内科主治医师内分泌学（专业知识）-试卷2
(总分：76.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：19，分数：38.00)
1.高钙危象的处理选择 （分数：2.00）
A.大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素 √ B.大量维生素D肌注、25％硫酸镁静滴 C.大量维生素D肌注、静滴PTH D.5％硫酸镁静滴、静滴PTH
E.大量1，25(OH) 2 D 3 口服，静滴PTH 解析：
2.对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确 （分数：2.00） A.禁用放射性碘治疗 B.药物治疗首选PTU C.慎用普萘洛尔
D.手术宜于妊娠中期施行
E.血清FT 4 应当维持在正常值的下限水平。 √ 解析：
3.TSAb是一种具有什么样的自身抗体 （分数：2.00）
A.TSH相同效应的自身抗体 √ B.TRH相同效应的自身抗体 C.TH相同效应的自身抗体 D.TPO相同效应的自身抗体 E.TRAb相同效应的自身抗体 解析：
4.已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能 （分数：2.00） A.TSH抗体 B.TRH抗体
C.甲状腺球蛋白抗体 D.甲状腺微粒体抗体 E.TSH受体的抗体 √ 解析：
5.Graves病的临床症状的严重程度与下列哪项因素有关 （分数：2.00） A.突眼度
B.代谢率升高的程度 √ C.甲状腺肿大的程度 D.体重下降的程度 E. I吸收率 解析：
6.Graves病时易发生心律失常，下列哪种类型最常见 （分数：2.00） A.房性早搏 √
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B.室性早搏 C.房颤 D.交界性早搏 E.房室传导阻滞 解析：
7.关于甲减病变部位的确定，哪项不正确 （分数：2.00）
A.原发性者TSH ↑，继发性者TSH ↓ B.TRH兴奋试验TSH ↑为垂体性甲减 √ C.TSH ↑，TRH刺激后更高为原发性
D.T 3 ↑，T 4 ↑，TSH↑而元甲亢表现为甲状腺激素不敏感型 E.TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性 解析：
8.单纯性甲状腺肿甲状腺摄 I率 （分数：2.00）
A.大多增高，高峰提前，不被T 3 抑制 B.大多增高，高峰不提前，可被T 3 抑制 √ C.大多正常，高峰提前，可被T 3 抑制 D.大多正常，高峰不提前，不被T 3 抑制 E.大多降低，无高峰，不被T 3 抑制 解析：
9.下列哪一项不作为考核甲亢疗效的指标 （分数：2.00） A.基础代谢率 B.休息时心率 C.T 3 、T 4 水平 D.TSH水平
E.甲状腺吸碘率 √ 解析：
10.关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点，下列哪项是错误的 （分数：2.00） A.畏光、流泪 B.结膜充血、水肿 C.复视、异物感
D.突眼度在16 mm以上 √ E.眼肌麻痹、眼球固定 解析：
11.关于淡漠型甲状腺功能亢进，下列哪项是错误的 （分数：2.00） A.多见于老年
B.可不伴有T 3 、T 4 的增高 √ C.可以厌食为主
D.眼征与高代谢症群可不明显 E.易发生甲状腺功能亢进危象 解析：
12.关于甲减，下列哪项是错误的 （分数：2.00）
A.常见于桥本甲状腺炎后
B.长期大量摄入碘可避免甲状腺功能减退发生 √
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C.可继发于垂体功能低下
D.孕妇摄碘过多可引起胎儿甲状腺功能减退
E.受体性甲状腺功能减退时血中T 3 、T 4 水平可升高 解析：
13.T 3 型甲亢的特征是 （分数：2.00）
A.FT 3 或TT 3 增高，TT 4 、FT 4 正常 √ B.T 3 抑制试验抑制率＞50％ C.甲状腺摄碘率增高 D.血清蛋白结合碘增高 E.TRH兴奋试验TSH增高 解析：
14.关于甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪项是错误 （分数：2.00）
A.心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复正常 √ B.易发生房性心律失常 C.部分病人会发生低钾性麻痹 D.有时可不伴有高代谢症群 E.少数病人可伴肌萎缩 解析：
15.抗甲状腺药物的作用机制 （分数：2.00）
A.抑制甲状腺细胞摄取碘 B.抑制甲状腺细胞释放碘
C.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化和耦联 √ D.抑制甲状腺组织释放TH E.增加甲状腺激素的降解 解析：
16.有关抗甲状腺药物不良反应说法错误的是 （分数：2.00）
A.抗甲状腺药物最常见的不良反应是白细胞减少 B.白细胞减少多发生在开始治疗后的2—3个月内
C.发生白细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，白细胞恢复后再用 √
D.发生胆汁淤积性黄疸、中毒性肝炎或血管神经性水肿时应立即停用抗甲状腺药物 E.发生皮疹时可先用抗组胺药 解析：
17.下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗 （分数：2.00）
A.甲状腺巨大，有压迫症状
B.中至重度Graves病，长期服药无效者 C.妊娠早期 √
D.胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进 E.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进 解析：
18.Graves病是自身免疫性疾病，下列哪项概念是错误的 （分数：2.00）
A.可检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体 B.可检测出TSH受体的抗体
C.应用免疫抑制剂，如泼尼松、CTX等治疗效果更好 √