县人民政府关于乡村卫生服务一体化管理和村卫生室实施国家基本药物制度工作情
况汇报
创新机制 强化措施
扎实推进乡村卫生服务一体化管理 和村卫生室实施国家基本药物制度工作 ——PB县人民政府
今年以来，我县在上级党委、政府以及上级卫生行政主管部门的领导下，以深化医药卫生体制改革为主线，突出政府主导作用，精心组织，强化措施，早谋划、早部署，扎实推进乡村卫生服务一体化管理和村卫生室实施国家基本药物制度工作，取得了阶段性的成效。现将我县的主要做法和体会汇报如下： 一、基本情况：
PB县地处桂东南，总面积2521平方公里，辖16个镇，260个行政村，总人口91万人，其中农业人口82万人，20XX年农民人均纯收入6509元。全县公立性医疗卫生机构21家，其中县直医疗卫生机构5家 ，基层卫生院16家；有行政村卫生室260所，乡村医生673人。 二、取得的主要成效：
（一）村卫生室一体化管理全面落实，卫生室规范化管
理日臻完善。我县从20XX年5月31日启动乡村卫生服务一体化管理工作，至7月20日止，全县260所行政村卫生室全面完成了村医生的配备和卫生室软硬件设施的建设，按 “三制、四有、五统一”的要求实施了一体化管理。共招聘村医生673名（另有已笔试考核过关的131名待核准执业资格后再确定招聘），实现了每千人口有一名村医生的目标。目前，实施一体化管理的村卫生室均建立了绩效考核、养老保险、药品器械管理、财务管理、人员调配等机制，实行了看病有登记、诊疗有处方、收款有发票、转诊有记录，村卫生室的规范化管理日臻完善。
（二）一体化管理联动机制初步建立，农民基本医疗卫生服务得到更多实惠。为更好地为农村居民提供优质、便捷的医疗卫生服务，我县专门制订了《PB县乡村卫生服务一体化管理联动制度》，明确县、镇、村三级医疗卫生机构的业务指导、会诊、转诊、技术培训等联动方式，健全了镇卫生院对村卫生室的监管制度，促进三级卫生服务体系的高效运转。20XX年上半年，全县各医疗单位门诊总诊疗人数582630人，同比增长%，住院人数51339人，同比增长%,业务总收入亿元，同比增长%。县级医院每门诊人次平均费用元，比上年下降元；每住院人次收费水平元，比上年下降元；镇卫生院每门诊人次平均费用元，比上年下降18. 3%，每住院人次收费水平元，比上年下降%。药品价格下降 %。实现了“三
升三降”的目标。
（三）推行签约服务，加快基本公共卫生服务均等化进程。我县通过实行一体化管理，进一步明确村卫生室承担40%国家基本公共卫生服务项目任务，并确保经费到位，提高村医生的积极性，实现县、镇、村三级基本公共卫生服务项目的有效实施。上半年，全县累计完成农村居民电子健康档案建档534539份，建档率达 %，举办健康教育讲座16期，为16560人提供了健康教育咨询；农村儿童健康管理率达到95%以上，农村孕产妇住院分娩率达到99%以上，基本公共卫生服务的受益度不断扩大。同时，启动了乡村医生签约服务项目活动，由镇、村医生联合组成服务团队为群众提供医疗卫生服务。三合、泉水两个签约服务先行试点镇，乡村医生与农户签订协议书分别为6536份和6315份，签约率分别达%和92%。全县16个镇将在10月底前全面完成签约服务任务。 （四）村卫生室实施国家基本药物制度，农民就医负担明显减轻。我县实施乡村卫生服务一体化管理的260个行政村卫生室自今年7月20日起，全面实行国家基本药物制度。按照“五统一”的要求，药物实行统一定价、统一采购、统一配送的“三统一”管理和零差率销售，卫生室的所有用药均由所在地的镇卫生院网上采购，并统一配送，其用药目录以镇卫生院的基本用药目录为准。实施国家基本药物制度后，让群众在村卫生室用上了放心药、安全药、廉价药。今