以人为本 诚信务实
团结奉献 开拓创新
特克斯县人民医院
等级医院评审资料
第四章
医疗质量管理与持续改进
（十四）药事质量管理与持续改进
4.14.2.6
落实药品调剂制度，遵守药品调剂操作规程，保障药品调剂的准
确性
药品质量监控组织及工作制度 P98 编号 评审内容 落实药品调剂制度，遵守药责任科室 4.14.2.6 品调剂操作规程，保障药品调剂的准确性 药剂科 备 查 资 料： . 1、药品调剂管理制度 2、特克斯县人民医院退药管理规定 3、药品拆零管理制度 4、药品分装管理制度
备 查 资 料
1、药品调剂管理制度
⑴、严格执行对药品的审核、调配、复核和发放的管理规定，确保调剂的正确性和准确性。
⑵、调配人员必须取得相应的药学专业技术职务任职资格后方可上岗；审核发药人员应具备执业药师资格或药师以上专业技术职称。
⑶、调配人员在相应的调配窗口凭经打印的药品清单调配药品，并放在指定区域等待发出。
⑷、审核发药人员在发药窗口凭患者所持有效取药单据或纸质处方，在计算机中调出患者电子处方。处方应严格按照“四查十对”规定的程序进行审核。如有药名书写不清、药味重复，或有配伍禁忌、“妊娠禁忌”及超剂量等情况，应当拒绝发药，并向患者说明情况，或联系处方医师，更正或重新开具（纸质处方须重新签章）后方可调配。
⑸、发药时呼唤患者姓名，并注意性别、年龄，防止姓名偶合而发错药。当面核