儿科总复习题

C黄疸4-5天达高峰 D黄疸持续时间不超过2周 E早产儿黄疸于3周内逐渐消退

33新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是 A

A逐步升温,循序渐进 B供给足够液量,帮助复温

C立即升温,使体温迅速达正常 D立即放入34℃暖箱,逐步升温 E保证体温每小时升高1℃

34.关于寒冷损伤综合征患儿恢复体温的护理措施下列错误的是 D

A入院后先用体温计正确测量肛温,作好记录 B监测体温变化,每2小时测体温一次 C轻、中度力争6-12小时内复温 D重度低体温应让患儿在比其体温高2-4℃的暖箱内复温 E重度低体温患儿在12-24小时内恢复正常体温

35.不符合新生儿寒冷损伤综合征的发病机制的是 E

A新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多,熔点高,体温低时易于凝固 B新生儿期体温调节中枢不完善,易致散热与产热之间失去平衡 C新生儿体表面积大,皮肤薄,血管多,易于散热而致体温低下 D早产儿棕色脂肪含量少,产热贮备力差,易发生硬肿 E新生儿进食少,释放能量不足

36.处理新生儿寒冷损伤综合征,错误的是 A

A快速复温 B提供足够的热量 C严格控制输液量及速度 D及时处理肺出血 E有感染者选用抗生素

37早产儿,出生体重为2.2kg,皮肤红嫩,体温35℃,以下措施中需除外的是B

A置温箱中保温 B及早使用抗生素预防感染 C母乳缺乏时可先用1:1牛奶喂哺 D 7-10天后加维生素D E 施行保护性隔离 38.女婴,生后第3天出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素170μmol/L(10mg/dl)。该女婴可能是E

A新生儿败血症 B新生儿溶血症 C先天性胆道闭锁 D新生儿肝炎 E生理性黄疸 39.新生儿,生后10小时,发现皮肤、黏膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素255μmol/L,其他未见异常,护士考虑该患儿最可能的诊断是 E

A.生理性黄疸 B.先天性胆管阻塞 C.颅内出血 D.败血症 E.溶血症 40.早产儿,胎龄35周,目前体重2100g,护士应将温室保持在 C

A. 18℃~20℃ B. 21℃~23℃ C. 24℃~26℃ D. 27℃~28℃ E. 29℃~30℃ 41.新生儿生理性体重下降占体重的 B

A. 2%~5% B. 3%~9% C. 5%~10% D. 2%~15% E. 7%~20%

42.新生儿,日龄6d,孕29周出生。出生体重1500g,转人NICU监护。今日无明显诱因出现颜面及全身皮肤发绀,SO2由95%降至82%,心率96/min,呼吸不规则,两次呼吸间隙停止时间为22s。护士考虑患儿可能出现的情况是 A

A.呼吸暂停 B.新生儿呼吸窘迫综合症 C.缺血缺氧性脑病 D.吸人性肺炎 E.急性肺炎 43.患儿,女,胎龄35周出生,日龄26d。护士发现患儿出生后2d出现皮肤黄染,现黄疽已消退,无发热,吃奶好,面部及躯干皮肤黄染血胆红素172μmol/L(l0mg/dl)。该护士先应考虑的是 E

A.母乳性黄疽 B.新生儿泌尿道感染 C.新生儿甲状腺功能亢进 D.先天性胆道闭锁 E.生理性黄疽

44.新生儿硬肿症最先受累的部位是 C

A.上肢 B.面颊 C.下肢 D.后背 E.臀部

45 .生理性黄疸多于 A

A 生后第2~3天出现,约2周左右消退 B 生后第4~10天出现,约2周左右消退 C 生后第24小时内出现,3天内进行性加重 D 生后第4~7出现,约10天左右消退 E 生后7天出现,进行性加重

46.治疗与护理新生儿硬肿症的首要措施是 C

A.供给足够的热量 B.供给足够的液体 C.逐渐复温 D.预防各种感染 E.加强皮肤护理 47.未成熟儿易出现低体温的主要原因是 B

A.代谢率高,产热少 B.体表面积相对较大,散热快 C.棕色脂肪多,产热少 D.肌肉发育差,产热少 E.体温调节功能强,散热快

48.申女士之女,胎龄32周,体重1.8kg,哭声低,四肢伸直状,耳壳软,足跟光滑,大阴唇未遮盖小阴唇。该小儿属于 B

A、正常新生儿 B、早产儿 C、极低体重儿 D、足月小样儿 E 巨大儿 49.韦女士之子,早产,日龄3日。不吃、不哭,体温33℃,下肢、臀部皮肤冷凉发硬,伴水肿,诊断为“新生儿硬肿症”。其复温的预期目标是 C

A、快速复温 B、4-6小时内体温恢复正常 C、6-12小时内体温恢复正常 D、12-24小时体温恢复正常 E 24-48小时体温恢复正常 50.新生儿易发生溢乳,是由于 E

A.胃自主神经调节能力强 B.贲门括约肌紧张 C.幽门括约肌松驰 D.胃容量较小 E.胃呈水平位

51.胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是 B

A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.分泌型IgA Y 16.新生儿胆红素代谢特点是 C

A.胆红素生成过少 B.肠道吸收胆红素较少 C.肝脏酶系统发育不完善 D.肝细胞Y, Z蛋白含量多 E.肝细胞摄取胆红素能力强 52.新生儿体温过高首选的护理措施是 B

A.乙醇擦浴 B.松开包被 C.冷盐水灌肠 D.冰块敷大血管处 E.按医嘱给予退热药 53.一早产男婴,日龄4天。不吃不哭、体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈紫红色,伴水肿。应首先考虑为 B

A.新生儿败血症 B.新生儿硬肿症 C.新生儿颅内出血 D.新生儿脑膜炎 E.新生儿破伤风

54.早产儿肺表面活性物质缺乏易发生 B

A.窒息 B.肺透明膜病 C.肺不张 D.坠积性肺炎 E.肺水肿 55.早产儿特点应除外 C

A.体重在2 500g以下 B.身长不足47 cm C.乳房有结节. D.耳壳软骨发育软 E.足底纹少

56.早产儿易发生体温不升的原因,哪项是错误的 E A.皮下脂肪少 B.体表面积大 C.棕色脂肪少 D.体温调节功能差 E.靠寒战产热 57.关于生理性黄疸描述不正确的是 B

A.生后2~3 天开始出现黄疸 B.表现为食欲下降,哭声低弱

C.一般7~14 天自然消退 D.早产儿可延迟2 周消退 E.血清胆红素浓度<205.2μmol/L

58.为未成熟儿护理时,下列哪项措施错误 D

A.母乳喂养 B.注意保暖,防止烫伤 C.保持呼吸道通畅,以防窒息

D.持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸 E.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染 59.保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误 E

A.定时吸痰 B.体位引流 C.翻身拍背,协助排痰 D.超声雾化 E.持续给氧 60..关于生理性黄疸描述不正确的是 B

A.生后2~3 天开始出现黄疸 B.表现为食欲下降,哭声低弱 C.一般7~14 天自然消退 D.生后4-5天最明显 E.血清胆红素浓度<205.2μmol/L

61..为未成熟儿护理时,下列哪项措施错误 A

A.人工喂养 B.注意保暖,防止烫伤 C.保持呼吸道通畅,以防窒息 D.密切观察病情变化 E.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染

A、病理性黄疸 B、生理性黄疸 C、新生儿溶血症 D、新生儿肝炎 E、新生儿母乳性黄疸

62、患儿男出生2天,生后18小时出现皮肤黄染,黄疸进行性加重,血清胆红素20mg/L A 63、患儿男,出生6天,生后第3天出现皮肤黄染,现黄染有加重,小儿一般情况好 B 64、患儿男,出生7天,生后第3天出现皮肤黄染,黄染加重较快;血型:母亲为“O”型,患儿为“A”型 C

65、患儿男,出生48天,生后第6天出现皮肤黄染,2周后黄染明显加重,将母乳改为牛乳喂养后,黄疸渐减轻 E

66.患儿,女,孕33周顺产。日龄5天,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,体温32℃. (1)、患儿最主要的护理诊断是 A

A、体温过低 B、营养失调 C、有感染的风险 D、知识缺乏 E、皮肤完整性受损 (2)、此患儿首要的护理措施是 B

A、预防感染 B、保暖、复温 C、供给足够的营养水分 D、纠正酸中毒 E、供氧 (3)、对该患儿的处理哪项不妥 A

A、立即放入30℃暖箱内保暖 B、密切监测体温 C、严格无菌操作,预防感染 D、6-12小时内复温 E、早期哺喂要有耐心,提供足够的热量

67、立即清除口、鼻分泌物 C 68、拍打或弹足底 A 69、胸外按压心脏 D 70、建立有效静脉通路 B

A、建立呼吸 B、药物治疗 C、气道通畅 D、恢复循环 E、评价复苏情况 71.A足月儿 B早产儿 C巨大儿 D小儿胎龄儿 E过期产儿 (1)胎龄39周出生 A (2)出生时胎龄36周 B (3)出生体重4500g C

72.(共用题干)女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。

(1)患儿的医疗诊断应考虑为 B

A.新生儿败血症 B.新生儿硬肿症 C.新生儿溶血病 D.新生儿颅内出血 E.新生儿胆红素脑病

(2)当前最主要的护理问题是种 A

A.体温过低 B.营养失调 C.有感染的危险 D.皮肤完整性受损 E.知识缺乏 (3)该患儿首要的护理措施是 B A.预防感染 B.保暖、复温 C.供给足够能量 D.维持水、电解平衡 E.保持皮肤清洁 (4)对该患儿的处理哪项不妥 A

A.立即置人32℃暖箱内保暖 B.监测体温 C.预防感染

D.逐渐复温,6-12小时使体温恢复正常 E.多喂奶,保证足够能量摄人 73.(共用备选答案)

A.胎龄>37周,体重<2500g B.胎龄>37周,体重<3900g

C.胎龄>37周,体重<2500g D.胎龄<37周,器官功能不成熟 E.不论胎龄大小,体重<2500g (1)早产儿定义是 D (2)低出生体重儿定义是 E 74.(共用备选答案)

A.避免声光刺激 B.头肩抬高15℃-30℃ C.输入液体应加温到35℃ D.重症持续正压 E.蓝光照射 (1)新生儿硬肿症 C (4)新生儿溶血病 E 75.(共用备选答案)

A.新生儿病理性黄疸 B.新生儿破伤风 C.新生儿呼吸窘迫综合征 D.新生儿生理性黄疸 E.新生儿颅内出血 (1)缺乏肺泡表面活性物质可以导致 C (2)生后24小时内出现的黄疸属于 A (43血清胆红素浓度小于205μmol/L,属于 D

课堂未讲内容

24.男婴,5天。2天来皮肤巩膜发黄,反应差,不吃奶,查体:面色发灰,体温不升,皮肤

轻度黄疸,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝肋下2cm , WBC20x109/L中性0.65,最可能为 A

A.新生儿败血症 B.新生儿溶血症 C.新生儿肝炎 D.先天性胆道闭锁 E.生理性黄疸

25.男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,你首先考虑 E

A.新生儿败血症 B.新生儿颅内出血 C.新生儿硬肿症 D.新生儿脑膜炎 E.新生儿破伤风

31.引起新生儿败血症最常见的病原菌是 B

A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.绿脓杆菌

D.脑膜炎双球菌 E.溶血性链球菌

32.早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为 C A.新生儿败血症 B.新生儿化脓性脑膜炎 C.新生儿颅内出血 D.新生儿破伤风 E.新生儿肺炎

34.早产儿生后6小时出现呼吸困难,青紫,呈进行性加重,呼气性呻吟,肺听诊呼吸音降低;胸部X线示:肺透明度低,并有细小斑点及网状阴影,考虑为 D

A.吸人性肺炎 B.颅内出血 C.胎粪吸人 D肺透明膜病 E.新生儿肺炎

172.(共用题干)男婴,6天。近2天吃奶少,反应差,不哭,体温不升,皮肤中度黄染,脐周红肿,见脓性分泌物,肝肋下3cm (1)最可能的诊断是 A

A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.母乳性黄疽 D.新生儿溶血病 E.新生儿硬肿症 (2)哪项治疗最正确 D

A.换血 B.光疗 C.输血浆 D.抗生素 E.输新鲜血 26.(共用备选答案)

A.缺氧、产伤为常见原因 B.以全身中毒症状为特征 C.进行性呼吸困难,发绀 D.牙关紧闭,苦笑面容 E.皮肤发凉,发硬 (1)新生儿颅内出血 A (2)新生儿肺透明膜病 C (3)新生儿破伤风 D

第七章 营养

1. 营养不良早期诊断的可靠指标是 E

A、血糖 B、血浆蛋白 C、血浆胆固醇 D、血浆转铁蛋白 E、血浆胰岛素因子 2.维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是 C

A、补钙-止惊-补维生素D B、止惊-补维生素D-补钙 C、止惊-补钙-补维生素D D、补维生素D-止惊-补钙 E、补维生素D-止惊-补钙

3.预防维生素D缺乏性佝偻病的预防量是 E

A、50IU B、100IU C、200IU D、300IU E、400IU 4.营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是 A

A、腹部-躯干-臀部-四肢-面部 B、躯干-腹部-四肢-臀部-面部 C、腹部-四肢-躯干-臀部-面部 D、面部-躯干-四肢-臀部-腹部 E、四肢-躯干-臀部-腹部-面部

5.重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促,脉搏减弱,首先考虑的是 E A、心力衰竭 B、呼吸衰竭 C、严重感染 D、低钾血症 E、低血糖症 6.维生素D缺乏性佝偻病的最主要原因是 D

A、维生素D摄入不足 B、生长发育过快 C、肝肾功能不全 D、日光照射不足 E、胃肠道疾病 7.营养不良的最初症状是 D

A、消瘦 B、乏力 C、纳差 D、体重不增 E、皮下脂肪减少

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