利:有利于破坏和清除虫卵,并将虫卵紧密包围与限制,使 SEA (虫卵可溶性抗原局限于虫卵周围 的损害,可避免局部或全身的免疫性疾病发生或加剧。
弊:沉积在肝、肠组织中的强烈肉芽肿反应可不断破坏肝、肠道组织结构,引起慢性血吸虫病。 21.日本血吸虫寄生在终宿主的门静脉、肠系膜下静脉,为何虫卵随粪便排出体外?
日本血吸虫成虫寄生在终宿主的门静脉、 肠系膜下静脉产卵, 所产生的虫卵部分沉积于肠壁小血管中, 约经 11天卵内的卵细胞发育成毛蚴。由于毛蚴分泌可溶性虫卵抗原可透过卵壳,破坏血管壁,并使周围组 织出现炎症、坏死,再加上血流的压力、肠蠕动和腹内压增加,虫卵可随破溃组织落入肠腔,并随粪便排 出体外。
22. 人体感染囊尾蚴的方式有哪几种?
1异体感染:因误食其他病人粪便中虫卵污染的食物、水等而感染; 2自体外感染:病人有成虫 寄生,粪便中虫卵污染了手指或食物,又感染自己; 3自体内感染:病人肠内成虫脱落的孕节或虫卵因恶 心、呕吐等肠逆蠕动反流至胃、十二指肠处,经消化液作用,卵内六钩蚴孵出而造成感染。
23. 为什么猪带绦虫病与猪囊虫病两者在流行病学上有联系? (1人可作为猪带绦虫的终宿主和中间宿主; (2虫卵从孕节排出即具有感染性;
(3自体内感染和自体外感染两种方式感染的虫卵均来自猪带绦虫患者本身。 24.为什么猪带绦虫对人体的危害程度远大于牛带绦虫?
这是因为牛囊尾蚴不寄生人体, 但人可作为猪带绦虫的中间宿主, 猪囊尾蚴寄生人体可造成严重危害, 如可引起脑囊尾蚴病和眼囊尾蚴病等。
25. 试比较猪带绦虫和牛带绦虫的生活史的异同点。
(1相同点:①终宿主相同:两种绦虫的成虫均寄生于人体,人是它们的终宿主;②寄生部位相同:两种绦虫的成虫均寄生于人体的小肠内;③感染途径和方式相同:两种绦虫的感染途径和方式都是经口食 入;④囊尾蚴都是感染阶段:人误食猪囊尾蚴或牛囊尾蚴均可引起成虫寄生;⑤生活史的发育阶段相同:发育阶段都包括卵、六钩蚴、囊尾蚴、成虫,都需要中间宿主。
(2不同点:①中间宿主不同:猪带绦虫的中间宿主是人或猪,而牛带绦虫的中间宿主是牛;②感 染阶段不完全相同:猪带绦虫囊尾蚴感染引起猪带绦虫病,有 2个感染阶段,即虫卵和囊尾蚴,虫卵感染 人体引起囊尾蚴病,而牛带绦虫仅有 1个感染阶段,即囊尾蚴;③孕节均可从粪便排出,但牛带绦虫的孕 节还可主动从肛门爬出。
26.人是怎样感染棘球蚴病的?棘球蚴病有哪些危害?
细粒棘球绦虫的终宿主犬、狼等排出孕节,使虫卵污染动物皮毛和牧场、畜舍周围的土壤及蔬菜、水 源等。当人食入虫卵,卵内六钩蚴在小肠内孵出,钻入肠壁,随血流至肝、肺等器官,发育为棘球蚴,其 危害以机械损害为主。棘球蚴压迫周围组织、器官,如寄生在肝可有肝区疼痛;在肺可有呼吸急促、胸痛 等症状;在颅脑可引起头痛、呕吐,甚至癫痫;骨棘球蚴常造成骨折。此外还可引起过敏和中毒。若大量 囊液进入血循环,可引起过敏性休克,甚至死亡。棘球蚴破裂可造成继发性感染,引起急性炎症,出现寒 战、高热等。
27.蛔虫病在人群感染率高,流行范围广的原因是什么? 见教材第 164页。
28.比较似蚓蛔线虫和毛首鞭形线虫生活史的异同点。 蛔虫与鞭虫生活史异同点 蛔虫 鞭虫
成虫寄生部位 小肠 盲肠
感染阶段 感染期虫卵 感染期虫卵 感染途径 经口 经口
感染方式 误食感染期卵 误食感染期卵 移行过程 有 无
29.蛲虫产卵有何特点?并简述蛲虫病的诊断方法。
产卵特点:雌、雄虫交配后,雄虫多很快死亡。成熟的雌虫在宿主熟睡肛门括约肌松弛时,从肛门爬 出,开始大量产卵。
诊断方法:常采用透明胶纸法或棉签拭子法,于清晨解便前或洗澡前在肛周收集虫卵。此外,肛门周 围检获成虫也可确诊。
30.钩虫患者贫血的原因是什么?
①以钩齿或板齿咬破肠黏膜,吸取血液;②在吸血的同时,头腺分泌抗凝素,阻止伤口血液凝固有利 于钩虫吸血,又造成伤口不断渗血;③虫体经常更换咬附部位和吸血部位,造成新旧伤口同时渗血;④钩 虫吸血的同时,又不断经消化道排出。
31. 为什么十二指肠钩虫对人体的危害比美洲钩虫更大?
两种钩虫的致病作用相似。但十二指肠钩蚴引起皮炎者较多,成虫导致的贫血亦较严重,同时也是引 起婴儿钩虫病的主要虫种,因此,十二指肠钩虫对人体的危害比美洲钩虫更大。
32.简述蛔虫与钩虫生活史的异同点。 蛔虫与钩虫生活史异同点 蛔虫 钩虫
成虫寄生部位 小肠 小肠上段
感染阶段 感染期虫卵 丝状蚴
感染途径 经口 经皮肤、黏膜,也可经口 感染方式 误食感染期卵 丝状蚴侵入皮肤、黏膜 幼虫体内移行 入血经肺移行 入血经肺移行 在肺内蜕皮发育 不在肺内蜕皮发育,在小肠内蜕皮 33. 旋毛虫的致病分哪几个时期?
旋毛虫的致病过程分为三个时期,即侵入期、幼虫移行和囊包形成期。 (详见教材第 178-179页
34.在我们所学的线虫中,哪些线虫是经口感染人体的?是何阶段? 蛔虫 感染期虫卵 蛲虫 感染期虫卵 鞭虫 感染期虫卵 旋毛虫 囊包幼虫 钩虫 丝状蚴
35.医学节肢动物对人有何直接危害?
1骚扰和吸血; 2螫刺和毒害; 3过敏反应; 4寄生。 (详见教材第 210页
36.简述疥疮的实验诊断方法。
1 用消毒针尖挑破隧道的尽端,取出疥螨镜检;
2 用消毒的矿物油滴于皮肤患处,再用刀片轻刮局部,将刮取物镜检。 3也可采用解剖镜直接检查皮损部位,发现有隧道和其盲端的疥螨轮廓后,用手术刀尖端挑出疥螨。 37.毛囊蠕形螨与皮脂蠕形螨的形态特征及生活习性有何主要不同?
形态特征方面:毛囊蠕形螨较长,末体约为虫体全长的 2/3以上,末端较钝圆;皮脂蠕形螨较短,末 体约为虫体全长的 1/2,末端略尖。
生活习性方面:毛囊蠕形螨寄生于毛囊,一个囊内常有多个虫体群居;皮脂蠕形螨常单个寄生于皮脂 腺和毛囊中。
一、选择题 (每题 1分,共 20分
A 型题 又称最佳选择题。先提出问题,继以列出 5个答案:A 、 B 、 C 、 D 、 E 。按题干要求在 5个备选 答案中选出一个最佳答案。
1. 寄生虫与宿主的关系,下列哪项是 错误 的 : ( A. 人是刚地弓形虫的中间宿主
B. 卫氏并殖吸虫的第一中间宿主为扁卷螺 C. 野猪是斯氏狸殖吸虫的转续宿主 D. 牛是日本血吸虫的保虫宿主 E. 人是疟原虫的中间宿主
2. 人感染疟原虫后的免疫类型多属于 : ( 3. A. 带虫免疫 B. ADCC获得性免疫