工医保经审批进行放化疗的，医保基金报销比例是多少？
90％
41、职工医保经审批服抗排斥药物的，医保基金报销比例是多少？
90％
42、职工医保经审批进行腹膜透析的，医保基金报销比例是多少？
95％
43、职工医保参保人员经审批进行血液透析的，在非定点医疗机构发生的费用按正常报销标准的百分之多少执行？
70%
44、职工医保家庭病床每天每床定额结算标准是多少元？
30元
45、职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付有药准字号的所有西药、中成药费用吗？
可以
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