病房医生站使用说明

住院医生站使用操作说明书

1常用短语维护

维护个人级、科室级、全院级的常用短语,作为医嘱嘱托等常用语,在下医嘱时可以方便、快捷的使用。

点击“医嘱维护”弹出子菜单中选择“常用短语维护”,进入“常用短语维护”操作窗口

图6-5-1常用短语维护 短语类别:目前有常用嘱托一种。

归嘱类别:常用短语的级别,有‘全院’、‘科室’、‘个人’三种级别。 归属对象:归嘱类别为‘科室’、‘个人’时需选择归属对象。

点击【添加】按钮后,弹出常用短语编辑窗口如图6-5-2所示,手工输入短语名称等信息,确定退出即可。

2草药配方维护

点击“医嘱维护”弹出子菜单中选择“草药配方维护”,进入“草药配方维护”操作窗口,

? 点击【添加配方】按钮,光标定位在右屏的‘配方名称’处,手工输入配方名称,

即可保存。

? 煎法:有四种选项‘蜜炼’、‘水煎’、‘研粉’、‘制丸’。 ? 贴数:草药配方的贴数,输入数字。

? 点击【添加明细】按钮,增加一行空行,光标定位在药品名称处,通过药品拼音调

入草药名称、剂量、剂量单位。 ? 脚注:有四种选项‘包煎’、‘冲服’、‘包煎后下’、‘烊化’。

3医嘱组套维护

维护诊疗项目、药品的医嘱组套,方便医生在下达医嘱时直接引用。 1. 医嘱组套维护(个人级):只能维护归属当前登录用户的医嘱组套。 2. 医嘱组套维护(科室级):可以维护当前登录用户权限科室的科室级医嘱组套,可

以选择归属科室。

3. 医嘱组套维护(全院级):可以维护任何级别的常用字典,可以自由选择归属类别

和归属对像。 点击“医嘱维护”弹出子菜单中选择“医嘱组套维护”,进入“医嘱组套维护”操作窗口。如下图医嘱组套维护窗口所示,左屏窗口显示为医嘱组套的分类与组套名称;右屏窗口显示为组套明细。

1添加组套:确定归属类别,选中某一组套目录后,单击【添加组套】,打开‘医嘱组套维护→编辑’窗口

2添加组套明细:选中某一组套名称后,单击【添加项目】后自动增加一条空行,选择项目类别,输入项目名称,单击保存即可。

4诊断管理

医生可以录入中西医疾病诊断、自定义诊断及西医疾病报卡功能。

进入系统后,点击“诊疗管理”菜单,在弹出的下拉菜单中选择“医生查房”,选择病人后,在导航栏中单击【诊断资料】,进入如下图诊断资料界面。

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