1.29.27 级配碎石垫层施工工序质量评定表
填表时应遵守“填表基本规定”，并符合以下要求： （1）适用于级配碎石垫层施工； （2）工程量：填写级配碎石方量（m3）；
（3）本表依据施工记录填写。施工中要认真做好记录，监理认真检查； （4）检测数量：先进行宏观检查，没有发现有明显不合格处，即进行抽样检查，总测点数不少于10个； （5）单元工程质量标准：
①优良：检查项目符合相应质量评定标准，允许偏差项目须有不小于90%的侧组在允许偏差质量范围内；
②合格：检查项目符合相应质量评定标准，允许偏差项目须有不小于70%的侧组在允许偏差质量范围内。
级配碎石垫层施工工序质量评定表
项目名称： 编号： 单项(单位)工程 分部(分项)工程 单元工程 检验项目 质量要求 工程量 施工日期 检验日期 施工单位 检查记录 监理单位 验收记录 1、级配碎石质量达标，且无污染。 2、采用机械碾压级配碎石垫层，碾压平顺，压实度达基 到设计要求，级配碎石垫层搭接段符合要求。 本 规 定 3、级配碎石垫层厚度，宽度均达到设计要求。 4、表面应平整、坚实，不得有松散、粗细料集中、波浪等现象 项目名称及要求 检 验 要 求 厚度 宽度 压实度 符合设计要求 符合设计要求 达到设计要求 检测点偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格点数 合格率 (检查结果) 附影像资料、测量资料 施工单位：（盖章） 技术负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 (评定意见) 监理单位：（盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 级配碎石垫层施工工序质量评定表(示例)
项目名称：××市（县）××镇××基本农田整理项目 编号：×××× 单项(单位)工程 分部(分项)工程 单元工程 检验项目 田间道路工程 一级田间道 一级田间道2 质量要求 工程量 施工日期 检验日期 施工单位 检查记录 ××m3 ××年××月××日 ××年××月××日 监理单位 验收记录 1、级配碎石质量满足设计要求，且无垃圾，没受到污染。 质量达标 2、采用机械碾压级配碎石垫层，碾压平顺，压实度达到碾压平顺，压实度达标 基 设计要求，级配碎石垫层搭接段符合要求。 级配碎石达标，压本 实度、宽度、厚度均规 合格，施工质量合格。 定 厚度、宽度合格 3、级配碎石垫层厚度，宽度均达到设计要求。 4、表面应平整、坚实，不得有松散、粗细料集中、波浪等现象 检测点偏差 1 2 3 4 5 6 7 表面平整 项目名称及要求 检 验 要 求 厚度 宽度 压实度 8 9 10 合格点数 合格率 10 10 0 100% 100% 100% 符合设合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 计要求 符合设合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 计要求 达到设合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 计要求 检测项目全部合格。 附影像资料。 施工单位：（盖章） 技术负责人：××× 日 期：××年××月××日
经复核，施工单位自评结果无误，该项目质量等级为优良。 监理单位：（盖章） 监理工程师：××× 日 期：××年××月××日