附录1：发电厂水力机械工作票格式 附录2：发电厂工作任务单格式 附录3：发电厂事故应急抢修单格式 附录4：发电厂一级动火工作票格式 附录5：发电厂二级动火工作票格式 附录6：发电厂水机操作票
附录7：起重设备的检查与试验参考资料 附录8：登高工器具试验标准表 附录9：火灾危险性分类 附录10：发电厂动火级别的划定
附录1 水电厂水力机械工作票格式 盖“合格/不合格”章
发电厂水力机械工作票
盖“已终结/作废”章
单位（车间）
编号
1、工作负责人（监护人） 班组 2、工作班成员（不包括工作负责人） 等共 人。 3、工作内容/地点：任务 工作地点及设备双重名称
4、计划工作时间： 自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
5、安全措施（必要时可附页绘图说明） 5.1 检修工作要求工作许可人员执行的安全措施 １ ２ 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3
已执行 工作内容 已执行 5.2检修工作要求检修人员自行执行的安全措施（由工作负责人填写） 已恢复 5.3工作地点注意事项 （由工作票签发人填写） 5.4补充工作地点安全措施（由工作许可人填写） 工作票签发人签名： 签发日期： 年 月 日 加：收到工作票时间： 年 月 日 时 分
运行值班人员签名 工作负责人签名 6、收到工作票时间： 年 月 日 时 分 7、工作许可：双方确认本工作票1～6项
许可工作时间：自 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 工作许可人签名：
8、工作中存在的主要危险点及预控措施： 序号
9、确认工作负责人布置的任务、安全措施以及危险点告知：
工作班组人员签名： 10、工作人员变动情况
（1）原工作负责人 离去，变更 为工作负责人,工作票签发人签名： 年 月 日 时 分
（2）连续或连班工作工作负责人的相互接替 原工作负责人 （3） 工作班人员变动：
原工作班人员 离去，增加 为工作班成员，
年 月 日 时 分
工作票签发人 ： 年 月 日 时 分
11、工作票延期 ：有效时期延长到 年 月 日 时 分 工作负责人签名： 工作许可人签名： 年 月 日 时 分
12、工作票终结：
现工作负责人 月 生效时间 日 时 分 工作票签发人 工作中存在的危险点分析 相应的预控措施 工作负责人签名：