2012护士资格考试呼吸系统疾病病人的护理练习题

临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的主要护理诊断是 A.气体交换受阻 B.清理呼吸道无效 C.焦虑

D.活动无耐力 E.知识缺乏

169患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿罗音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg。PaO2 45mmHg.胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给该患者氧疗时应采取 A. 吸入高浓度高高流量氧 B. 低浓度,低流量间断给氧 C.低浓度,低流量持续给氧 D.短期高压给氧 E.不需给氧

170. 患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿罗音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg。PaO2 45mmHg.胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。最有效的通气方式是 A.间歇正压通气 B.间歇指令通气 C.压力持续通气 D.持续气道正压通气 E.呼气末正压通气

171.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是 A.血常规 B.血细胞涂片 C.血气分析

D.痰涂片或培养 E.肺功能检测

172.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是 A.头孢他啶 B.青霉素 C.解热镇痛药 D.胃肠道解痉剂 E.庆大霉素

173.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。 除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是 A. 肺炎链球菌肺炎 B. 自发性气胸 C. 膈神经麻痹 D. 肺梗死 E. 肺结核

174.患者男性,80岁。患有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者的主要护理问题是 A.体液过多

B.清理呼吸道无效 C.生活自理能力缺陷

D.营养失调:低于机体需要量 E.肺脓肿

175.患者女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物 A.氨茶碱 B.糖皮质激素 C.色氨酸钠 D.氯苯那敏 E.沙丁胺醇

176.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能诊断为 A.感冒

B.支气管哮喘 C.流感

D.链球菌肺炎 E.胆囊炎

177.患者女性,25岁,淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。该换最有可能诊断的是 A.普通感冒 B.病毒性感冒 C,病毒性支气管炎 D.急性支气管炎 E.急性肺炎

178.患者女性,20岁。受凉打喷嚏。咳嗽、鼻塞。流涕,开始为开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是

A.绝对卧床休息

B.注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖 C.限制水分摄入

D.给予高蛋白质,低盐饮食 E.咽痛时可予以消炎含片

179. 患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,经治疗后病情进一步发展,体检:体温40℃,脉搏120次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿罗音。因首先考虑的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.休克性肺炎 C.右侧胸膜炎 D.右侧气胸 E.肺脓肿

180.患者女性,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是 A有利于痰液排出 B.增加肺泡张力 C.记住腹肌进行呼吸

D.使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量 E.间接增加肋间肌活动

181.患者女性,20岁,胸外伤导致血气胸,护士判断其出血是否持续存在的重要信息是 A.经输血补液治疗后血压回升 B.血红蛋白、红细胞计数升高

C.胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml D.体温升高

E.白细胞计数升高

182患者女性,60岁,慢病面容,因自发性气胸入院,为了解发病原因,护士应着重收集的信息是

A.是否长期卧床

B.是否有上呼吸道感染 C.是否长期接触粉尘

D.是否有慢性阻塞性肺病 E.是否长期吸烟

183.患者男性,35岁,胸外伤导致血气胸,出血量中等,抢救后进入监护室1小时,发现出血突然大量增多,此时护士优先做的工作是 A.加大氧流量,改善供氧 B.监测生命体征 C.抽动脉血气

D.做剖胸止血准备

E.安慰患者解除其紧张情绪

三、 A3 型 题

(184~185题共用题干)

患儿男,2岁,发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体侧双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿罗音,胸片示双肺大小不等的片状阴影. 184.护士首先提出的护理问题是 A.营养失调 B.体液不足 C.体温过高 D.活动无耐力 E.清理呼吸道无效

185.护士首先应给予的护理措施是 A.立即降温 B.少食多餐、 C.雾化吸入 D.氧气吸入

E.静脉补充高营养

(186~188题共用题干)

患者女,6个月,主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分钟。呼吸68次/分钟,呼吸困难,口周发绀,鼻扇,三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿罗音,X片表示双肺大小不等的片状阴影。 183.护士考虑该患儿最可能的诊断是 A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.支气管哮喘 D.腺病毒性肺炎 E.哮喘性支气管炎

187.护士提出的最主要的护理问题是 A.体液不足 B.活动无耐力 C.低效性呼吸型态 D.气体交换受阻 E.清理呼吸道无效

188. 185.护士首先应给予的护理措施是 A.立即降温 B.少食多餐、 C.雾化吸入 D.氧气吸入

E.病室内空气流通,温、湿度合适

(189~190题共用题干)

患者女性,20岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白,抗生素治疗无效。体检:胸骨压痛,右下肺叩诊浊音,闻及湿罗音,肝脾肋下触及。化验:全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。 189.应高度怀疑患有 A.急性白血病 B.肺炎 C.败血症

D.再生障碍性贫血 E.淋巴瘤

190.应首先检查的项目是 A.抗核抗体 B.出血时间 C.骨髓穿刺 D.凝血时间 E.血清肌酐

(191~194题共用题干)

患者女性,28岁,因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/80mmHg,貌喘息,口唇发绀,在肺部可闻广泛哮鸣音。

191.该患者最可能诊断的是 A.肺炎

B.支气管扩张 C.支气管哮喘 D.肺心病 E.心功能不全

192.该患者发病最可能的诱因是 A.花粉 B.尘螨 C.动物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素

193.患者进一步表现为发绀明显。端坐呼吸。大汗淋漓,经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解,判断该患者为 A.混合型哮喘 B.内源性哮喘 C.哮喘持续状态 D.左心衰竭

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