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陕西省医院信息化建设规范与测评标准
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目 录
陕西省医院信息化建设规范与测评标准 .................................................................................................................. - 6 - 一、内容与标准 .......................................................................................................................................................... - 6 - 1.信息化基础建设 ...................................................................................................................................................... - 6 - 2.医院信息系统建设 ................................................................................................................................................... - 6 - 3.网站建设与网络服务 ............................................................................................................................................... - 6 - 4.医院信息系统与其它信息系统的数据共享 ........................................................................................................... - 7 - 二、测评与实施 .......................................................................................................................................................... - 7 - 三、信息与监管 .......................................................................................................................................................... - 8 - 四、附则 ...................................................................................................................................................................... - 8 - 附件1：医院信息化基础建设 ................................................................................................................................. - 10 - 第一部分 医院信息化机构与职责 ........................................................................................................................ - 10 - 1.1医院信息化建设领导小组 ................................................................................................................................. - 10 - 1.2医院信息管理机构与职责 ................................................................................................................................. - 10 - 1.3质量控制与信息共享 ......................................................................................................................................... - 11 - 第二部分 人员与培训 ............................................................................................................................................ - 11 - 2.1医院信息管理机构负责人 ................................................................................................................................. - 11 - 2.2系统管理人员 ..................................................................................................................................................... - 11 - 2.3人员培训 ............................................................................................................................................................. - 12 - 第三部分 信息化建设规划 .................................................................................................................................... - 12 - 第四部分 信息化建设投资 .................................................................................................................................... - 13 - 第五部分 系统安全性 ............................................................................................................................................ - 13 - 第六部分 管理制度与监督机制 ............................................................................................................................ - 14 - 6.1健全的管理规范制度 ......................................................................................................................................... - 14 - 第七部分 通用效果与质量评价 ............................................................................................................................ - 14 - 7.1业务应用质量评价 ............................................................................................................................................. - 14 - 7.2管理应用质量评价 ............................................................................................................................................. - 15 - 7.3系统运行的稳定评价 ......................................................................................................................................... - 15 - 7.4整体效果评价 ..................................................................................................................................................... - 15 - 附件2：医院信息化基础建设评分标准与方法 ..................................................................................................... - 16 - 附件3：医院信息系统建设 ..................................................................................................................................... - 17 - 医院信息系统建设 .................................................................................................................................................... - 17 -
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第一部分 临床诊疗应用 ........................................................................................................................................ - 17 - 1.1门诊医生工作站系统 ......................................................................................................................................... - 17 - 1.2住院医生工作站系统 ......................................................................................................................................... - 19 - 1.3护士工作站系统 ................................................................................................................................................. - 21 - 1.4检验信息系统 ..................................................................................................................................................... - 23 - 1.5医学影像系统 ..................................................................................................................................................... - 24 - 1.6住院手术、麻醉管理系统 ................................................................................................................................. - 24 - 1.7重症监护系统 ..................................................................................................................................................... - 26 - 1.8体检信息系统 ..................................................................................................................................................... - 27 - 第二部分 药品管理应用 ........................................................................................................................................ - 29 - 2.1实现药品库房管理 ............................................................................................................................................. - 29 - 2.2实现门诊药房管理 ............................................................................................................................................. - 30 - 2.3实现住院药房管理 ............................................................................................................................................. - 31 - 2.4实现药品会计核算及药品价格管理 ................................................................................................................. - 31 - 2.5实现合理用药咨询 ............................................................................................................................................. - 31 - 第三部分 经济管理应用 ........................................................................................................................................ - 32 - 3.1门急诊挂号系统 ................................................................................................................................................. - 32 - 3.2门急诊划价收费系统 ......................................................................................................................................... - 33 - 3.3住院病人入出转管理系统 ................................................................................................................................. - 34 - 3.4住院收费系统 ..................................................................................................................................................... - 34 - 3.5物资管理系统 ..................................................................................................................................................... - 35 - 3.6设备管理系统 ..................................................................................................................................................... - 35 - 3.7财务管理与经济核算管理系统 ......................................................................................................................... - 36 - 第四部分 综合管理与统计分析应用 .................................................................................................................... - 37 - 4.1病案管理系统 ..................................................................................................................................................... - 37 - 4.2图书馆信息管理系统 ......................................................................................................................................... - 38 - 4.3统计查询分析系统 ............................................................................................................................................. - 38 - 4.4病人咨询服务系统 ............................................................................................................................................. - 39 - 第五部分 外部接口 ................................................................................................................................................ - 39 - 5.1医疗保险接口 ..................................................................................................................................................... - 40 - 5.2社区卫生(农村卫生)服务信息系统接口 ......................................................................................................... - 40 - 5.3新农合系统接口 ................................................................................................................................................. - 40 - 5.4医疗收费项目与价格监管系统 ......................................................................................................................... - 41 - 5.5卫生监督执法接口 ............................................................................................................................................. - 41 -