E、可以防止心室舒张末期压力和容积发生过久和过度的改变 48、心脏收缩能力增强时,静脉回心血量增加,这是因为( ) A、动脉血压升高
B、血流速度加快
C、心输出量增加
D、舒张期室内压低 E、静脉压增高
49、在正常成人,能使心输出量增加的最高心率为( ) A、180~200次/分 D、120~140次/分
B、160~180次/分 E、100~120次/分
B、心室舒张末期容积 C、心室收缩期储备
C、140~160次/分
50、搏出量的储备是指( ) A、心室收缩末期容积
D、心室舒张期储备 E、心室舒张末期容积和心室收缩末期容积之差 52、关于心力储备以下哪项说法是错误的( )
A、心力储备的大小可反映心脏泵血功能对机体代谢需求的适应能力 B、收缩期储备大于舒张期储备
C、加强心肌收缩力是提高心力储备的最佳途径
D、心功能不全病人若在静息时心输出量无差异,则他们的心力储备亦正常 E、心力储备能力取决于心率及搏出量 53、反映心脏健康程度的指标是( )
A、心力储备 B、心脏做功量 C、射血分数 D、心指数 E、每分输出量 54、用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是( )
A、心力储备 B、心脏做功量 C、射血分数 D、心指数 E、每分输出量
56、心肌不产生完全强直收缩的原因是( ) A、为功能合胞体
B、肌浆网不发达,储钙少 C、有效不应期长
D、呈“全或无”收缩 E、有自律性
57、心肌细胞有效不应期的长短主要取决于( ) A、静息电位水平
B、0期去极化的速度 C、超射值的大小
D、平台期的长短 E、阈电位水平
58、心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流量( )
A、Na内流、K外流 B、Na内流、Ca外流 C、Ca内流、K内流 D、Ca内流、K外流 E、K内流、Na外流
59、心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是( ) A、静息电位的水平 B、0期去极化的速率 C、平台期的长期 D、超射值的大小 E、动作电位时程长短
60、心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是( ) A、形成去极相的离子流不同 C、形成复极相离子流不同
+
+
2+
+
+
+
+
+
+
2+
2+
+
B、静息电位水平不同
D、超射值不同 E、阈电位不同
61、心室肌细胞动作电位超射值主要决定于( )
A、Na平衡电位水平 B、K平衡电位水平 C、阈电位水平
12
D、静息电位水平 E、0期去极化速度和幅度
*62、有关窦房结细胞4期自动去极化的离子基础,正确的描述是( ) A、Ik通道进行性失活是自动除极最重要的原因 B、If电流进行性减弱,这种电流可被铯阻断 C、Na内流进行性增强,这种电流可被河豚毒阻断 D、L型Ca通道激活,这种通道受儿茶酚胺调控 E、T型Ca通道激活,这种通道可被维拉帕米阻断 63、窦房结细胞动作电位0期去极化是由于( ) A、Ca外流 A、Ca外流
+2+2+
2+2+
+
B、Ca内流
2+
2+
C、Na外流 D、Na内流
+
+
++
E、K外流
+
+
64、心室肌细胞动作电位0期去极化是由于( )
B、Ca内流 C、Na外流 D、Na内流 E、K外流
B、Na电导增加
++
65、心脏浦肯野细胞动作电位0期除极是由于( ) A、Na电导降低 D、Ca电导降低
+
2+
C、Ca电导增加
2+
2+
E、先Na电导降低后Ca电导降低
B、逐渐增强的内向Na电流
2+2+
+
66、在If电流中最重要的跨膜离子流是( ) A、逐渐衰减的外向K电流
2+2+
C、通过T型Ca通道的内向Ca电流 D、通过L型Ca通道的内向Ca电流 E、通过由Ach控制的K通道的外向K电流 67、兴奋传导最慢的心肌细胞是( )
A、心房肌 B、浦肯野纤维 C、房室交界 D、左右束支 E、心室肌 68、传导速度最快的心肌细胞是( ) A、窦房结P细胞
B、心房肌 C、房室交界 D、浦肯野纤维
B、静息电位绝对值减小
+
+
+
E、心室肌
69、能降低心肌兴奋性的因素有( ) A、静息电位绝对值增大
C、阈电位绝对值增大 D、Na通道处于备用状态 E、血钾浓度增加 70、心内兴奋传导最易发生阻滞的部位是( )
A、心房肌 B、房室交界 C、左、右束支 D、浦肯野纤维 E、心室肌 71、房室交界处传导速度较慢的生理意义在于( ) A、有利于增强心肌收缩能力 C、有效防止出现期前收缩
E、有利于心室充盈和射血的交替
72、心室肌有效不应期较长,一直延续到( ) A、收缩期开始 D、舒张期开始
+
B、有利于心房或心室同步收缩 D、有效避免出现完全强直收缩
B、收缩期中间 E、舒张期结束
+
C、收缩期结束
73、心室肌细胞绝对不应期的产生是由于( )
A、Na通道处于激活状态 B、Na通道处于备用状态 C、Na通道处于失活状态 D、Ca通道处于激活状态 E、Ca通道处于失活状态
13
2+
2+
+
74、心室肌细胞不具有下列哪一生理特性( ) A、收缩性
B、自律性 C、传导性 D、兴奋性
E、有效不应期长 E、有效不应期长
75、浦肯野细胞不具有下列哪一生理特性( ) A、收缩性 B、自律性 C、传导性 D、兴奋性 76、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是( ) A、最大复极电位低 C、0期除极速度慢 A、最大复极电位
B、阈电位与最大复极电位差距小
D、4期自动除极速度快 E、动作电位无明显平台期
B、有效不应期
C、阈电位
78、下列哪项不影响心肌细胞的自律性( ) D、4期自动除极速度
E、最大复极电位与阈电位差距
B、最大复极电位绝对值减小
79、能降低心肌自律性的因素有( ) A、最大复极电位绝对值增大 C、阈电位水平下移 E、4期自动去极化的速度加快
80、超常期内心肌细胞兴奋性高于正常,所以( ) A、自动节律性高于正常 C、刺激阈值低于正常
B、动作电位幅度大于正常 D、兴奋传导速度高于正常
D、最大复极电位与阈电位之间的差距减小
E、动作电位0期除极速率高于正常
81、心肌细胞在超常期内产生的动作电位,其( ) A、0期去极化幅度大于正常 C、不应期延长
B、0期去极化速度大于正常
D、兴奋传导速度小于正常 E、时程延长
C、房室束 D、左右束支
E、浦肯野纤维
*82、窦房结活动突然停止时最先恢复起搏的部位是( ) A、心房肌 B、房室交界 A、额外刺激过强
83、期前收缩产生的原因是( )
B、额外刺激落在绝对不应期内 D、额外刺激落在有效不应期内
C、额外刺激落在局部反应期内 E、额外刺激落在有效不应期后
84、心房与心室收缩先后有序的主要原因是( ) A、心房肌传导速度慢 C、房室延搁 A、50次/min A、发热
B、心房肌优势传导通路传导快
D、浦肯野纤维传导快 E、心室肌传导较快 B、75次/min
C、100次/min D、125次/min E、150次/min
E、迷走活动增强
85、窦房结本身自动兴奋的频率约为( ) 86、下列哪项可引起心率减慢( )
B、甲状腺激素 C、肾上腺素 D、交感活动增强
(二)B型题(配伍选择题)每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案,每个备选答案可重复选用。 A、搏出量
B、心输出量
C、射血分数 D、静息心指数 E、搏功
106、在不同个体之间进行心功能比较时宜选用的评定指标是( )
14
*107、在心室扩大、泵血功能减退早期宜选用的评定指标是( ) 108、在射血阻力增大、心脏射血费力时宜选用的评定指标是( )
109、一般在10岁左右达最大,以后随年龄增长而逐渐减小的心功能指标是( ) A、窦房结P细胞 D、浦肯野细胞
B、窦房结过渡细胞 C、房室交界细胞 E、心室肌细胞
110、具有收缩功能的心肌细胞是( ) 111、自律性最高的心肌细胞是( )
112、既无收缩功能也无自律性的心肌细胞是( ) 113、传导性很低的心肌细胞是( ) A、0期
B、1期
C、2期
+
2+
D、3期 E、4期
114、在心室肌细胞动作电位,Na内向电流突然增大的时相是( ) 115、在心室肌细胞动作电位,L型Ca通道大量开放的时相是( ) 116、在浦肯野细胞动作电位,开始再现If电流的时相是( ) 117、在窦房结细胞动作电位,T型Ca通道被激活的时相是( ) A、等容收缩期末 D、等容舒张期末
B、快速射血期末 E、心房收缩期末
C、减慢射血期末
2+
118、在心动周期中心室内压下降速度最快的时相是( ) 119、在心动周期中主动脉压最高见于( ) 120、在心动周期中主动脉压最低见于( ) A、维拉帕米
B、四乙基铵
++
C、河豚毒 D、铯(Cs)
2+
E、镍(Ni)
2+
121、选择性地阻断Na通道的物质是( ) 122、选择性地阻断K通道的物质是( ) 选择题答案: (一)A型题 【A1型题】 1、A
2、B
3、B
4、D
5、C
6、B
7、C
8、E
9、A
10、C 11、B 12、C 13、E 14、E 15、D 16、C 17、B 18、D 19、D 20、E 21、A 22、B 23、B 24、B 25、E 26、B 27、C 28、E 29、C 30、C 31、B 32、B 33、A 34、E 35、E 36、B 37、B 38、C 39、C 40、D 41、C 42、A 43、B 44、B 45、D 46、E 47、C 48、D 49、B 50、E 51、E 52、D 53、A 54、D 55、B 56、C 57、D 58、D 59、B 60、C 61、A 62、A 63、B 64、D 65、B 66、B 67、C 68、D 69、A 70、B 71、E 72、D 73、C 74、B 75、A 76、D 77、E 78、B 79、A 80、C 81、D 82、B 83、E 84、C 85、C 86、E 87、C 88、E 89、B、90、D (二)B型题
106、D 107、C 108、E 109、D 110、E 111、A 112、B 113、C 114、A 115、C 116、D 117、E 118、D 119、B `120、A 121、C 122、B 123、A
15