57.陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查：子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节。该病的预防措施不正确的是[1分] A.经期尽量不做妇科检查
B.输卵管通畅术应于经前3～7日进行 C.经期避免剧烈运动
D.宫颈管粘连引起经血潴留，及时手术治疗 E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因 参考答案：B 解析：
输卵管通畅术手术时间一般选在月经干净后3～7日内进行。
58.患者女性，45岁，由于下岗，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为“抑郁症”。护士在接诊该患者时最应注意的是[1分] A.介绍医院专长 B.护士自我介绍 C.直截了当地询问 D.让患者放松情绪 E.直接给出明确诊断 参考答案：D 解析：
在接诊抑郁症患者时，要关注患者的情绪反应，让患者放松情绪。
59.失眠患者不宜选择下列哪种镇静催眠药物[1分] A.咪达唑仑 B.唑吡坦 C.佐匹克隆 D.扎兰普隆 E.氯硝安定 参考答案：E
60.患者男，30岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是[1分] A.等渗盐水
B.0.02%呋喃西林溶液 C.0.1%依沙丫啶溶液 D.含氯石灰碳酸溶液 E.5%氯化钠溶液 参考答案：E 解析：
①肉芽生长健康：以盐水棉球拭去分泌物后，外敷等渗盐水纱布或凡士林纱布即可；②肉芽生长过度：可将其剪平，以棉球压迫止血；③肉芽水肿：可用5％氯化钠溶液湿敷。
61.患者，男性，32岁。诊断为大面积烧伤。该患者24小时内主要的护理措施是[1分]
A.镇静止痛 B.心理护理 C.预防感染
D.保持呼吸道通畅 E.保证液体摄入 参考答案：E 解析：
治疗低血容量性休克，主要为液体疗法，准确输液和保证输液途径的畅通。
62.患者男性，42岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错[1分] A.抬高伤肢 B.立即呼救
C.就地取材，绑扎 D.伤口排毒 E.切勿奔跑 参考答案：A 解析：
抬高伤肢会加快毒液扩散。
63.患者男性，29岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，紧急处理是[1分] A.迅速将肠管还纳腹腔 B.用消毒棉垫加压包扎
C.消毒碗覆盖脱出物包扎转运 D.用凡士林纱布包扎 E.敞开伤口，送往医院 参考答案：C 解析：
内脏脱出，不可回纳腹腔以免污染，可用消毒或清洁碗盖住脱出的内脏，防止受压，外面再加以包扎。
64.患者女，25岁。燃木炭取暖时出现呕吐，昏迷。经医生诊为急性一氧化碳中毒，其发病机制是[1分] A.细胞中毒
B.呼吸中枢受抑制 C.血红蛋白不能携氧 D.气道通气受阻 E.大脑受抑制 参考答案：C 解析：
HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，而导致组织和细胞的缺氧。
65.有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品，其作用是[1分] A.缓解肌肉震颤 B.缓解肌肉抽搐
C.促使昏迷患者苏醒 D.使瞳孔缩小 E.抑制腺体分泌 参考答案：E 解析：
能解除平滑肌的痉挛（包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。
66.某儿童。9岁，不慎落水，5分钟后救起，请问对此淹溺儿童急救首先应[1分] A.保持呼吸道通畅 B.倒水处理
C.口对口人工呼吸 D.胸外心脏按压 E.给予强心药 参考答案：A 解析：
将溺水病人救离水面后，应立即保持其呼吸道的通畅。
67.小儿，1岁。其母抱其玩耍时小儿将母亲上衣纽扣取下放入口中，当即发现却已滑入气管且小儿出现异常症状。急送医院诊为气管、支气管异物，予紧急处理。气管、支气管异物的典型症状[1分] A.呼吸困难 B.面色青紫
C.阵发性、痉挛性咳嗽 D.三凹征 E.喘憋
参考答案：C 解析：
阵发性、痉挛性咳嗽是气管、支气管异物的一个典型症状。
68.患者男性，23岁，足底被刺伤后未予正确处理。如发生破伤风最早出现的临床表现是[1分]
A.苦笑面容 B.颈项强直 C.张口困难 D.角弓反张 E.手足抽搐 参考答案：C 解析：
破伤风毒素最早累及咀嚼肌，因此张口不便为特点。
69.闭合性多根、多处肋骨骨折易引起的改变为[1分] A.反常呼吸运动 B.胸腔负压消失
C.缺氧及二氧化碳蓄积 D.纵隔摆动 E.回心血量下降 参考答案：A 解析：
多根多处肋骨骨折，局部胸壁失去支撑而软化，产生与呼吸运动相反的运动，临床称为反常呼吸运动。
70.患者，男性，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予[1分] A.建立静脉通道
B.准备骨盆兜，行悬吊牵引 C.准备腹腔手术止血 D.准备髋部石膏固定 E.准备骨牵引器材 参考答案：A 解析：
建立静脉输液通路：及时按医嘱输血和补液，纠正血容量不足。
71.患者男性，50岁，公交司机，近期出现关节红肿疼痛等类风湿关节炎活动的表现，请问控制类风湿关节炎炎症首选下列哪种药物[1分] A.雷公藤 B.阿司匹林 C.强的松 D.甲氨蝶呤 E.环磷酰胺 参考答案：B 解析：
类风湿关节炎控制炎症首选非甾体抗炎药，常用药物有阿司匹林、吲哚美辛等。主要是抑制体内前列腺素的合成。
72.下列哪类药物不可诱发系统性红斑狼疮[1分] A.甲基多巴 B.异烟肼 C.普奈洛尔 D.氯丙嗪 E.环磷酰胺 参考答案：E 解析：
药物引起药物性狼疮的药品按化学结构可分成4类。①芳香胺类：普鲁卡因胺、磺胺嘧啶和β受体阻滞剂（普奈洛尔）等。②肼类：肼苯达嗪和异烟肼等；③巯基化合物：青霉胺、甲状腺药物等；④苯类：苯妥英钠等抗惊厥药物等。环磷酰胺为免疫抑制剂，与诱发系统性红斑狼疮无关。
73.患者男性，70岁。拟行食管癌切除、食管胃吻合术，为预防术后发生吻合口瘘，术前消除食道炎症的护理措施是[1分] A.餐后口服新霉素 B.禁食 C.营养支持
D.全身使用抗生素 E.留置胃管 参考答案：A 解析：
术前3天给流质饮食，在餐后饮温开水漱口，以冲洗食管，并且每餐后或睡前口服新霉素及甲硝唑溶液，以达到食管黏膜消炎的作用。对食管梗阻的病人，术前3天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻组织水肿，降低术后感染及吻合口瘘的发生率。
74.患者男性，50岁。慢性乙肝8年。教育其预防原发性肝癌的有效措施不包括[1分] A.低盐、低脂饮食 B.防止粮食和食品霉变 C.积极防治乙型病毒性肝炎 D.戒烟、酒 E.不吃腌制食品 参考答案：B 解析：
常见诱发因素为病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、饮用水污染、其他因素（某些化学物质如亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药等）均是可疑的致癌物，硒缺乏、遗传因素、嗜酒也是肝癌的重要危险因素，华支睾吸虫感染可引起胆管细胞癌。
75.患子宫颈癌且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是[1分] A.1：2000高锰酸钾
B.新洁尔灭（苯扎溴铵） C.洗必泰（氯己定） D.1：5000高锰酸钾 E.1：3000高锰酸钾 参考答案：D 解析：
有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用1：5000高锰酸钾溶液擦洗阴道。擦洗时动作要轻柔，以免引起大出血。
76.28岁绒毛膜癌患者，医生密切观察转移灶的临床表现，最常见的转移部位是[1分] A.肝 B.肺 C.阴道 D.脑 E.胃肠道 参考答案：B 解析：