A HBsAg B 抗-HBs C HbeAg D 抗-Hbe E 抗-HBc 11、何者检查提示乙肝病毒感染有保护作用: 12、何者为HBV存在的间接指标: 13、甲型肝炎的主要传播途径:
A 注射 B 输血 C 昆虫媒介 D 粪--口途径 E 母婴传播 14、、戊型肝炎的主要传播途径:
A 注射输血 B空气飞沫 C 昆虫媒介 D 粪--口途径 E 母婴传播
15、我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是:
A 终止妊娠 B 避免剖宫产 C 产后减少母婴接触 D 新生儿产后立即注射乙肝疫苗 E 禁止母亲哺乳 16、有关甲型肝炎的特点不符的是:
A 儿童多见 B 秋冬季为流行季节 C 可暴发流行 D 可有慢性肝炎 E 病后免疫稳定 17、急性重症肝炎早期突出的临床表现:
A 高度黄疸 B 出血 C 肝性脑病 D 肝肾综合征 E 腹水 18、对于急性重症肝炎最有诊断意义的临床症状是:
A 黄疸迅速加深 B 肝脏进行性缩小 C 出现神经精神症状 D 有出血倾向 E 腹水伴肝臭 19、血清中能检出抗HAV IgM的时间是:
A. 起病后6周内 D. 起病后4周内
B. 起病后12周内 E. 起病后12月内
C. 起病后6月内
20、丙型肝炎较典型的病理改变是:
A. 滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性 B. 显著间质增生
C. 肝细胞嗜酸性病变 E. 汇管区见较多的浆细胞
D. 汇管区大量炎症细胞浸润
21、下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小:
A. 胆红素> 171μmol/L C. 血清白蛋白<32g/L E. 胆碱酯酶<2500u/L
22、下面哪一项是不正确的?
A. 乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 C. 甲型肝炎多见于儿童
E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高 23、 重型肝炎最重要的诊断依据是:
A. 频繁呕吐 B. 黄疸进行性加深
C. 出现中毒性鼓肠、腹水 D. 凝血酶原活动度小于40% E. 发热 24、乙型肝炎感染后,最常见的临床类型是:
A. 慢性重型肝炎 B. 急性无黄疸性肝炎 D. 隐性感染
E. 慢性肝炎
C.持续发热
25、急性肝炎,下面哪一项不是常见的表现:
A.流感样症状 B.尿黄及黄疸 D.恶心、呕吐
E.肝肿大
26、下面哪一项不是戊型肝炎特点:
A.通常不引起慢性肝炎 B.发生在妊娠妇女中病死率高 C.通过粪-口传播 D.我国并不多见 E.多发生成年人,黄疸较深
27、下面哪一项是正确的:
A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史 B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病 C.小儿肝炎多为无黄疸型
D.老年肝炎黄疸多较深,持续时间长
E.瘀胆型肝炎病程长,故起病时类似慢性肝炎。 28、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征:
A. 血清胆红素在正常上限的2倍 C. HBeAg 阳性
B. HBV DNA 阳性
D.ALT在正常上限的2-10倍之间
C. 急性黄疸性肝炎
B. 丙型肝炎慢性化高
D. 乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
B. 凝血酶原活动度<40% D. 丙氨酸转氨酶>500u/L
E.病理检查有活动性炎症
29、患者,男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480μmol/L, DB 230μmol/L。最可能的临床诊断是:
A. 急性黄疸型肝炎 B. 亚急性重型肝炎 D. 慢性重型肝炎
E. 慢性肝炎重度
30、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是:
A. 表面抗体(抗HBs) B. 核心抗体(抗HBc) C. DNA多聚酶(DNAP) D. Dane颗粒
E. e抗体(抗HBe)
C. 丙型肝炎
31、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是
A. 甲型肝炎 B. 乙型肝炎 D.丁型肝炎
32、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:
A. 慢性重型肝炎 B. 急性无黄疸型肝炎 C. 急性黄疸型肝炎 D. 隐性感染
E. 慢性肝炎
33、关于肝性脑病,下面哪一项是正确的?
A. 可发生于慢性肝炎重度和肝硬化
B.肝性脑病程度越深,病死率越高 C. 极少并发脑水肿 D.应积极利尿放腹水治疗,以减轻内毒血症
E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调,支链氨基酸增高有关
34、关于丙型肝炎慢性化,下面哪一项是错误的?
A. 超过50%HCV感染者转为慢性 C. 与HCV 对肝外的泛嗜性有关
35、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征:
A.HBV DNA >105 B.ALT>正常的2倍 C.女性 D.失代偿性肝硬化
E.肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎
C. 引起慢性肝炎
36、对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的?
A. 通过输血制品而传播 B. 明显的临床表现
B. 与HCV 高度变异性有关 D. 与遗传染因素有关
E. 戊型肝炎
C. 失代偿期肝硬化
E. 与HCV 在血液中滴度低,免疫耐受有关
D. 目前仍无理想的疫苗可供使用
37、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现
A.严重黄疸 D.中毒性鼓胀及腹水 A.凝血因子合成减少
E. 可用干扰素进行抗病毒治
B.凝血酶原时间延长 E.肝肿大
C.发热
38、下面哪一项不是肝病引起出血的机理:
B.肝硬化脾功能亢进使血小减少
C.DIC 导致凝血因子和血小板消耗
39、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症:
A.血小板减少性紫癜 D.肝肾综合征
B.肝性脑病
E. 肝胆道感染
D.门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血 E.血小板功能下降
C.消化道大出血
40、患者 男,15岁,学生,近6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物5天,尿黄、身目黄染2天。体格检查发现体温36.8℃,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5 cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为5.7×109/L,分类计数N 0.74, L 0.21。红细胞为4.82×1012/L。实验室检查:ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TB 70μmol/L, DB 35μmol/L。本例最可能诊断是
A.慢性病毒性肝炎 D.肝炎肝硬化
B.急性病毒性肝炎 E.淤胆型肝炎
C.重型肝炎
出 血 热
4、流行性出血热病变最严重的脏器:
A 心 B 肝 C 肾 D 垂体 E 脑 5、有关流行性出血热的流行病学认识,哪项错误:
A 多宿主的自然疫源性疾病 B 多种途径传播 C 无明显流行季节高峰 D 隐性感染者少 E 病后有稳固免疫力 6、流行性出血热主要传染源: