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全国职业院校技能大赛养老服务技能
赛项试题库
一、案例分析参考试题库 使用说明：
本案例试题库,适用于养老服务技能赛项案例分析实操笔答。正式赛卷于比赛前三天
内，把赛卷随机排序后，在监督组的监督下，由裁判长指定相关人员抽取正式赛卷与备用赛卷。为保证区分度和公正性，抽取后，专家组在监督组监督下，对相关情境会做适当调整和修改。大赛结束后一周内在大赛网站上公布竞赛正式赛卷及评分标准。
1.【情境描述】
马爷爷，88岁，汉族，大学文化，“脑中风”后卧床１年，经康复治疗一个月收效甚微，认为康复治疗劳民伤财，且作用不大，遂停止康复治疗。老人现瘫痪在床，能与人正常交流，吞咽功能正常，但无法自主翻身，大小便失禁，吃饭、穿衣、洗漱等日常生活活动均需要家人帮助。老人近日骶尾部皮肤出现破溃，皮肤表浅溃疡，基底红，表面有少量渗液，无臭味。马爷爷为事业单位退休职工，丧偶，育有一儿二女，子女均有稳定收入且孝顺，但忙于工作均无法照顾老人，于是为父亲请了一名家政服务员在家中照护。经过一段时间的照护，老人骶尾部皮肤发生破损，子女认为家政服务员不够专业，想让父亲入住养老机构并征得老人同意。老人儿子家附近有一所日间照料中心，不仅收费便宜，子女探望也较方便。离儿子家５公里处，有一家大型养老机构，且有配套的康复医院，收费较日间照料中心贵，子女需乘车探望。
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任务要求：您作为一名养老护理专业人员，您认为老人应入住哪个类型的养老机构？同时请您确定老人目前所存在的主要健康问题，并制定详细解决方案，解释措施依据，以便您在休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。
2.【情境描述】
李某，女，86岁，20年前得糖尿病，10年前患心梗采取心脏支架治疗，3年前患脑梗遗留左侧肢体功能障碍，2个月前患大面积脑梗，经本市某三甲医院抢救脱离生命危险，但目前意识清楚，时有急躁情绪，进食困难，容易出现呛咳，生活不能自理，大小便失禁，经药物治疗血糖、血压控制可，但家属考虑老人生活质量问题，放弃医院治疗。李某受过高等教育，从事教育工作，已退休，信仰基督教，丈夫去世多年生前为高知，有2女1子，均为知识分子，没有时间在家里照顾老人，鉴于老人身体情况，家属希望老人入住养老机构。
任务要求：您作为养老机构的一名工作人员，首先请确定老人需要什么样的养老机构？老人面前所存在的照护问题并制定详细的解决方案，解释措施依据，以便您休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。
3.【情境描述】
李奶奶，女，90岁，丧偶，10年前出现记忆力下降，经常说自己丢东西，怀疑有人进了她房间，觉得冰箱内存放的食物，被人动过，有人要害她，每日惶恐不安，极度缺乏安全感。家人认为老人糊涂了，未予重视。两年后，老人脾气越来越暴躁，偶尔出现攻击行为，
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与人沟通较少，不愿意出门，外出活动明显减少。家属试图带老人外出就医，老人拒绝。随着病情的逐渐加重，老人出现睡眠颠倒，夜间游走，会用碗去舀马桶里的水喝，随处大小便。三个月前老人不慎跌倒，导致左髋部骨折，根据老人目前整体状况，医生建议采取保守治疗，制动。老人目前活动受限，长期卧床，不能自行进食、如厕困难。老人曾参加过抗日战争，是一名女八路军、老共产党员，事业单位离休干部，育有两子。老人独居，子女都在政府机关工作，平日里较为繁忙，偶尔会回家看望老人，日常生活由保姆照顾。现保姆提出长时间休息不好、经常被打，身体已不堪重负，准备辞职。老人居住小区公共设施完善，距离老人家里往北1公里内，有一所日间照料中心，往南5公里内有一家高端养老机构。子女认为老人已经成为家里最大的负担，需要24小时照护，希望把老人送到养老机构。
任务要求：您作为养老机构的一名工作人员，首先请确定老人目前所存在的主要健康问题并制定详细解决方案，解释措施依据，以便您在休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。
4.【情境描述】
张奶奶，女，75岁，丧偶，退休前为某事业单位的会计，育有一儿一女，儿女孝顺。张奶奶双眼患有白内障，视物不清，平时有失眠的症状，吃佐匹克隆控制。在家曾跌倒两次，第一次跌倒是在卫生间，造成左下肢胫骨骨折，在第二次跌倒时因头部碰到桌子，昏迷了72小时，诊断为硬膜外出血，现意识已恢复正常，但张奶奶害怕再跌倒借助助步器行走。老伴李爷爷在半年前突然去世，儿女工作繁忙无暇顾及张奶奶，在女儿的劝说下入住女儿家附近的环境及设施较好的公办老年公寓，入住后护理员发现张奶奶经常尿裤，经询问尿裤的原因，张奶奶告诉护理员，二十多年前开始在咳嗽、打喷嚏、奔跑时尿液不自主地溢出，并
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