临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目
承包单位 南京东部路桥工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4
监理单位 苏州市方圆红儒工程监理有限公司 编 号
施工放样报验单
A—4 致（测量监理工程师） ： 根椐合同要求,我们已经完成 （起迄桩号或工程部位名称）的施工放样工作，清单如下，请予查验。 附件： 1、测量及放样资料 2、导线点、水准点调整情况及一览表 3、控制桩及控制点的护桩设置一览表及草图 承包人： 年 月 日 桩号或位置 工程或部位名称 圆管涵 放样内容 平面位置及高程 备 注 查验结果： 测量员： 年 月 日 测量监理工程师意见： □合格 □纠正差错后再报 □纠正差错后合格 测量监理工程师： 年 月 日 本表一式二份，监理组、承包人各一份
临海高等级公路 滨海 段建设工程项目
承包单位 南京东部路桥工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4
监理单位 苏州市方圆红儒工程监理有限公司 编 号
中 间 检 验 申 请 单
A—10 致(驻地监理工程师) ： 下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。 附件：现场质量检验单及自检文件 工程项目 检验项目 基坑开挖 地点及桩号 检验内容 高度、断面尺寸等 要求到现场检验时间 备注 承包人： 年 月 日 现场监理意见 附件：抽检资料 道路、结构工程师 签字： 年 月 日 试验工程师 签字： 年 月 日 测量工程师 签字： 年 月 日 以上工作内容按合同要求抽检合格／不合格，可以／不可以继续进行施工。 驻地监理工程师： 年 月 日 本表一式二份，监理组、承包人各一份
临海高等级公路 滨海 段建设工程项目
承包单位 南京东部路桥工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4
监理单位 苏州市方圆红儒工程监理有限公司 编 号
结构物基底现场质量检验报告单
C—1-36
工程名称 圆管涵 施工时间 自检时间 桩号及部位 监理单位抽检时间 施工单位自检 频率 结果 合格 合格 合格 合格 监理单位抽检 频率 ≥自检频率的20% ≥自检频率的20% ≥自检频率的20% ≥自检频率的20% 结果 合格 合格 合格 合格 项次 检验项目 规定值或 允许偏差 1 2 3 4 5 基底土质 轴线平面偏差(mm) 基底高程(mm) 断面尺寸(mm) 外观 符合设计要求 现场查看 50 ±50 不小于设计 全站仪：3点 水准仪：3点 尺量 结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日