生理学习题与答案

25 人血液中主要的吞噬细胞是

A B淋巴细胞 B T淋巴细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 中性粒细胞

26 成年人骨髓中储存的中性粒细胞约为血液中的 A 1-5倍 B 10-20倍 C 50-150倍 D 500-1000倍 E 5000-10000倍

27 一般认为,外周血白细胞计数主要反映

A 循环池中性粒细胞 B 边缘池中性粒细胞 C 血液中中性粒细胞 D 单核细胞 E 骨髓释放的白细胞

28 我国健康成年人安静时白细胞总数是

999

A 500×10/L B (10-30)×10/L C (4-10)×10/L

912

D (100-300)×10/L E (4-10)×10/L 29 中性粒细胞的主要功能是

A 释放细胞毒素 B 产生抗体 C 参与生理性止血 D 释放组胺 E 吞噬异物

99

30 某人白细胞总数为11×10/L,中性粒细胞为5×10/L,嗜酸性粒细胞占3×9

10/L,可见于

A 急性化脓性炎症 B 正常人 C 血吸虫病 D高原反应 E 婴儿 31 嗜碱性粒细胞颗粒中含有

A 肝素,组胺,嗜酸性粒细胞趋化因子和过敏性慢反应物质 B 过氧化物酶和碱性蛋白质 C 过氧化物酶和溶酶体酶

D 前列腺素E和多集落刺激因子 E 组胺酶,碱性蛋白溶酶体酶 32 调节白细胞增和分化的主要物质是

A 肾上腺素 B 肾上腺皮质激素 C 集落刺激因子 D 调理素 E 甲状腺激素

33 促血小板生成素刺激的靶细胞主要是

A 巨核系祖细胞 B 粒系祖细胞 C 红系祖细胞 D 淋巴系祖细胞 E 巨噬系祖细胞

34 造血祖细胞和造血干细胞的共同特点是 A 增殖能力强 B 自我复制能力强

C 正常有50%处于细胞周期 D 形态学上不能被识别 E 细胞表面标志均为CD34+/CD38+/Lin+ 35 造血微环境是指

A 骨骼的黄骨髓成分 B 造血器官中的脂肪组织

C 造血器官中基质细胞,细胞外基质及造血调节因子 D 造血器官中的微循环,脂肪细胞 E 骨髓中的造血细胞

123

36 某成年人的Hb为120g/L,红细胞为3×10/L,红细胞体积为100μm, 此人可能是

A 缺铁性贫血 B 维生素B12缺乏 C 高原居民 D 急性化脓性感染 E正常血象 37 红细胞发生叠连后,红细胞

A 表面积与容积的比值减少,于血浆的摩擦减小,使血沉加快 B 表面积与容积的比值减少,于血浆的摩擦减小,使血沉减慢 C 表面积与容积的比值减少,于血浆的摩擦增大,使血沉减慢 D 表面积与容积的比值增加,于血浆的摩擦增大,使血沉加快 E 表面积与容积的比值增加,于血浆的摩擦减小,使血沉加快 38 欲准确测得血细胞比容值,应如何校正?

A 测得值×0.91(是各类血管血细胞比容差别的系数) B 测得值÷0.96(压积血细胞之间尚存3%-5%的血浆量)

C 测得值×0.99(占血量约1%的白细胞和血小板,通常忽略不计) D 测得值×0.91÷ 0.96×0.99

16

E 测得值×0.91× 0.96 ×0.99 39 正常情况下出血时间为

A 0-0.5min B 1-3min C 5min D 6min E 10min 40 血小板彼此粘着的现象称为血小板

A 粘附 B 聚集 C 释放 D 激活 E 凝集

41 血小板与非血小板表面的粘着现象称为血小板 A 粘附 B 聚集 C 释放 D 凝集 E激活

42 参与血小板粘附最主要的血小板膜蛋白质是

A GPⅨ B GPⅠb C GPⅡa D GPⅢa E GPⅣ 43 抑制血小板聚集的物质是

A TXA2 B PGG2 C PGH2 D PGI2 E 凝血酶 44 引起血小板第二聚集时相的主要因素是

A 血小板释放内源性ADP 血小板释放内源性 PGI2与ATP C 血小板磷脂胶粒 D受损伤阻止释放的ADP与TXA2 E 受损伤阻止释放的ATP与TXA2

45 在生理止血中,血小板的磷脂酶A2激活,可导致血小板合成并释放 A 血小板活化因子 B ATP C TXA2 D ADP E 凝血酶敏感蛋白(TM) 46 血小板释放是指血小板内的 A 致密体释放PF4,vWF的等物质

B α-颗粒释放ATP,ADP,5-HT等物质 C 溶酶体释放凝血因子

D 致密体,α-颗粒,溶酶体各自释放不同的物质 E囊泡释放活性物质

47 目前认为致聚剂引起血小板聚集的可能机制是

A 抑制血小板膜上的磷脂酶A2使血小板内血栓烷A2合成减少

2+

B 通过血小板膜上相应受体使cAMP减少,IP3 ,Ca,cGMP增加 C 抑制血小板的磷酸二脂酶(PDE),使cGMP增加 D 激活酪氨酸蛋白激酶系统 E 与ADP代谢产物有关

48 目前认为引起血小板释放的可能机制是

2+

A 血小板内Ca浓度增加及微管环状带和骨架的收缩

2+

B 血小板内Zn浓度增加 C 血小板内cAMP浓度增加 D 血小板内cGMP浓度减少 E 血小板内IP3浓度增加

49 始动外源性凝血途径的凝血因子是

A FⅢ B FⅦa C FⅨ D FⅪa E FⅫa 50抑制血小板粘附的物质是

2+

A GPIb B vWF C纤维蛋白原 D Ca E 蛋白激酶C抑制剂 51 依赖维生素K的凝血因子共有的生化特征是分子中均含有 A 谷氨酸 B丙氨酸 C γ-羧基谷氨酸 D 天冬氨酸 Eγ-氨基丁酸

52 在凝血因子中最不稳定的凝血因子是 A FⅢ和FⅦ B FⅤ和FⅧ C FⅨ和FⅩ D FⅪ 和FⅫ E PK和 HK 53 内源性和外源性凝血途径的共同途径始于 A FⅤ B FⅧ C FⅨ D FⅩ E FⅪ 54 凝血因子ⅡⅦ.Ⅸ.Ⅹ在肝内合成依赖于

A 维生素A B 维生素C C 维生素D D 维生素E E 维生素K 55 内源性和外源性凝血途径彼此相互联系是始于 A FⅤ B FⅧ C FⅨ D FⅩ E FⅪ 56 在凝血过程中最后起底物作用的因子是

17

A FⅠ B FⅡ C FⅨ D FⅩ E FⅫ 57 丙型血友病是由哪一凝血因子缺乏所致? A FⅤ B FⅧ C FⅨ D FⅩ E FⅪ 58甲型血友病是 由哪一凝血因子缺乏所致? A FⅦ B FⅧ C FⅩ D FⅪ E FⅫ 59 乙型血友病是 由哪一凝血因子缺乏所致? A FⅡ B FⅣ C FⅧ D FⅨ E FⅪ

60 目前认为血友病中最主要的生理性抗性凝血物质是

A 蛋白质C B 肝素 C 抗凝血酶Ⅲ D蛋白质S E 组织因子途径抑制剂 61 TFPI可与 FⅩa结合的结构功能域是 A K1 B K2 C K3 D K1和K2 E K2和K3 62 能增强AT-Ⅲ的抗凝作用的物质是 A 肝素 B 蛋白质C C 凝血酶调制素 D 蛋白质S Eα-球型蛋白

63 参与体内抗凝作用的肝素主要来自于

A 肝细胞 B 肥大细胞 C 嗜酸性细胞 D淋巴细胞 E 巨核细胞

64 体内TFPI主要来源于

A 巨核细胞 B 淋巴细胞 C 小血管内皮细胞 D 肥大细胞 E 成纤维细胞 65 实验中常用的枸橼酸钠的抗凝机制是

A 抑制凝血酶的活性 B 防止血小板激活 C 中和酸性凝血因子

2+

D 螯合血浆中的Ca E 将强抗凝酶Ⅲ的作用 66 纤溶酶的主要作用是

A 水解FⅡa和FⅩa B水解FⅤ和FⅧ C 水解纤维蛋白原与纤维蛋白 D 激活蛋白质C系统 E 抑制激肽系统 67 纤维蛋白降解产物的主要作用是

A 促进凝血酶的活性 B 抗凝血 C 促进纤维蛋白单体聚合 D 抑制血小板聚集 E 抑制纤溶

68 目前国际上公认的红细胞血型系统有

A 15个 B 23个 C 25 个 D 27个 E 29个 69 ABO血型系统凝集原特异性的决定簇是

A 脂蛋白 B 寡糖链 C 糖原 D 糖蛋白 E 磷脂 70 下列关于O型血的叙述,那一项是正确的?

A O型血无任何凝集原 B O型血无任何凝集素 C O型血含H凝集原 D O型血含抗H凝集素 E O型含血A,B凝集原与抗 H凝集素

71某人的红细胞与B型血的血清发生凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型可能是

A A1型 B A2型 C B型 D AB型 E O型 72 某人血型表现型为B型,其基因型应是 A AA,AO B BB,BO C AB D AB,BO E OO

73 某人血浆中含有抗A,抗B凝集素,则该人的血型可能是 A A1型 B B型 C AB型 D A2B型 E O型 74 ABO血型系统中,天然抗体的本质一般是 A IgA B IgD C IgE D IgG E IgM

75 ABO血型系统中(含A2和A2B型)有几种遗传型? A 4种 B 6种 C 9种 D 10种 E 18种 76 Rh血型系统中抗原性最强的抗原是

A C抗原 B c抗原 C D抗原 D d抗原 E E抗原 77 Rh血型系统中,免疫性抗体的本质一般是 A IgA B IgD C IgE D IgG E IgM 78 白细胞上最强的共同抗原是

18

A A抗原 B B抗原 C D抗原 D H抗原 E HLA抗原

79 某人失血后输入A型血和AB型各100ml均未发生凝集溶血反应,该失血者的血型可能是

A A1型 B A2型 C B型 D A1B型 E O型

80 需要紧急输血时主要考虑不发生凝集反应的是供血者的 A 红细胞与受血者的血清相混合 B 血清与受血者的血清混合 C 红细胞与受血者的红细胞混合 D血清与受血者的红细胞混合 E 红细胞与标准血清相混合 名词解释

1 blood volume

2 isotonic solution 3 nematocrit value 4 hemopoiesis

5 erythrocyte sedimentation rate ,ESR 6 colony stimulating factor ,CSF 7 physiological hemostasis 8 bleeding time

9 thrombocyte adhesion 10 thrombocyte aggregation 11 blood clotting factor 12 blood coagulation 13 serum

14 tissue factor pathway inhabitor ,TFPI 15 plasmin

16 blood group

17 Rh blood group system 18 cross-match test 问答题

1 简述血浆蛋白的种类及其生理作用。

2 血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压各有何生理意义。 3 临床给病人大量输液时,为什么要输入等渗溶液? 4 血清与血浆有何区别? 怎样制备血清和血浆? 5 血凝过程分为哪两条途径?而这主要区别何在? 6 血小板在生理性止血中是如何发挥作用的?

7 ABO血型分类的依据是什么?鉴定ABO血型有何临床意义? 8 交叉配血试验的方法是什么?其试验结果如何指导输血? 9 血液有哪些基本功能?

10 造血干细胞有哪些基本特征?其临床意义是什么? 11 高原居民的红细胞数量有何变化?为什么? 12 简述小血管损伤后的止血过程

13 试述血小板在生理性止血中的作用 14 简述血液的抗凝作用

15 试述ABO血型系统,Rh血型系统的血型凝集素特征

16 简述输血原则,为什么输相同型血时每次输血前还必须进行交叉配血试验? 论述题:

1 运用红细胞生成部位、原料、成熟因素及生成调节的知识,解释临床上常见贫血的主要原因。

2 没有标准血清,已知某医生为A型血,怎样鉴定病人的ABO血型? 答案 选择题

19

1E 2D 3E 4C 5C 6B 7C 8E 9D 10E 11E 12C 13E 14A 15D16C 17A 18D 19B 20E 21B 22E 23C 24D 25E 26C 27A28C 29E 30C 31A 32C 33A 34D 35C 36B 37A 38E 39B 40B 41A 42B 43D 44A 45C 46D 47B 48A 49A 50E 51C 52B 53D 54E 55C 56A 57E 58B 59D 60E 61B 62A 63B 64C 65D 66C 267B 68B 69B 70C 71D 72B 73E 74E 75C 76C 77D 78E 79D 80A 名词解释

1 机体内血液的总量。正常成年人的血液总量相当于体重的7%-8%。即每kg体重有70-80 ml血液。正常人的血液对维持机体的正常生命活动极为重要。 2 能使悬浮于其中的红细胞保持正常的体积和形状的盐溶液,如0.85%NaCl即为等张溶液。临床上大量输液时应输入等张溶液。

3 血细胞在血液中所占的容积百分比。正常成年男性为40%-50%,女性为37%-48%,新生儿为55%。它能反映红细胞和血浆的相对含量。

4 各类造血细胞发育成熟的过程,即由造血肝细胞分化为各系造血组细胞,在分化发育为幼稚血细胞,最后成熟为各系终末血细胞,并释放入血的过程。是体内新老细胞不断更替补充,保持其正常数量和功能的重要过程。

5 造血细胞定居存活,增值分化,发育成熟的造血器官内环境,由其中的机制细胞及其分泌并填充细胞之间的细胞外基质,各种造血因子,以及进入造血器官的神经和血管共同组成。

6 能刺激某些造血细胞增殖,分化的一类生长因子,其化学本质均为糖蛋白,因在体外培养使可使造血细胞形成集落而得名。如粒系细胞集落刺激因子,粒-巨噬细胞集落刺激因子,单核系集落刺激因子,聚合系集落刺激因子等。

7小血管破损后引起的出血在即分钟内停止的现象。通过从出血支停止出血约1-3分钟,这一过程包括血管痉挛,血小管血栓和纤维蛋白的形成。

8血管损伤后引起的出血至停止出血所经历的这段时间。正常值为1-3分钟,出血时间的长短可以反映生理性止血功能的状态,参与止血中的因素减少或有缺陷则出血时间的延长。

9 血小板和非血小板成分表面相互粘着的现象,它是生理性止血的一个过程,如果血小板粘附功能受损,可发生出血现象。

10 血小板彼此粘着的现象,它是形成松软止血拴,实现初步止血的重要过程。 11 血浆与组织中直接参与血液凝固的物质,有10多种,如FⅠ-FⅩⅢ 、前激肽释放酶、高分子激肽原以及来自血小板的磷脂等。任何一个因子的缺陷都会导致不同程度的凝血障碍。

12 血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。该过程是由一系列的凝血因子参与的复杂的蛋白质酶解过程。血液中的凝血因子过多或过少将导致高凝状态或出血倾向。

13 血液凝固1~2小时后,血凝块发生收缩而释放出来的浅黄色液体。与血浆相比,血清中缺乏凝血过程中消耗的一些凝血因子,而增添了少量血液凝固时有血管内皮细胞和血小板释放的化学物质。

14 主要来自小血管内皮细胞的一种具有灭活FaⅦ-TF复合物,发挥反馈性抑制外源性凝血途径作用的糖蛋白。目前认为是主要的生理抗凝物质。

15 血浆中一种能水解纤维蛋白或纤维蛋白原(主要)等的蛋白酶,又称血浆素。在未被激活时以酶原的形式存在,生理止血过程中纤溶酶被激活,对保证正常血流的通畅、防止血栓形成起重要作用。

16 根据血细胞膜上与液体中所含凝集原的种类与有无,可把血液分为若干类型,称为血型。与临床关系较密切的是红细胞血型,所以血型又通常指红细胞膜上特异性抗原的类型,重要的红细胞血型有ABO血型系统与Rh血型系统。

17 根据红细胞上所含Rh凝集原的种类与有无而确定的血型。通常将红细胞上D凝集原的称Rh阳性,缺乏D凝集原的称为Rh阴性。Rh阴性的人在第二次或多次接受Rh阳性的血液后可产生输血反应。

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