临床诊断习题及答案

(1)掌握正确的叩诊方法。正确的叩诊方法是产生清晰叩诊音的关键,而清晰的叩诊音是判断组织器官物理状态的关键,因此必须掌握正确的叩诊方法才能使叩诊方法发挥其应有的作用。另外,要根据检查对象的不同选用适当的叩诊方法,如瘤胃、副鼻窦等可选用直接叩诊方法,大动物的胸肺可选用锤板叩诊方法,而小动物的胸肺检查可选用指指叩诊等。

(2)熟悉正常的组织器官的叩诊音。固有的组织器官有固有的影响特质,当其状态发生改变时,其叩诊音就会发生变化,所以必须熟悉正常的组织的叩诊音,才能准确判断其是否处于病理状态。

(3)熟悉健康动物各主要器官的叩诊界。各主要器官依据其解剖位臵都有相对固定的区域和界限,当发生疾病时,其界限就会明显移动,其区域就会扩大或缩小,因此熟悉健康动物各主要器官的叩诊界对于判断该器官健康与否很重要。 (4)熟悉各异常叩诊音及其产生的原因和临床意义。对于某一器官而言,叩诊音不同于正常时的声音就为异常叩诊音,熟悉这些异常叩诊音的原因及临床意义机能仅能准确地判断病变的范围和性质,为疾病的准确诊断提供有力地证据。 (5)要反复比较各部位的叩诊音。所谓清音、浊音及鼓音等并不是绝对的,而是相对而言的,因此在叩诊时要反复比较,仔细确定其影响性质,以免引起误诊。 (6)叩诊要与其他诊断方法相结合,客观分析,才能发挥其重要作用。 5、答:

(1)一般应选择在安静的室内进行。

(2)听诊器的接耳端,要适宜地插入检查者的外耳道;接体端(听头)要紧密地放在动物体表的检查部位,但也不应过于用力压迫。 (3)要避免胶管与被毛及检查者的手臂、衣服等的摩擦。

(4)检查者要将注意力几种在听取的心音上,并同时要注意观察动物的动作,如听呼吸音时要同时观察其呼吸活动。

(5)要注意区分哪是我们要听诊的声音,哪些是干扰的杂音。 6、答:

(1)指指叩诊简单、方便,但其振动与传导范围有限,仅适用于中、小动物的检查。

(2)锤板叩诊叩诊力量大,振动和传导的范围也大,因此主要用于牛、马等大动物的检查,也可用于绵羊和山羊等中等动物的检查。

7、答:有系统地按照一定程序和步骤进行临床检查,会使工作更有秩序,并能获得有关的全面症状、资料,这在综合判断上是十分重要的。 8、答:

(1)动物种类:动物种类不同,因而所患疾病的类别、病程、预后,以及对毒物、药物的敏感性亦不同。

(2)性别:性别关系到动物解剖、生理特性,因之在某些病的发生上具有重要的意义。如公牛和公羊等尿道弯曲易发尿道结石,母畜易发生殖系统疾病及乳腺疾病等。

(3)年龄:不同的年龄阶段,常有固有的疾病,这在很多动物上都有表现。 (4)品种:动物品种不同,对疾病的抵抗力、耐受性、患病后的严重性亦不同。 (5)毛色:一般认为深色动物较浅色动物对某些皮肤病的抵抗力强,如青色马好发黑色素瘤,白色毛的猪好发感光过敏性皮肤病。

第二章 整体及一般检查

一、名词解释

1、稽留热 2、驰张热 3、回归热 4、双相热 5、皮温不整 6、发绀 7、黄疸 二、填空题

1、临床上常见的热型有 、 、回归热和 。 2、常见的皮肤肿胀类型有 、 、 和疝。 3、判断动物营养状况的依据是 、 和 。 4、健康动物的眼结合膜为淡红色或粉红色,有光泽、湿润、鲜艳,病理性颜色变化有 、 、 和发绀。

5、可引起可视黏膜发绀的疾病有 、 和亚硝酸盐中毒。 6、在进行淋巴结视诊时,主要观察淋巴结的大小、 和 。 7、写出以下动物的正常体温范围:牛 ℃,马 ℃,羊 ℃。

8、按照病程的长短,发热可分为 、 、 和一过性热。 9、体温降低常见于 、 、和 。

10、写出下列家畜的用于触诊动脉:牛 ,马 ,羊 。 11、营养良好的家畜表现为肌肉丰满, , , ,躯体圆满而骨棱角不突出。

12、根据病因,黄疸可分为 、 、和 。 三、选择题

1、皮下浮肿常发生的部位是( )。

A、胸、腹、阴囊及四肢末端 B、肘后和颈侧 C、躯干和四肢上部 D、天然孔下 2、皮下气肿的触诊特征是( )。

A、指压留痕 B、呈捻发音并感觉到有气体四处窜动 C、有波动感 D、还纳可复 3、皮肤黄染主要见于( )。

A、贫血 B、充血 C、中毒性疾病 D、肝脏疾病和溶血性疾病 4、若牛表现出鼻镜干燥的症状,则提示该牛( )。 A、发热 B、发冷 C、发绀 D、发情 5、稽留热与弛张热的主要区别在于( )。

A、高热持续时间的长短 B、昼夜的温差是否大于1℃ C、体温升高的程度 D、无热期的长短 6、回归热与间歇热的体温曲线( )。 A、相似 B、相同 C、相异 D、相关 7、下列哪种疾病可以出现典型的双相热。( )

A、猪瘟 B、牛瘟 C、鸡瘟 D、犬瘟热 8、下列哪种疾病会出现典型的铁锈色鼻液。( )。

A、化脓性鼻炎 B、腐败性支气管炎 C、鼻肿瘤 D、大叶性肺炎 9、若动物的鼻孔流出果酱一样的鼻液,可能见于下列哪种疾病。( ) A、化脓性鼻炎 B、腐败性支气管炎 C、鼻肿瘤 D、大叶性肺炎 10、下列选项中,哪一种皮疹伴有剧烈瘙痒( )。 A、斑疹 B、丘疹 C、饲料疹 D、荨麻疹 11、马眼结合膜的检查方法是( )。

A、固定马头,右手食指和拇指拨开上下眼睑并按压之 B、扭转马头,使其巩膜暴露

C、固定马头,双手的食指和拇指将上下眼睑打开 D、压低马头,使其结合膜上翻 12、导致黏膜发绀的原因是( )。

A、毛细血管充血 B、贫血 C、胆红素代谢障碍 D、血液中还原血红蛋白增多或形成大量的变性血红蛋白 13、淋巴结急性肿胀的特征是( )。 A、体积增大,表面光滑,无热痛反应 B、体积增大,表面不平,有热痛反应 C、体积增大,表面光滑,有热痛反应 D、体积增大,表面不平,无热痛反应

14、体温曲线、脉搏曲线和呼吸曲线同时升高,提示( )。 A、病情好转 B、病情加剧 C、预后不良 D、抵抗力增强

15、当年“双唇紧闭”反映了革命先烈宁死不屈的精神,而今双唇紧闭则反映出

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