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C.肾病性肾炎 D.急进性肾炎 E.慢性肾炎 『正确答案』B
2.该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了 A.微小病变型 B.系膜增生性
C.局灶、节段性肾小球硬化 D.膜性肾病 E.膜增生性肾炎 『正确答案』A
3.该患儿入院次日突然出现肉眼血尿伴腰部疼痛。zui可能的并发症是 A.急性肾功能衰竭 B.肾静脉血栓形成
C.急性肾上腺皮质功能不全 D.原发性腹膜炎 E.电解质紊乱 『正确答案』B (1～3题共用题干)
患儿，10岁。因发热、咳嗽1周，浮肿、尿少5天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压13/8kPa(110/60mmHg)，尿检：蛋白(+++)，红细胞0～2个/HP，血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L 1.该患儿zui可能的诊断为 A.急性肾炎 B.病毒性肾炎 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.慢性肾炎 『正确答案』C 2.治疗首选
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A.呋塞米 B.硝苯地平 C.双嘧达莫 D.卧床休息
E.泼尼松口服6～9个月 『正确答案』E
3.该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何药物zui恰当 A.静脉给予葡萄糖酸钙 B.白蛋白静脉滴注 C.口服果味钾 D.3%氯化钠缓慢静滴 E.给予洋地黄制剂 『正确答案』C
男孩，5 岁。水肿伴尿少3天。病前2天有“上感”史。查体：BP90/60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下 肢凹陷性水肿。实验室检查：血浆白蛋白 22g/L，胆固醇 7.2mmol/L，肾功能正常，血 C31.25g/L，PPD 试验(—)。尿常规 RBC10/HP，蛋白(++++)。 1.该患儿zui可能的诊断为 A.IgA肾病
B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.原发性单纯型肾病综合征 D.急性链球菌感染后肾炎 E.病毒性肾炎 『正确答案』C 2.首选的治疗药物是 A.泼尼松 B.青霉素 C.环孢素 A D.甲泼尼龙 E.雷公藤多苷
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『正确答案』A
3.若住院期间，患儿经限盐并给予大剂量呋塞米治疗后，尿量明显增加，水肿消退，但随后出现精神萎靡、头昏、乏力、恶心、呕吐、尿量明显减少。查体：BP 66/45mmHg，四肢凉。zui可能的并发症是 A.低血容量休克 B.急性肾衰竭
C.肾上腺皮质功能不全 D.电解质紊乱 E.高血压脑病 『正确答案』A 『答案解析』
肾病综合症水肿的原因是——低蛋白血症，组织液回流减少。 消除水肿的治疗方案——人血白蛋白+氢氯噻嗪 盲目利尿(如题：呋塞米)——会导致低血容量性休克
4.若患儿经治疗，尿蛋白转阴9个月，已停药。2周前出现发热、咳嗽，随后出现尿蛋白(+++)、 水肿，现已无感染表现。以下治疗措施中错误的是 A.使用免疫调节剂
B.抗凝利尿治疗，不必限盐 C.加用免疫抑制剂治疗 D.本次治疗可不必使用抗生素 E.按初次方案重新开始治疗 『正确答案』D
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