第十一章 内分泌 习题
一、 填空题
1、按照激素的分子结构和化学性质可将激素分两类，即 含氮激素 和 类固醇激素 。 多数 含氮激素 不能口服给药，需要注射给药，其原因是 易被消化液分解而破坏 。 2、下丘脑与垂体之间有密切的结构和功能联系，其中下丘脑与神经垂体之间通过 下丘脑-垂体束 相联系；下丘脑与腺垂体之间通过 垂体门脉 相联系。
3、腺垂体分泌的促激素有 促甲状腺激素 、 促肾上腺激素 和 促性腺激素 。其靶腺依次为
甲状腺 、 肾上腺皮质 和 性器官 。促激素的作用一方面促使 靶腺组织增生 ，另一方面 促进靶腺激素分泌 。
4、幼年时生长素过多引起 巨人症 ，幼年时生长素过少导致 侏儒症 ，成年后生长素过多引
起 肢端肥大症 。
5、甲状腺激素包括 T4（四碘甲腺原氨酸） 和 T3（三碘甲腺原氨酸） 两种，其中 T4 称为甲状腺素。
6、甲状腺激素的合成过程依次为 聚碘 、 碘的活化 、 络氨酸碘化 和
甲状腺激素合成 四个环节。其中多个环节都需要过氧化酶（TPO）的催化，能抑制TPO
的药物如 硫氧嘧啶 ，即可阻断甲状腺激素的合成，用于治疗甲亢。 7、当腺垂体分泌的 促甲状腺激素 增多时，能促进T3、T4的分泌。 8、甲亢患者产热量明显 过多 ，故而怕热喜凉，多汗，基础代谢率 很高 ； 甲减患者则相反。
9、先天性甲状腺功能不全的婴儿，由于脑和长骨的发育障碍，导致 呆小症 。
10、肾上腺分皮质和髓质两部分，其中肾上腺皮质球状带可分泌盐皮质激素-醛固酮 ，束状
带分泌 糖皮质激素-皮质醇，网状带分泌 性激素-雄激素；肾上腺髓质分泌 肾上腺素 和 去甲肾上腺素 ，属于 儿茶酚胺 。
11、肾上腺皮质功能亢进的患者或长期大量使用糖皮质激素的患者，由于脂肪重新分布，常
出现特殊的体征，表现为 面圆 、 背厚 和 躯干部发胖 等。
12、应急和应激反应都是人体在紧急情况下发生的，其中应急反应是体内 交感神经 兴奋，
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儿茶酚胺 分泌增多，可以提高机体对应急刺激的“战斗力”；而应激反应则为 促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增多，使 糖皮质激素 分泌也相应增多，其意义是可以提高机体对应激刺激的“耐受力”。
13、长期处于应激状态，体内糖皮质激素始终处于高水平，可引起应激性溃疡，这是由于糖
皮质激素可促进 胃酸 和 胃蛋白酶 分泌的缘故。
14、胰腺既有内分泌功能，也有外分泌功能。其分泌的激素主要是胰岛素，胰岛素是体内唯
一的使 血糖 降低的激素。胰腺的外分泌部分可分泌 胰液 ，是最重要的消化液。 15、促进胰岛素分泌的最重要因素是 血糖浓度 。
二、 名词解释：
1、激素：内分泌系统分泌的高效能生物活性物质。
2、激素的允许作用（举例）：有些激素本身没有某方面的作用，但可使其它激素的作用明显增强。如：糖皮质激素并无缩血管作用，去甲肾上腺素有缩血管作用，但是两者一起发生则是缩血管效果更明显。
三、 问答题
1、 试述地方性甲状腺肿的产生机理。
答：当饮食中缺碘造成T3和T4合成分泌减少是，T3和T4对腺垂体的负反馈作用减弱，使得TSH分泌量增多，TSH刺激甲状腺细胞增生，导致甲状腺肿大。
2、 长期大量使用糖皮质激素的患者停药时应注意什么？为什么？ 答：长期大量使用糖皮质激素的患者停药时应逐渐减量，缓慢停药。
原因：由于长期大量使用糖皮质激素的患者，会引起肾上腺皮质萎缩，分泌功能降低。此时若突然停药，可能会出现糖皮质激素分泌不足的症状，甚至危及生命。
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