1.外科护理选择题全部

白质和管型

10、低钾血症是指血押浓度低于(mmol/L)

A、5.5 B、5.0 C、4.5 D、4.0 E、3.5 11、记录24小时液体出入量时,一般不包括

A、呕吐物的量 B、排便和排尿量 C、内生水量 D、引流液量 D、口服和静脉输入液量

12、5%糖盐水1000 ml最多可加入10%KCL溶液

A、15ml B、20ml C、30ml D、40ml E、50ml 13、代谢性酸中毒病人的呼吸变化特点为

A、浅而促 B、浅而慢 C、深而快 D、深而慢 E、不规则 14、代谢性酸中毒的常见原因是

A、腹泻 B、低钾血症 C、呼吸道梗阻 D、幽门梗阻 E、肺炎 15、纠正代谢性中毒时应特别注意哪种离子浓度的改变

A、Na+ B、K+ C、H+ D、CI2+ E、HCO3-

16、溃疡病合并幽门梗阻病人,反复呕吐半月余,可能合并

A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 17、低钾血症的临床表现不包括

A、表情淡漠,乏力 B、腹胀 C、腱反射亢进 D、心音低钝 E、反常酸性尿 18、有关外科补液,错误的是

A、补液总量计算应包括已失量、生理需要和额外丧失量 B、已失量第一天补全量的1/2 C、额外丧失量应全量补充

D、生理需要量成人一般为2000 ml

E、重度脱水时体液约损失体重的10%以上

19、大量输液时,通常输入晶体液3000 ml,宜同时输入胶体液 A、250ml B、500ml C、750ml D、1000ml E、1500ml 20、成人静脉补液的程序,下列哪项不妥

A、先盐后糖 B、先晶后胶 C、先快后慢 D、尿肠补钾 E、术后少补 21、关于低钙血症,不正确的是

A、指血清钙<2mmol/L B、急性胰腺炎可引起 C、切除甲状旁腺可避免 D、常表现为手足抽搐 E、缓慢静注10%葡萄糖酸钙可控制 A2型题

22、肠梗阻病人发病时4天后入院,BP 60/45mmHg ,血清Na+ 122 mmol/L,血清K+ 3 mmol/L,CO2CP18mmol/L,处理时首先应考虑:

A、纠正酸中毒 B、补充钾盐 C、急诊手术 D、给予升压药 E、补充血容量 23、女性病人,60岁。体重50kg,因胆石症急发作,呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象。哪项护理诊断比较确切

A、体液不足 B、组织灌注量改变 C、有体液不足的危险 D、焦虑 E、心输出量较少

24、男性病人,体重60kg,反复呕吐,测得血纳125mmol/L,血钾3mmol/L,初步诊断为 A、低钾血症,高渗性脱水 B、高钾血症,重度缺钠 C、低钾血症,轻度缺钠 D、低钾血症,中度缺钠

E、血钾正常,等渗性脱水

25、女性病人,体重50kg,患肠硬阻。BP110/70mmHg,P96次/分,面部潮红,呼吸深快。宜首先补充

A、全血 B、等渗氯化钠溶液 C、5%葡萄糖溶液 D、5% 碳酸氢钠溶液 E、右旋糖酐

26、病人输液过程中,突然心悸、气促、咳嗽,肺底部可闻及湿性啰音,应属于 A、输液反应 B、补液不足 C、并发中毒性肺炎 D、急性右心衰竭 E、急性左心衰竭 A3型题

病例:男性病人,45岁,体重60kg。患食管癌发生吞咽困难已有1月有余,诉乏力,极度

口渴,尿少而色深,体查:BP115/70mmHg,T36.7C,眼窝明显凹陷,口唇干燥,皮肤弹性差,血清钠尚无报告。 27、该病人的体液平衡类型为

A、轻度高渗性脱水 B、中度高渗性脱水 C、重度高渗性脱水 D、中度等渗性脱水 E、代谢性酸中毒 28、该病人当天应补充的已经丧失量宜是

A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml E、3500ml 29、该病人当天补液时首先应补充

A、5%葡萄糖等渗盐水 B、5% 碳酸氢钠溶液 C 、低分子右旋糖酐 D、平衡盐液 E、5%葡萄糖溶液 B型题

A、高渗性脱水 B、等渗性脱水 C、低渗性脱水 D、低钾血症 E、高钾血症 30、急性肠梗阻易发生

31、长期禁食病人,每天静脉滴注5%葡萄糖等渗盐水者可致 32、大量出汗易致

33、急性肾功能衰竭时,可引起

A、低氯性碱中毒 B、高氯性碱中毒 C、低氯性酸中毒 D、高氯性酸中毒 E、高钾血症 34、剧烈呕吐病人可出现

35、连续输入大量等渗氯化钠溶液可出现 X2题

36、女性十二肠指肠瘘病人,全身情况差,反应迟钝,软弱无力,眼窝下陷,呼吸较深快。每日从瘘口漏出消化液约2500ml,检验血清Na+120mmol/L, K+3.0mmol/L,CO2CP 13mmol/L。体液失衡的状况包括

A、代谢性酸中毒 B、等渗性脱水 C、低渗性脱水 D、低钾血症 E、代谢性碱中毒

第四章外科营养支持病人的护理 (一) A1型题

1、关于饥饿时机体代谢的变化,下述哪项是错误的 A、机体的代谢率升高

B、机体储备的肝糖原24小时内即被耗尽 C、初期蛋白质分解增加,几天后分解减少 D、脂肪水解是机体组织主要供能方式

E、蛋白质分解释出的氨基酸参与糖异生过程 2、能最早反映营养不良的指标是

A、体重 B、血液血红蛋白值 C、血浆清蛋白值 D、血浆前清蛋白值 E、三头肌皮皱厚度

3、外科病人进行营养支持时应首选

A、肠内营养 B、周围静脉营养 C、中心静脉置管营养 D、完全肠外营养 E、部分肠外营养

4、肠内营养的严重并发症是

A、误吸 B、高血糖 C、补水不足 D、肠道功能紊乱 E、低血糖 5、关于肠内营养的护理,正确的是

A、 要素饮食配妥后,放于4C以下的环境中暂存 B、 要素饮食稀释后应于48小时内完成

C、 持续喂养时,用50ml 注射器每4小时冲洗饲管1次

D、 肠内营养液一般由小剂量、高浓度、低速度开始输入肠胃道 E、 输注速度应先快后慢

6、 关于肠内营养的论述,下列哪项错误

A、肠内营养利于保护肠粘膜屏障功能

B、配制肠内营养液时,应使用严格的无菌技术 C、明确营养管的位置无误时,才能输注营养液 D、出现胃肠道反应即改用全肠外营养 E、可以经肠内营养管给药

7、肠内营养的护理措施错误的是

A、要素饮食每日在无菌环境下配制,放于4C以下的环境中暂存 B、营养液一般由小剂量、低浓度、低速度开始输入胃肠道

。。

C、采用鼻胃管管饲者,喂食时应将病人头部抬高15-30 D、盛营养液的容器及滴注管应每日更换

E、营养液温度适宜(38~40);浓度由20%渐增至50% 8、肠外营养的滴速,首日一般为

A、40ml/h B、60ml/h C、80ml/h D、100ml/h E、120ml/h 9、关于肠外营养的检测,错误的叙述是 A、每1-2周应检测1次肝肾功能

B、每1-2周应测1次血电解质、血糖及血气分析

C、应记录每日液体出入量,摄入热量及各种营养成分含量 D、每1-2周查1次体重,血淋巴细胞计数,血浆蛋白等 E、有条件时测氨平衡情况

10、胃癌并幽门梗阻需长期营养支持,应首选

A、鼻肠管管饲 B、鼻胃管管饲 C、空肠造口管饲 D、胃造口管饲 E、经颈食管造口管饲

11、关于肠外营养的叙述,正确的是

A、 肠外营养时,应首选中心静脉置管营养 B、 不要经中心静脉导管给药、输血和取血

C、 怀疑导管脓毒症时,继续观察并用大量抗生素 D、肠外营养能避免发生糖代谢紊乱

E、应将葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入 (二)A2型题

12、男性老年病人,在鼻胃管管饲过程中突然频咳,咳出泡沫样痰,心悸。口唇发绀。P120次/分钟,R 30次/分钟,胸部可闻及少许湿啰音。应首先考虑

A、病人对食物过敏 B、管饲液误吸 C、肺水肿 D、心力衰竭 E、病人精神紧张 13、女性病人,行肠外营养第5日,出现寒颤、高热、恶心呕吐。血压曾降至80/50mmHg,脉搏细数。请问最可能发生哪种并发症

A、 损伤性并发症 B、感染性并发症 C、代谢性并发症 D、胃肠道并发症 E、过敏

性并发症 (三)A3型题

病例:男性病人:42岁。头面部深II度烧伤,目前进食困难,需进行营养支持。 14、该病人应道先考虑何种方式补充营养

A、鼻胃管 B、胃造口 C、鼻肠管 D、中心静脉 E、周围静脉 15、营养液开始输入后,应给予病人几天的适应时间才能增加量和浓度 A、1-2天 B、2-3天 C、3-4天 D、5-6天 E、7-10天 16、该病人最易发生的营养支持治疗的并发症为

A、恶心、呕吐 B、低血压 C、高血糖 D、低血糖 E、胆囊结石 (四)B型题

A、中心静脉置管 B、周围静脉 C、口服 D、鼻饲 E、肠造口 17、急性肾衰的病人营养支付应考虑首选 18、高位肠瘘病人的营养支持应考虑首选 (五)X1型题

19、中心静脉插管营养支付时出现感染,下列做法正确的是 A、 应及时拔除导管

B、 拔管后立即进行细菌培养以明确致病菌

C、 可不必拔管,严密观察病情,同时应用抗生素 D、 拔管后立即更换其他位置行静脉置管继续输入 E、 拔管后不宜再行静脉置管营养支持 20、肠内营养支持的病人可能表现

A、 恶心呕吐 B、腹痛 C、腹泻 D、高血糖 E、低血糖

第五章麻醉病人的护理 (一)A1型题

1、病人麻醉前准备,下列哪项错误的

A、高血压病人应降压治疗 B、严重贫血者少量多次输血

C、纠正水电解质平衡失调 D、心衰者抗心衰 E、有活动性出血的病人待全部失血补足后,才能施行手术

2、护理全麻未清醒病人,以下哪项最重要

A、保暖 B、定时测BP、P、R C、平卧位头偏向一侧 D、输血输液 E、约束肢体

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