O型腿和X型腿-需要补钙吗？需要矫形吗？
导读：O型腿和X型腿是家长非常关心的问题。家长都希望孩子有一双笔直的腿，所以当孩子出现O型腿或X型腿时，大多会出现恐慌,会被以下问题困扰：是否会有后遗症?以后还能直吗？要补钙吗？要矫正吗？需要手术治疗吗？下面就以下问题进行讲解。
本文目的：家长了解什么时候应该去看医生，儿科医生应该对问题有较好的认识。 家长可以只看总论即可。
1.O型腿和X型腿的总论●婴幼儿的腿看起来通常是弯曲的。事实上，很多孩子在1岁前都有胫骨弯曲，之后2岁前都有O型腿（像个小猴子似的走路），再之后可能看起来像X型腿（负重增加），3-4岁最常见，可一直持续到6岁左右。有时，孩子直到9-10岁时才有笔直的腿，但是笔直也意味着有7度左右的外翻，成人也是如此。 一般来说，如果不是疾病导致的畸形，到青少年时期，孩子的腿将会自然伸直。 ●什么时候需要检查？以下症状提示孩子的O型腿和X型可能是由于严重的疾病导致的，需要去医院检查：弯曲的非常厉害，例如两脚踝间距大于8cm，两膝关节间距大于6cm；只有一条腿受到影响；O型腿在2岁后加重；X型腿在7岁后仍然持续存在；孩子同时还有身材矮小；孩子除了有症状
外，还诉说腿痛。
●如何治疗：O型腿和X型腿通常是下肢形态的正常变化，无需治疗。支护，矫正鞋，和运动帮助很小，并可能阻碍孩子的身体发育而造成不必要的精神压力。导致O型腿和X型腿的疾病有：关节炎，膝关节生长板损伤，感染，肿瘤，布朗特病（胫骨的生长障碍），和佝偻病，这些疾病都可以导致腿的曲线的改变，而这些疾病时需要治疗的。
2. 相关基础知识●首先，给大家看下正常孩子腿型的变化：由下图可以看出，2岁前孩子都有O型腿（像个小猴子似的走路），18个月左右可能最重，之后随着生长自动矫正，可能会矫正过度，到3-4岁时，又变成了X型腿，一直持续到6岁左右，还有些孩子直到9-10岁时才有笔直的腿。 儿科或骨科医生可以看的更细致点，下图是儿童腿型变化的详细数据图，也就是胫-股角的变化，就是通俗说的多少度内翻或外翻的度。
但笔直意味着什么呢？，意味着也有7度左右的外翻，成人也是如此，看下图，有点恐怖哦。
●其次，还要了解一下怎么评估膝关节的方法，因为咱们说的膝内翻/膝外翻都是以膝关节为基础的。用的最多的就是胫-股角，就是上面讲的。其次为髁间距和踝间距，A图是踝（huai）间距，就是膝盖并一起时，两脚踝之间的距离；B图片是髁（ke）间距，就是脚踝并一起时，膝关节之间的距
离。胫股角有其正常值，上面第二幅图片明确表明了各年龄的角度变化，但是踝间距和髁间距比较模糊，因为儿童的体重、身高等可能影响其大小，所以不好以具体数值表示正常与否，通常以踝间距小于8cm和髁间距小于6cm为正常标准。 3.O型腿（膝内翻）● O型腿，医学上称为”膝内翻”,因为是膝关节向内成角。以两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢，双下肢形成O型，患者股骨內髁间距增大，小腿向内偏斜。● O型腿分为生理性的和病理性的。● 生理性膝内翻（O型腿）是最常见的儿童腿部扭转，继发于胎儿正常的宫内位置，由下图可以看出，孩子在宫内处于屈曲蜷缩位置，膝关节处于内翻位，所以生后头两年孩子仍处于膝内翻位置。生理性的膝内翻，孩子年龄通常小于2岁，髁间距通常小于6cm（一个拳头的距离），胫-股角小于20度，干骺端-骨干角通常小于11度（这个需要医生在X线上测量）。随着生长发育，其会逐渐正常。
● 下图讲解如何测量干骺端-骨干角：胫骨长轴的垂线与经干骺端两个凸起所确定的干骺端横轴形成的夹角。● 病理性O型腿:2岁之后的O型腿可能是病理性的。其原因包括代谢性骨病（维生素D缺乏，佝偻病，低磷酸酯酶症），生长不平衡（损伤，感染，肿瘤，Blount病），骨发育不良（侏儒症,干骺端发育不良），和先天性神经肌肉疾病。其特点为年龄大于2岁，髁间距大于6cm（一个拳头的距离），胫-股