同济大学夜大护理本科生理练习题-第11章 内分泌

第十一章 内分泌 习题

一、 填空题

1、按照激素的分子结构和化学性质可将激素分两类,即 含氮激素 和 类固醇激素 。 多数 含氮激素 不能口服给药,需要注射给药,其原因是 易被消化液分解而破坏 。 2、下丘脑与垂体之间有密切的结构和功能联系,其中下丘脑与神经垂体之间通过 下丘脑-垂体束 相联系;下丘脑与腺垂体之间通过 垂体门脉 相联系。

3、腺垂体分泌的促激素有 促甲状腺激素 、 促肾上腺激素 和 促性腺激素 。其靶腺依次为

甲状腺 、 肾上腺皮质 和 性器官 。促激素的作用一方面促使 靶腺组织增生 ,另一方面 促进靶腺激素分泌 。

4、幼年时生长素过多引起 巨人症 ,幼年时生长素过少导致 侏儒症 ,成年后生长素过多引

起 肢端肥大症 。

5、甲状腺激素包括 T4(四碘甲腺原氨酸) 和 T3(三碘甲腺原氨酸) 两种,其中 T4 称为甲状腺素。

6、甲状腺激素的合成过程依次为 聚碘 、 碘的活化 、 络氨酸碘化 和

甲状腺激素合成 四个环节。其中多个环节都需要过氧化酶(TPO)的催化,能抑制TPO

的药物如 硫氧嘧啶 ,即可阻断甲状腺激素的合成,用于治疗甲亢。 7、当腺垂体分泌的 促甲状腺激素 增多时,能促进T3、T4的分泌。 8、甲亢患者产热量明显 过多 ,故而怕热喜凉,多汗,基础代谢率 很高 ; 甲减患者则相反。

9、先天性甲状腺功能不全的婴儿,由于脑和长骨的发育障碍,导致 呆小症 。

10、肾上腺分皮质和髓质两部分,其中肾上腺皮质球状带可分泌盐皮质激素-醛固酮 ,束状

带分泌 糖皮质激素-皮质醇,网状带分泌 性激素-雄激素;肾上腺髓质分泌 肾上腺素 和 去甲肾上腺素 ,属于 儿茶酚胺 。

11、肾上腺皮质功能亢进的患者或长期大量使用糖皮质激素的患者,由于脂肪重新分布,常

出现特殊的体征,表现为 面圆 、 背厚 和 躯干部发胖 等。

12、应急和应激反应都是人体在紧急情况下发生的,其中应急反应是体内 交感神经 兴奋,

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儿茶酚胺 分泌增多,可以提高机体对应急刺激的“战斗力”;而应激反应则为 促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌增多,使 糖皮质激素 分泌也相应增多,其意义是可以提高机体对应激刺激的“耐受力”。

13、长期处于应激状态,体内糖皮质激素始终处于高水平,可引起应激性溃疡,这是由于糖

皮质激素可促进 胃酸 和 胃蛋白酶 分泌的缘故。

14、胰腺既有内分泌功能,也有外分泌功能。其分泌的激素主要是胰岛素,胰岛素是体内唯

一的使 血糖 降低的激素。胰腺的外分泌部分可分泌 胰液 ,是最重要的消化液。 15、促进胰岛素分泌的最重要因素是 血糖浓度 。

二、 名词解释:

1、激素:内分泌系统分泌的高效能生物活性物质。

2、激素的允许作用(举例):有些激素本身没有某方面的作用,但可使其它激素的作用明显增强。如:糖皮质激素并无缩血管作用,去甲肾上腺素有缩血管作用,但是两者一起发生则是缩血管效果更明显。

三、 问答题

1、 试述地方性甲状腺肿的产生机理。

答:当饮食中缺碘造成T3和T4合成分泌减少是,T3和T4对腺垂体的负反馈作用减弱,使得TSH分泌量增多,TSH刺激甲状腺细胞增生,导致甲状腺肿大。

2、 长期大量使用糖皮质激素的患者停药时应注意什么?为什么? 答:长期大量使用糖皮质激素的患者停药时应逐渐减量,缓慢停药。

原因:由于长期大量使用糖皮质激素的患者,会引起肾上腺皮质萎缩,分泌功能降低。此时若突然停药,可能会出现糖皮质激素分泌不足的症状,甚至危及生命。

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