优质护理对肿瘤化疗患者疗效、护理满意度及护理质量的影响
【摘要】目的：观察及分析针对肿瘤化疗的病例实施优质护理方案以后，对于患者的总体治疗效果、护理满意度和护理的质量产生的影响。方法：本研究对象是肿瘤化疗患者96例。采取随机分组的方式，将患者分成各具备48例病患的研究组和参照组，其中参照组的患者仅实施常规形式的护理举措，在此基础上针对研究组患者展开优质护理模式。护理以后，对于患者的总体治疗效果、对于生活质量的影响、患者的总体护理满意度情况实施统计并且比较。结果：通过进行比较两组患者的总体治疗有效率，结果显示应用优质护理的研究组明显的优势于参照组，P<0.05；对比两组患者的生活质量（生理功能、社会功能、心理功能、身体功能、自我形象以及情绪功能和生活质量总分）情况，结果显示各项指标的得分情况研究组的优势更明显，P<0.05；经过统计患者的总体护理满意度，结果显示参照组明显的低于研究组，P<0.05。结论：在肿瘤患者的护理期间应用优质护理举措可以明显的提升患者的总体治疗有效率，同时有助于提升患者的生活质量，推广应用的价值巨大。
【关键词】优质护理；肿瘤化疗；治疗效果；护理满意度；护理质量
近些年来，经济获得到了突飞猛进的进步，虽然给人们带来了更丰富的物质生活，但是由此也产生了环境的变化、生活方式和饮食结构等的改变，加之生活压力的加大，诸多因素也对于人们的身体健康构成了一定的威胁。根据相关的资料调查显示，我国肿瘤患者正在呈现出不断增多的趋势，不仅给患者造成痛苦、降低生活质量，而且也给家属造成经济负担以及精神压力[1-2]。怎样有效的提升肿瘤化疗患者的总体治疗效果，并且推动生活质量的提升，是治疗的关键目标。在对肿瘤化疗患者进行护理期间，采取科学的、规范的、先进的优质护理举措，有助于提升患者的舒适度，并且切实的将护理服务质量和效率提升，充分的体现出人性化的特点[3-4]。本研究对于优质护理对肿瘤化疗患者疗效、护理满意度及护理质量的影响情况展开详尽的观察及分析，报告内容作出如以下所示。 1资料与方法 1.1一般资料
本研究对象是96例肿瘤化疗患者，在我院接受治疗的时间是在2014年5月至2017年5月，包含有食管癌、肺癌、直肠癌和鼻咽癌、宫颈癌、其他癌病例数分别是20例、28例、12例、10例、18例、8例。采取随机分组的方式，将本研究内病例分成研究组以及参照组，两组的病例数均是48例。其中，研究组内包含有男性患者26例以及女性患者22例，年龄的范围是在40岁至75岁之间（48.9±2.4岁），住院的时间为10天到35天（12.8±3.0天）；参照组内包含有男性患者24例以及女性患者24例，年龄的范围是在42岁至73岁之间（46.5±2.8岁），住院的时间为8天到32天（10.6±2.5天）。对于研究组患者和参照组进行对比一般资料，结果显示存在可比性，P值超过0.05。 1.2方法
针对两组患者展开不同方案护理举措，予以参照组患者常规的护理模式，即包括做好基础护理、准确穿刺、为患者提供科学性的生活方案、实施饮食指导等。在此基础上予以研究组患者优质护理模式，主要包含的内容为：首先，加强心理护理。通常肿瘤化疗患者存在程度不同的负性情绪，例如焦虑和抑郁、恐惧、烦躁等等。所以，护理人员要加以重视，积极同患者及其家属进行沟通交流，针对性、个体化的疏导，排解心理压力，让患者感受到温暖和关怀，并且增强治疗的信心[5-6]。同时在跟患者家属交流期间，要告知亲情护理的重要性，积极营造温馨和谐的家庭氛围，让患者得到亲人朋友的积极鼓励，也有利于排解不良情绪[7]；其次，进行健康宣传教育。依照患者的文化程度，护理人员采取发放手册以及播放视频、定期的展开讲座等方式，向患者宣传教育相关疾病的知识以及护理的方式、注意的事项，并且注意宣讲时要通俗易懂，让患者和家属都能够切实的认知和了解疾病知识内容，提升治疗的依从性[8-10]；接下来，加强不良反应的护理。化疗期间，患者常出现不良反应问题，诸如口腔溃疡、胃肠道不适以及肝肾损伤、出血等，护理人员要及时的观察并且指导正确用药，并有效预防。告知化疗后要半坐卧位防止出现食物的反流。并且做好口腔的护理，仔细的观察好肝肾功能指标情况、出血征象等；最后，加强护理人员的综合知识，提升总体优质护理效果。护理人员要定期的展开培训以及考核，将考核的结果挂钩于奖金、晋升以及进修学习等，让具备充足的理论知识以及扎实的护理操作能力[11-12]。此外，科室需要每周进行一次讨论会，对于护理工作错误问题及时的调整。
1.3观察指标
遵循美国国立癌症研究所(NCI) 制定的实体瘤疗效评价RICIST标准[13]，评价患者的总体治疗效果情况，包含四项等级，即分别是CR、PR、SD、PD（完全缓解、部分缓解、病灶稳定、病灶进展）；采取本院自制的护理满意度调查问卷表进行调查统计，本量表的内容效度为0.974，信度系数Cronbach's α为0.865[14]。本量表的评价包含非常满意、满意、不满意三项标准，总分值是100分，其中80分至100分为非常满意，60分至79分为满意，60分以下为不满意；以中国癌症患者生活质量(QOL) 问卷调查表评价患者的生活质量[15]，包括内容为生理功能 社会功能、心理功能、身体功能、自我形象、情绪功能和QOL总分，每一项分值为1-5分，功能越好则分值越高，QOL总分为各项分值之和，即满分值是60分，分值跟生活质量情况成正比。 1.4统计学方法
使用SPSS21.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以（x±s）的形式来表示，通过t对其予以检验。只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。 2结果
2.1两组患者的总体治疗有效率对比情况
如下表1所统计，通过实施比较患者的总体有效率，结果显示同参照组相比较，研究组的优势更加显著，P<0.05。
表1 两组患者的总体治疗有效率对比情况[n（%）]
组别 研究组
例数 48
完全缓解 部分缓解 病灶稳定 病灶进展 总有效率 12
18
10
8
30（62.50）
参照组
48
10
10
15
13
20（41.67）
P
<0.05
_2.2两组患者总体护理满意度对比情况
如下表2所统计，通过实施两组患者的总体护理满意度对比，结果显示研究组更高，P<0.05。