练习十七临终病人的护理
二、填空题
1．濒死期病人经历的五期心理变化是、、、、。2．尸体护理时，三张尸体识别卡分别放置于、、。3．临床死亡期的特征是：、、，延髓处于深度。
4．死亡过程一般可分为三个阶段，即、、。
5．控制疼痛的三步阶梯疗法，第一步选用止痛第二步选
用弱麻醉性止痛，第三步选用止痛。 四、选择题（一）A1／A2型题 1．下列对死亡的描述正确的是
A．死亡是生命的骤然结束B．死亡是指呼吸停止C．死亡是指心跳停止
D．死亡是指人的意识丧失E．死亡是指个体生命活动的永久终止
2．濒死期的病人可表现为
A．呼吸停止B．心跳停止C．反射性反应消失D．呼吸衰竭E．瞳孔散大
3．护理濒死病人时，不正确的措施是
A．撤去各种治疗性的管道B．每天口腔护理2～3次C．提供单独的病室并保持安静D．选择最有效的止痛药物E．用湿纱布盖于张口呼吸者的口部 4．临床死亡期的特征是
A．循环衰竭B．呼吸衰竭C．各种反射消失D．神志不清E．嗜睡
5．临床死亡期的持续时间一般为
A．30秒B．1—2分钟C． 5—6分钟 D．20—30分钟 E．1小时
6．下列有关生物学死亡期的说法不正确的是
A．生物学死亡期是死亡的最后阶段B．中枢神经系统出现不可逆变化
C．若及时抢救，机体仍有可能复活D．会出现尸冷、尸斑和尸僵E．晚期可出现尸体腐败 7．生物学死亡的特征是
A．呼吸停止B．心跳停止C．身体温度接近室温
D．各种反射消失E．意识不清 8．最早出现的尸体现象是
A．尸冷B．尸斑C．尸僵D．尸体腐烂E．尸绿 9．尸斑一般出现在死亡后
A．2—4小时B．4—6小时C．6—8小时D．8—10小时E．10—12小时
10．下列不属于濒死期循环衰竭临床表现的是
A．皮肤苍白B．心音低而无力C．四肢冰冷D．脉搏呈洪脉E．血压下降
1
11．目前医学界对死亡的判断依据是以
A．呼吸停止B．心跳停止C．各种反射消失 D．脑死亡
E．瞳孔散大，对光反射消失 12．对临终病人临床表现的描述不妥的是
A．意识不清或有谵妄B．潮式呼吸或点头样呼吸C．血压下降，脉搏细弱
D．胃肠蠕动增快而腹胀E．肌肉张力下降，大小便失禁
13．临终病人最早出现的，理反应期是
A．否认期B．愤怒期 C．协议期D．忧郁期E．接受期
14．尸体护理中，不正确的操作方法是
A．填好尸体鉴别牌B．撤去治疗用物C．脱衣擦净胶布与药液痕迹
D．放平尸体，去枕仰卧E．用棉花填塞身体孔道 15．濒死病人最后消失的感觉是
A．视觉B．听觉C．味觉D．嗅觉E．触觉
16．下列描述中不属于濒死病人常见的希氏面容的特点的是
A．面色潮红，鼻翼翕动 B．面肌瘦削，呈铅灰色C．眼眶凹陷
D．嘴微张，下颌下垂E．瞳孔固定，目光呆滞 17．护理濒死病人时，不正确的措施方法是
A．严密观察生命体征B．采取有效方法缓解疼痛 C．减少巡视，降低外界干扰D．保持环境安静，光照适宜E．满足病人的心理需要
18．王女士，65岁，肝癌晚期，感到不久于人世，十分
悲哀，向亲友交代后事，此时心理反应为A．否认期B．愤怒期C．协议期D．忧郁期E．接受期 19．患者李某，女性，75岁，胃癌晚期，表现为神志不
清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80／40mmHg，呈间歇呼吸。病人此时处于
A．濒死期B．临床死亡期 C．生物学死亡期D．生理学死亡期E．脑死亡期
20．患者张某，男性，50岁，肺癌广泛转移，病情日趋
恶化，病人常向家属发脾气，对医务人员工作不满，此时的心理反应属于
A．接受期B．忧郁期C．协议期D．愤怒期E．否认期
(二) A3／A4型题(1—3题共用题干)
患者程某，男性，58岁，诊断为尿毒症。
1．当病人知道自己病重时，认为“不可能是我!一定是搞
错了!”，此时病人处于A．否认期B．愤怒期C．协议期D．忧郁期E．接受期 2．关于此期的描述错误的是
A．这是病人得知病重时的心理反应B．这是一种防卫机制 C．病人可能四处求医，希望是误诊D．病人需要时间调整自己，接受疾病
E．所有病人能很快的度过这一时期 3．此时，下列护理措施正确的是
A．加强生活护理B．预防病人的自杀倾向
C．揭穿病人的防卫机制D．真诚回答病人的问题，并注意与其他医务人员、家属的言语一致性
E．不与其交谈，减少外界干扰 (三)B型题(1—3题共用备选答案)
A．尸斑B．尸冷C．尸僵D．尸僵缓解E．尸体腐败 1．死亡后2～4小时，尸体可出现 2．死亡后6～8小时，尸体可出现 3．死亡后24小时，尸体可出现 (四)X型题
1．濒死病人的临床表现是
A．循环衰竭B．肌张力减弱C．呼吸衰竭D．各种反射减弱E．神志不清
2．护理濒死病人时，正确的措施是
A．满足病人的心理需要B．严密观察生命体征C．保持室内适宜的温湿度
D．保持环境安静 E．通知家属和工作单位 3．临床死亡期的特征是
A神志不清 B．呼吸停止C．组织细胞代谢停止D．心脏停止 E．各种反射性反应消失 4．生物学死亡期可表现为
A．尸斑B．尸冷C．尸僵D．组织细胞代谢微弱E．呼吸停止
5．尸体护理的目的是A．给家属以安慰B．使尸体清洁无渗液C．使尸体姿势良好D．易于尸体鉴别E．有利于尸体保存
6．尸体护理时，需将尸体放平并头下垫—软枕，其目的是
A．保持良好姿势B．避免头面部充血发紫C．防止胃内容物流出D．防止下颌骨脱位E．便于实施尸体护理操作
7．对濒死病人心理护理，应做到
A．耐心进行心理疏导B．对病人攻击行为应无声地接受C．尽量满足病人的意愿D．对否认期的言行应及时矫正E．鼓励病人说出内心的不快
2
8．进行尸体护理时应注意
A．医生做出死亡诊断后方可进行B．尸体护理前,劝其家属离开C．尸体护理要及时D．尽可能暴露尸体进行清洁
E．死亡时间要填写在体温单37～38℃之间 9．脑死亡的诊断依据是
A．自发呼吸停止 B．循环衰竭C．不可逆的深度昏迷D．脑干反射消失E．脑电波消失
练习十八医疗和护理文件的书写
二、填空题
1．医嘱可分为医嘱、医嘱、医嘱。
2．长期医嘱的有效时间是；临时医嘱的有效时间是；长
期医嘱执行后用做标记，临时医嘱执行后，护士应写上并。
3．医嘱必须经方有效，一般不执行医嘱，但在或手术过
程中可以执行。
4．病室报告，白班用笔书写，夜班用笔书写，并签。 四、选择题（一）A1／A2型题 1．体温单内记录的内容不包括
A．出入量B．血压C．手术方式D．手术日期 E．药物过敏
2．书写医疗护理文件时，下列错误的是
A．记录及时、准确B．文字详细、客观 C．眉栏填写完整，无遗漏
D．签全名 E．病人心跳85次／分 3．符合病案保管要求的是
A．住院期间病案保管于病案室中 B．未经同意护士不得随意翻阅C．病案不得随意携人病区D．病案不得污损、拆散或丢失
E．出院后病案保管于卫生行政部门 4．对医嘱种类不正确的描述是
A临时医嘱一般只执行一次B．长期医嘱有效时间在24小时以上C．长期医嘱在医生注明停止时间后失效D．临时备用医嘱有效时间在24小时以内E．长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效 5．属于临时医嘱的是
A．Vit C 0．1g tid B．一级护理C．氧气吸人prnD．大便常规E．半流质饮食 6．属于长期备用医嘱的是
A．Vit C 0．1g tid B．地西泮50mgpOSOS C．哌替啶50mgimq6hprnD．动脉血气分析St E．内科护理常规 7．执行医嘱时不正确的做法是
A．执行中必须认真核对B．医嘱必须有医生签名C．医嘱均需立刻执行
D．有疑问的医嘱须查清后再执行E．护士执行医嘱后签全名
8．执行口头医嘱不妥的是
A．一般情况下不执行口头医嘱B．在抢救或手术过程中可执行C．护士必须向医生复诵一遍D．双方确认无误后方可执行E．事后由护士及时将医嘱补写在医瞩单上 9．体温单的绘制方法下列正确的是
A．口温用蓝“X”B．腋温用蓝点C．脉搏用红圈D．心率用红点E．呼吸用蓝点 10．特别护理记录单一般不用于
A．大手术后的病人B．需要严密观察病情的病人C．一般瘫痪病人D．行特殊治疗的病人E．抢救的病人 11．使用特别护理记录单的做法正确的是
A．眉栏各项用红钢笔填写B．日间用红钢笔书写C．夜间用红钢笔书写D．出入液量每6小时小结1次E．总结48小时出入量后记录于体温单上 12．病室报告眉栏的书写顺序正确的是
A．手术一危重一新人院一转入一出院B．新人院一转入一出院—手术一危重
C．转入一新人院一出院一手术一危重D．出院一转入一手术一危重一新人院
E．出院—新人院一转入一手术一危重
13．章先生，因急性乙型肝炎人院，需行消化道隔离。此项内容属于
A．不列入医嘱B．长期医嘱C．临时医嘱D．长期备用医嘱E．临时备用医嘱
14．范女士，重症衰竭，体温34．5℃，体温绘制方法为 A．在35℃线上划红点，并在该处向下划“↓”B．在35℃线上划红圈，并在该处向下划“↓”C．在35℃线上划蓝点，并在该处向下划“↓”D．在35℃线上划蓝圈，并在该处向下划“↓”E．在35℃线上划蓝“X”，并在该处向下划“↓”
15．刘先生，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的
体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是 A．红圈，以红实线与降温前体温相连B．红圈，以红虚线与降温前体温相连
C．红点，以红实线与降温前体温相连D．蓝圈，以红虚线与降温前体温相连
E．蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连
16．胡女士行背部小手术后感到疼痛，为减轻病人疼痛，
2pm医生开出医嘱阿法罗定10mgimSOS此项医嘱失
3
效的时间至
A．8pmB．12mnC．2amD．2pmE．医生注明的停止时间 17．患者郑某，灌肠前自行排便1次，灌肠后排便4次，正确的记录方法是
A．1／E B．4／E C． 5／E D．1／4E E．1／E （二）A3／A4型题(1—3题共用题干)
患者吴某，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻病人伤口疼痛，医嘱哌替啶50mgimq6hprn。 1．此医嘱属于
A．长期医嘱B．临时医嘱C．长期备用医嘱 D．临时备用医嘱E．即刻执行的医嘱 2．在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是
A．将医嘱转抄在长期医嘱栏内B．执行前须了解上次的执行时间
C．在临时医嘱栏内记录执行时间D．护士签全名E．过时未执行则用红笔写“未用” 3．停止该医嘱时，下列做法正确的是
A．医生口头停止，由护士转登在长期医嘱单上B．医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间C．护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上
D．护士在有关治疗单上注销该医嘱 E．护士分别在医嘱单和治疗单上签全名 （三）B型题(1—4题共用备选答案)
A．6小时B．12小时C．24小时D．48小时E．医生注明的停止时间
1．长期医嘱的有效时间是2．临时医嘱的有效时间是3．长期备用医嘱的有效时间是 4．临时备用医嘱的有效时间是 （四）K型题 1．属于长期医嘱的是
A．VitC 0．1gtid B．地西泮50mgpOSOS C．哌替啶50mgimq6hprn
D．动脉血气分析St E．内科护理常规 2．医嘱的内容可包括
A．日期、时间、床号、姓名B．饮食、卧位、护理级别C．观察病情的时间、方法
D．药物名称、批号、有效期E．各种检查、治疗、术前准备
3．住院病案包括A．体温单B．医嘱单C．病程记录D．检验报告E．交班报告 4．特别护理记录单适用于
A．进行特殊治疗的病员B．大手术后的病员C．危重病员D．需记录出入量的病员E．须严密观察病情的病员
5．书写病区报告的要求包括
A．查阅病历，记录病人的病情B．内容要全面、真实
C．字迹清楚，不得随意涂改
D．用蓝钢笔书写E．书写要简明扼要，突出重点
练习十七（一）A1/A2型题
1-5．EDACC 6-10．CCAAD 11-15．DDADD 16-20．ACDAD （二）A3/A4型题1-3．AED（三）B型题1-3．ACE
（四）X型题1．ABCDE 2．ABCDE 3．BDE 4．ABC 5．ABCDE 6．BC 7．ABCE 8．ABC 9．ACDE 练习十八（一）A1/A2型题
1-5．CEDDD 6-10．CCEEC 11-15．CEBCB 16-17．CE （二）A3/A4型题1-3．CED （三）B型题1-4．ECEB
（四）X型题1．AE 2．ABE 3．ABCD 4．ABCE5．ABCE
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附参考答案（选择题）
练习一
（一）A1/A2型题
1-5． BCAED 6-8． EAD （二）B型题 1-4． ACAD （三）X型题
1．CDE 2．ACD 3．DE 4．ABDE 5．ACDE
练习二
（一）A1/A2型题
1-5．CDEAD 6-8．BCE （二）B型题
1-6． A B E B E D （三）X型题
1． A B C D 2．A DE3．D E4．A B C
练习三
（一）A1/A2型题
1-5．BEDDA6-10．BCDBD11-15．DCBBD （二）B型题
1-6． C A E B D A （三）X型题
1．B C DE 2．A B3．C E 4．A C E 5、C D 6．AB E
练习四
（一）A1/A2型题
1-5．EAAEE6-10．CABCB11-15．DABBB16-20．CCCAD 21-26．EBBCAB （二）A3/A4型题 1-3．ADE （三）B型题
1-5．CBDEA 6-10．CAECC 11-13．ADB （四）X型题
1．B C D E 2．A B D E 3．A C D E4．A B C D 5．B C D
6．A B E 7．A B C D 8．A B C D E 9．A B D E 10．A B C D E
练习五
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